湖南
為積極適配DIP醫(yī)保支付改革要求，進(jìn)一步規(guī)范病案首頁(yè)填報(bào)標(biāo)準(zhǔn)，精準(zhǔn)提升病案編碼質(zhì)量與數(shù)據(jù)利用率，夯實(shí)醫(yī)院績(jī)效考核與醫(yī)保結(jié)算工作根基，近日，澧縣人民醫(yī)院特邀山東病案管理領(lǐng)域資深專家呂陟教授，開展病案首頁(yè)規(guī)范填寫及正確編碼實(shí)戰(zhàn)能力提升專題培訓(xùn)，院領(lǐng)導(dǎo)，各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)，臨床醫(yī)生及醫(yī)保物價(jià)科、病案編碼工作人員參訓(xùn)。
本次培訓(xùn)緊貼臨床工作實(shí)際與DIP分組結(jié)算核心規(guī)則，靶向破解病案填報(bào)、編碼工作中的難點(diǎn)、痛點(diǎn)問題。培訓(xùn)摒棄單一的理論宣講模式，采用理論授課、專科輔導(dǎo)、互動(dòng)答疑三位一體的多元化教學(xué)方式，內(nèi)容兼具專業(yè)性、針對(duì)性與實(shí)操性。
授課中，呂陟教授立足DIP支付改革新形勢(shì)，深度剖析病案首頁(yè)數(shù)據(jù)在醫(yī)保分組結(jié)算、醫(yī)療質(zhì)量管控、醫(yī)院績(jī)效考核中的核心價(jià)值與關(guān)鍵作用。同時(shí)，聚焦臨床高頻問題，抽取各科室前5-8個(gè)常見病種開展專項(xiàng)數(shù)據(jù)分析，逐一拆解主要診斷篩選原則、主要手術(shù)操作編碼規(guī)范，細(xì)致梳理日常填報(bào)、編碼工作中的常見錯(cuò)誤、疏漏要點(diǎn)及易錯(cuò)邏輯，通過真實(shí)病案案例對(duì)比糾錯(cuò)，讓參訓(xùn)人員直觀掌握規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。
在?？戚o導(dǎo)與互動(dòng)答疑環(huán)節(jié)，呂教授針對(duì)各科室專屬病種特點(diǎn)，進(jìn)行精細(xì)化專項(xiàng)指導(dǎo)，現(xiàn)場(chǎng)解答臨床醫(yī)生、編碼員在實(shí)際工作中遇到的疑難問題，精準(zhǔn)厘清填報(bào)與編碼邊界，有效打通理論與臨床實(shí)操的壁壘。
此次專題培訓(xùn)，有效補(bǔ)齊了醫(yī)院病案首頁(yè)填報(bào)與編碼工作短板，進(jìn)一步統(tǒng)一了全院病案數(shù)據(jù)填報(bào)標(biāo)準(zhǔn)。下一步，澧縣人民醫(yī)院將以此次培訓(xùn)為契機(jī)，常態(tài)化開展病案質(zhì)量專項(xiàng)提升工作，督促臨床醫(yī)生精準(zhǔn)書寫、編碼人員嚴(yán)謹(jǐn)核編，實(shí)現(xiàn)臨床“寫得準(zhǔn)”、編碼“編得對(duì)”，以高質(zhì)量病案數(shù)據(jù)賦能醫(yī)院精細(xì)化管理，助力醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)保結(jié)算工作提質(zhì)增效。
來源：指尖新聞
作者：夏一平
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