河南
評論員 李長需
在醫(yī)院輸液輸錯了藥，幾率有多大？
6月30日，一名云南男子曝光，自己30日早上在峨山彝族自治縣人民醫(yī)院掛針時，醫(yī)院的人把其他患者的藥給他掛上了，掛到第二瓶時他才發(fā)現(xiàn)。萬幸他和這名55歲的女患者掛的是同一種藥，這場醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)最終以“有驚無險(xiǎn)”收尾。6月30日下午，該醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作人員表示，確實(shí)有此事發(fā)生，他們正在處理。
輸錯了他人的藥，雖沒多大事兒。但細(xì)想下來，后背還是有點(diǎn)發(fā)涼。這件事可怕的地方，不僅是“輸錯藥”本身，還有錯誤被發(fā)現(xiàn)的方式。按理說，核對藥品信息、確認(rèn)患者身份、定時巡床檢查，都是醫(yī)護(hù)人員最基礎(chǔ)的本職工作，也是守住患者安全的幾道關(guān)鍵防線。但在這次事件中，醫(yī)院專業(yè)核查機(jī)制完全失效，正規(guī)操作流程形同虛設(shè)。最后發(fā)現(xiàn)問題和堵住漏洞的，不是完善的制度，不是醫(yī)護(hù)的嚴(yán)謹(jǐn)，而是患者自己的細(xì)心。
稍微了解醫(yī)院工作的人都知道，輸液操作有一套嚴(yán)苛的“三查七對”規(guī)矩。從配藥、核對信息，到扎針輸液、中途巡查，每一步都有明確要求。這套流程不是多余的形式，是過往無數(shù)醫(yī)療事故換來的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，也是安全底線。
但落到實(shí)際工作中，這套救命的規(guī)范，卻走了過場。涉事護(hù)士只是簡單喊了一下患者名字，草草核對了事，直接忽略了年齡、身份、藥品歸屬這些關(guān)鍵信息，把中年女性的藥液，直接輸給了年輕男患者。更離譜的是，第一瓶藥液全程輸注完畢，從頭到尾沒有任何醫(yī)護(hù)人員前來巡床和復(fù)查核對。
三十歲男性、五十五歲女性，年齡、性別差異一目了然，只要稍微多看一眼，多核對一秒，這個低級錯誤就能立刻發(fā)現(xiàn)。可惜的是，本該嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的醫(yī)療操作，僅靠工作人員的經(jīng)驗(yàn)和感覺來應(yīng)對，本該嚴(yán)守的安全規(guī)范，被徹底拋在了腦后。
這也戳中了當(dāng)下患者一個很無奈的就醫(yī)體驗(yàn)：不少患者看病，被迫開啟了“自我把關(guān)”模式。看病自己查癥狀，用藥自己核對，輸液自己盯標(biāo)簽。普通人本就不懂專業(yè)醫(yī)療知識，到頭來卻要自己把關(guān)安全，這本身就是醫(yī)療工作管理環(huán)節(jié)缺位的體現(xiàn)。
這次大家都在感慨患者運(yùn)氣好，沒出大事，但運(yùn)氣從來不是工作松懈的借口。試想一下，如果兩名患者病癥、用藥不一樣，這次看似不起眼的操作失誤，大概率會引發(fā)患者過敏、身體損傷，甚至危及生命。
醫(yī)療行業(yè)最特殊的地方，就是沒有試錯的余地，更不能讓患者為醫(yī)院的疏忽兜底。患者愿意走進(jìn)醫(yī)院，就是把自己的健康和生命全權(quán)托付給醫(yī)護(hù)人員，這份沉甸甸的信任，是醫(yī)療行業(yè)的立身之本。真正守護(hù)患者安全的，必須是專業(yè)的技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧鞒毯偷轿坏谋O(jiān)管，而不是患者的細(xì)心和僥幸。
事發(fā)后道歉、整改、處置，是醫(yī)院最基本的操作，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以杜絕問題。想要徹底避免這類低級失誤，關(guān)鍵是讓掛在墻上、寫在文件里的規(guī)章制度真正落地生效。嚴(yán)格落實(shí)每一次信息核對，細(xì)化巡床檢查流程，壓實(shí)醫(yī)護(hù)人員的崗位責(zé)任，健全差錯追責(zé)機(jī)制，從根源上杜絕敷衍松懈的工作作風(fēng)。
醫(yī)療無小事，安全無僥幸。別讓患者自己把關(guān)醫(yī)療安全，只有制度的剛性代替人的僥幸，才能讓走進(jìn)醫(yī)院的人，不用再為自己的輸液安全“捏一把汗”。
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