江蘇
來源：醫療器械經銷商聯盟
編輯：聯盟菌
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7月3日，遼寧省醫保局發布通知，冠脈支架第二輪接續、結構心臟病封堵器、高頻電刀及中性電極、心臟起搏類、周圍血管介入微導管等五大類耗材的中選結果，擬于7月下旬起在遼寧全省執行。
這份通知涉及的產品橫跨國家集采接續和省際聯盟集采兩大類別，執行時間集中在7月下旬。
從通知內容看，產品增補掛網、配送關系建立、協議簽訂、預付金劃撥等各環節均已在倒計時推進。
這不是遼寧一省的獨立動作。整個7月，耗材集采中選結果在全國范圍內進入密集落地期，與此同時，高值耗材掛網價格治理也在多省同步鋪開。
本月起，
19大類耗材產品執行新價
7月1日，湖南牽頭的29省高頻電刀及中性電極、浙江牽頭的27省心臟起搏器類、29省周圍血管介入微導管及彈簧圈開始執行新價。
到了中旬，會有更多項目接力。縫合線等5類耗材與中醫針具在重慶7月10日落地，隨后兩類產品及福建結構心臟病封堵器于7月15日在湖北跟進執行。
7月下旬，遼寧加入執行行列，冠脈支架第二輪接續采購是其中信號意義最明確的一項。這已是冠脈支架國采的第二輪接續，價格預期已進入相對穩定期。
7月最后一天，云南也將集中執行五大類耗材（輸尿管支架、結構心臟病封堵器、高頻電刀及中性電極、硬腦脊膜補片、留置針）集采中選結果。
據聯盟菌不完全統計，本月共計13個以上聯盟集采項目、覆蓋19個耗材品種同時進入落地期，這幾乎是歷年來單月集采執行密度最高的一個窗口。
全國高值耗材價格治理啟動，
多地掛網新規公布
集采在推進，價格治理也"不放假"。
同樣是7月1日，遼寧省公共資源交易中心發布了另一份通知：首批高值醫用耗材掛網價格治理結果正式執行，10類33種產品按新價格面向全省醫療機構開放采購。今后新掛網的同種耗材，定價不得明顯高于同批次產品的平均掛網價。
遼寧省這次的治理方案沒有給所有產品設同一道門檻，而是根據每款耗材的掛網現狀做了分層處理——有的直接調價，有的打上預警標簽，有的則從掛網清單中移除。
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即可查看耗材掛網價格治理結果
同一天，天津的掛網新規也開始施行。醫療機構必須通過采購平臺完成耗材采購，系統外的采購行為醫保端不予認可；同時為每款產品設了一套可視化的全國價格參照坐標，各品類在同地域、同級別醫院間處于什么分位，打開系統就能看到。
天津之外，內蒙古、甘肅、湖南、河北、海南等省份也已發布高值耗材掛網價格治理或調整結果。
江西近日發布的新版征求意見稿則從兩端同時發力：一端是退出機制：掛網后一年無采購記錄的產品劃入"不活躍區"，兩年無人問津則直接暫停掛網資格；另一端是比價機制：每半年調取各省最新掛網價進行橫向比對，哪個省份便宜就用哪個省份的價格，不設上限也不設豁免。
從各地動作看，多省聯動已構成一張交叉比對的價格網絡。過去一個耗材在不同省份掛出三四種價格、中間環節層層溢價的情況，正在被這套系統逐步壓平。
本月，集采中選結果在各省進入密集執行期，高值耗材掛網價格治理同時鋪開。兩條線指向同一個方向，耗材的價格坐標系正在被重新校準。對行業從業者而言，訂單落地的同時，利潤空間同步被重新丈量。誰能在這個新坐標系中站住腳，才是真正的考驗。
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