越南河內(nèi)一名46歲的男子在車間工作時不幸觸電導(dǎo)致心臟驟停。醫(yī)生采用目標(biāo)體溫管理技術(shù)，將其身體“冷凍”休眠了三天，最終患者奇跡般地恢復(fù)了健康。

6月29日，中央熱帶病醫(yī)院（B?nh vi?n B?nh Nhi?t ??i Trung ??ng）的代表表示，事故發(fā)生約20分鐘后，患者的兒子才發(fā)現(xiàn)他一動不動地倒在車間地上。兒子上前攙扶時，也被電流擊飛，這才意識到電源尚未切斷。在迅速切斷電源后，患者的同事立即在現(xiàn)場對他進行持續(xù)的胸外按壓，并在前往醫(yī)院的10分鐘路途中一直未曾停歇。

患者入院時處于深度昏迷狀態(tài)，心跳、呼吸均已停止，全身發(fā)紺，瞳孔對光反射完全消失，且無法測出血氧飽和度（SpO?）。醫(yī)生立即啟動紅色警報系統(tǒng)，展開高級心肺復(fù)蘇搶救。

醫(yī)生正在為病人看病。照片由醫(yī)院提供

經(jīng)過40分鐘的積極搶救，患者的心臟重新恢復(fù)了跳動。但由于多器官受損，包括心血管衰竭、急性腎衰竭伴無尿、急性肝衰竭以及橫紋肌溶解癥，其預(yù)后依然極其兇險。

中央熱帶病醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（Khoa H?i s?c tích c?c）的醫(yī)生河越輝（Bác s? Hà Vi?t Huy）指出，在心臟驟停后被成功救回的患者中，大腦是因缺氧而受損最早、最嚴(yán)重的器官。為了防止不可逆的腦損傷，治療團隊立即決定實施亞低溫治療。這是一項通過降溫來控制并維持患者體溫在33-36℃的急救技術(shù)。

這種“冬眠”狀態(tài)能夠最大限度地降低身體的代謝需求和氧氣消耗。借此，該技術(shù)能有效預(yù)防腦水腫、內(nèi)臟出血和梗死，同時抑制對神經(jīng)細(xì)胞有毒性的神經(jīng)遞質(zhì)釋放。全球研究證實，亞低溫治療可使呼吸驟停患者的死亡率降低14%，嚴(yán)重后遺癥發(fā)生率降低11%。該技術(shù)在癥狀發(fā)作后的最初6小時內(nèi)應(yīng)用效果最佳。

河越輝醫(yī)生強調(diào)，電擊可能在極短時間內(nèi)引發(fā)心律失常和循環(huán)驟停。受害者的生存機會完全取決于周圍人的急救技能。發(fā)現(xiàn)有人觸電時，救援人員在未切斷電源的情況下絕對不能直接接觸受害者。必須保持冷靜，迅速拉下總閘，或使用干燥的木棍、塑料、橡膠等絕緣物品將電源與受害者分離，并立即撥打115急救電話。

如果受害者已經(jīng)停止呼吸和心跳，周圍的人必須立即進行胸外按壓，頻率為每分鐘100-120次。施救者必須堅持不懈地進行此操作，直到醫(yī)務(wù)人員接手，并在整個轉(zhuǎn)運過程中保持按壓。最初幾分鐘的正確急救對挽救患者生命以及最大程度減少日后的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥起著決定性作用。當(dāng)心跳恢復(fù)后，現(xiàn)代重癥醫(yī)學(xué)的核心目標(biāo)不僅是挽救生命，還必須完整保護大腦和內(nèi)臟器官的功能。

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近日，一則來自越南河內(nèi)（Hà N?i）的醫(yī)療奇跡引發(fā)了廣泛關(guān)注。一名46歲的男子在車間工作時遭遇嚴(yán)重電擊，導(dǎo)致心臟驟停、呼吸停止，被送入中央熱帶病醫(yī)院（B?nh vi?n B?nh Nhi?t ??i Trung ??ng）時已經(jīng)全身發(fā)紺、毫無生命體征。面對這起極其兇險的意外，醫(yī)療團隊不僅成功將他從死神手中拉回，更通過一項名為“目標(biāo)體溫管理”的亞低溫治療技術(shù)，讓患者的身體進入了長達(dá)三天的“人工冬眠”狀態(tài)，最終奇跡般地蘇醒并恢復(fù)健康。

這場驚心動魄的生死營救，堪稱現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與死神賽跑的教科書級案例。患者入院時情況極其糟糕，心跳、呼吸雙雙停止，血氧飽和度完全測不出。在長達(dá)40分鐘的持續(xù)心肺復(fù)蘇下，患者的心臟終于再次跳動。然而，心臟驟停帶來的多器官衰竭和不可逆的腦損傷才是最大的難關(guān)。為了保住患者的大腦，重癥醫(yī)學(xué)科的河越輝（Bác s? Hà Vi?t Huy）醫(yī)生團隊果斷為其按下生命的“暫停鍵”，將體溫精準(zhǔn)控制在33-36℃。這種深度的“休眠”狀態(tài)大幅降低了身體的代謝率和耗氧量，有效阻斷了腦水腫和神經(jīng)細(xì)胞的毒性損傷，為受損器官的自我修復(fù)爭取了最寶貴的窗口期。

這起成功救治的案例背后，除了精湛的醫(yī)療技術(shù)，更離不開現(xiàn)場同事教科書般的急救操作。在長達(dá)10分鐘的轉(zhuǎn)運途中，同事們不間斷的胸外按壓為后續(xù)的高級生命支持奠定了基石。這也印證了現(xiàn)代重癥醫(yī)學(xué)的核心理念：面對心臟驟停，最初幾分鐘的正確急救是決定生死和預(yù)后的關(guān)鍵。

這起事件也為大眾敲響了觸電急救的警鐘。電擊往往在瞬間引發(fā)致命的心律失常，救援人員首先必須確保自身安全，在切斷電源或使用絕緣物挑開電線前，絕不能徒手接觸傷者。一旦發(fā)現(xiàn)傷者心跳呼吸停止，必須立即以每分鐘100-120次的頻率進行胸外按壓，并堅持到專業(yè)醫(yī)護人員接手。從東南亞的這起真實案例中，我們不僅看到了生命的堅韌，更應(yīng)牢記：預(yù)防勝于治療，識別重于搶救，掌握正確的急救技能，或許在關(guān)鍵時刻就能挽救一條鮮活的生命。