作者 | 東臺

編輯 | 于中瑾

醫(yī)療基建轉(zhuǎn)向，擴張時代徹底結(jié)束，強基補短和存量提質(zhì)成為新趨勢。

01

50億下達

重點建設(shè)這些醫(yī)療領(lǐng)域

近日，財政部發(fā)布《財政部關(guān)于下達醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系專項2026年第三批中央基建投資預(yù)算的通知》。

本次下達中央基建投資50億元，專項用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。其中，云南、安徽、四川、河北、新疆等地獲得投資預(yù)算較多。

具體如下：

根據(jù)《優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程中央預(yù)算內(nèi)投資專項管理辦法》，中央預(yù)算內(nèi)投資專項的主要支持方向包括公共衛(wèi)生應(yīng)急和救治能力提升、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展（包括縣域醫(yī)共體建設(shè)、公立醫(yī)院病房改造提升等）、重點人群健康服務(wù)補短板、促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、產(chǎn)糧大縣醫(yī)療衛(wèi)生項目。

截至目前，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系專項2026年中央基建投資預(yù)算已下達三批資金，共計312.94億元。

2026年的投資項目主要集中在強基工程、縣域醫(yī)共體建設(shè)、康復(fù)護理提升、精神病醫(yī)院/中心建設(shè)、血液安全保障、疾病預(yù)防控制、中醫(yī)院建設(shè)、病房改造和設(shè)備采購等領(lǐng)域。

相比之下，頭部醫(yī)院擴建、新院區(qū)建設(shè)等項目只有少數(shù)幾例。

綜合來看，當(dāng)前醫(yī)療基建仍在持續(xù)擴容，但建設(shè)重點并非規(guī)模擴張，而是把預(yù)算更多投向了下沉市場以及短板領(lǐng)域，此外從一些改造項目也能看出，醫(yī)療領(lǐng)域的存量提質(zhì)已經(jīng)成為建設(shè)要點之一。

02

縣域醫(yī)療建設(shè)大提速

下沉市場變局來了

過去，國內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在頭部、城市醫(yī)院，廣大縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)醫(yī)療資源相對不足。近年來，千縣工程、縣域醫(yī)共體建設(shè)、強基工程等諸多舉措輪番推動下，縣域及基層醫(yī)療建設(shè)強度明顯加大。

其中，縣域醫(yī)共體已經(jīng)成為推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的核心運營模式之一。

據(jù)國家衛(wèi)健委去年11月披露，目前我們?nèi)珖步ㄔO(shè)運行3099個緊密型縣域醫(yī)共體，基本覆蓋了全部的縣、縣級市和1/3的城市區(qū)，覆蓋人口達到了9.24億。80%的縣（市、區(qū)）初步建成了縣域影像、心電、檢驗等等資源共享中心。

共享中心的建設(shè)使得縣域診療形成了立體網(wǎng)絡(luò)，從中心醫(yī)院、次中心醫(yī)院到基層機構(gòu)，診療資源得到了更加充分的應(yīng)用，診療效率也顯著提升。

去年縣域遠程醫(yī)學(xué)影像診斷服務(wù)量超過6800萬人次，全國有360個地市的檢查檢驗結(jié)果互認達到了200種以上。在許多遠程影像診斷中心，通過專用傳輸系統(tǒng)，DR、CT、MR等影像數(shù)據(jù)可在30分鐘內(nèi)從基層上傳至專家診斷，形成基層檢查、上級診斷、結(jié)果互認的高效模式。

在共享網(wǎng)絡(luò)中，醫(yī)療設(shè)備搭建了一個個物理支點，其重要性不言而喻。近年來，大筆資金投入到縣域設(shè)備更新當(dāng)中，設(shè)備配置需求持續(xù)釋放。

與此同時，縣域高端需求有所提升。以CT為例，縣域中心醫(yī)院采購128排、256排高端CT已經(jīng)不足為奇，同時縣域醫(yī)院采購時也將高端軟件功能列入基礎(chǔ)要求，各類智能選項成為標配。再看MRI，現(xiàn)如今數(shù)千萬的3.0T磁共振也出現(xiàn)在了縣醫(yī)院的采購名單上。

除診斷設(shè)備外，手術(shù)類設(shè)備的高端需求也在釋放。個別縣醫(yī)院開始采購手術(shù)機器人，高端設(shè)備下沉趨勢明顯。

縣域醫(yī)共體人財物統(tǒng)一管理。在采購模式上，目前縣域醫(yī)共體多開展集中采購，大批量推進設(shè)備更新，設(shè)備采購量動輒數(shù)百臺。需求集中后，醫(yī)共體議價能力也有所提升，醫(yī)療設(shè)備價格在下沉市場有所下調(diào)。

伴隨縣域診療水平不斷夯實，基層醫(yī)療市場的發(fā)展想象空間或?qū)⑦M一步打開。