北京
來源：市場(chǎng)資訊
（來源：杭州日?qǐng)?bào)）
杭州58歲的李女士（化姓），她說起自己的胃，氣不打一處來。
醫(yī)院里，她皺著眉頭比劃著，“一天到晚胃脹鼓鼓的，沒有一點(diǎn)饑餓感，吃飯就像是為了完成任務(wù)，經(jīng)常是吃完飯，胃脹更明顯了！有時(shí)候只能喝點(diǎn)米湯當(dāng)正餐。”
胃病5年一直不好
女子最終確診“胃底腺型腺癌”
為了揪出這個(gè)讓她不得安寧的“胃病”，李女士這五年可沒少折騰。本地的醫(yī)院看遍了，周邊城市的也跑過，消化內(nèi)科、中醫(yī)內(nèi)科、甚至社區(qū)門診，她掛過的專家號(hào)兩只手都數(shù)不過來。
胃鏡做了一次、兩次、三次……五年下來，她攢了一沓厚厚的胃鏡報(bào)告單。可每一張報(bào)告單上的結(jié)論，都像是一個(gè)模子里刻出來的：“慢性萎縮性胃炎”“胃竇炎”“未見明顯異常”。
“明明年年都做最先進(jìn)的檢查，為什么我的病就是好不了？難道是我太敏感，想多了？”李女士不止一次這樣懷疑過自己。
今年，李女士在浙江省中醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心就診。
中心主任張駿教授結(jié)合她五年久治無效、反復(fù)復(fù)查無異常但癥狀持續(xù)存在的特殊情況，摒棄了常規(guī)常規(guī)篩查的方式，為其開展精查胃鏡。
在精查胃鏡的“火眼金睛”下，一個(gè)幾乎與正常黏膜融為一體的白色小點(diǎn)，最終被病理證實(shí)為——胃底腺型腺癌。
隨后，張駿教授為李女士實(shí)施了內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD），完整切除病灶。術(shù)后配合藥物調(diào)理，李女士多年來的胃部不適癥狀很快消失。
年年做胃鏡、次次做篩查，
為什么常規(guī)的胃鏡檢查
完全發(fā)現(xiàn)不了這種癌癥？
什么是胃底腺型腺癌？
它為什么難查、難鑒別？
癥狀極度不典型，欺騙性極強(qiáng)
辨識(shí)度低，極易與普通胃病混淆
胃鏡檢查
不拼次數(shù)，只拼精準(zhǔn)度
張駿教授建議：
拒絕盲目重復(fù)檢查：短期多次做同款普通胃鏡，癥狀無改善，無需反復(fù)篩查，及時(shí)找經(jīng)驗(yàn)豐富的專家評(píng)估，更換精查方案。
高危人群優(yōu)先精查：長期胃部不適、慢性胃炎久治不愈、幽門螺桿菌感染、有胃病家族史、飲食不規(guī)律人群，首次篩查或復(fù)查，優(yōu)先選擇專家精查胃鏡。
不依賴癥狀判斷病情：胃部不適無特異性，普通胃病和隱匿性早期癌癥癥狀高度重合，切勿靠自我感覺判斷病情。
檢查的核心是“對(duì)癥精準(zhǔn)”：就醫(yī)的目的不是完成一次檢查流程，而是精準(zhǔn)找到病因、解決問題。
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