從理論到循證,究竟需要幾步?在中醫藥現代化進程中,這并非一道簡單的加法題。正如國家中醫藥管理局原副局長、世界中醫藥學會聯合會創會副主席李振吉所言:“理論的價值在于指導實踐。中國工程院院士吳以嶺團隊不僅重視理論創新,更著眼于成果的轉化和應用。探索性地提出了一條‘理論—臨床—新藥—實驗—循證’一體化的中醫學術創新與轉化新模式。”這條貫通傳承與創新、聯通理論與循證的路徑,正為中醫藥現代化書寫下生動注腳。
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理論創新:構建絡病理論體系,創立中醫絡病學新學科
理論創新是中醫藥發展的核心動力。吳以嶺院士帶領團隊深耕絡病研究近50年,首次系統構建了中醫絡病理論體系——絡病證治、脈絡學說和氣絡學說,創立了中醫絡病學新學科,為后續臨床、新藥、實驗與循證研究奠定了堅實的理論基礎。
臨床實踐:理論指導組方轉化,開辟難治性疾病防治新路徑
“中醫脫離臨床就沒有生命力。”吳以嶺院士強調。依托絡病理論,創建了國家三級甲等中醫醫院——河北以嶺醫院,該院被評為國家藥物臨床試驗機構、國家中醫住院醫師規范化培訓基地、國家中醫藥管理局重點專科單位,打造了心血管、肌萎縮、內分泌等絡病特色專科。以理論創新帶動臨床治法創新,創制出有效的原創組方,開辟了心腦血管病、神經精神疾病、糖尿病及其并發癥、腫瘤等多種臨床重大疾病的治療新途徑。基于臨床有效組方轉化形成百余個醫院制劑,為新藥研發和產業發展提供了內在推動力。
新藥研發:推動創新中藥轉化,促進中醫藥產業高質量發展
創新中藥是絡病理論指導臨床實踐的產物,也是提升臨床療效的重要載體,體現出“源于臨床、回歸臨床”的核心理念。目前,以絡病理論指導研制的創新專利中藥近20個,涵蓋通心絡、參松養心、芪藶強心、連花清瘟、津力達、八子補腎等代表品種。其中5個列入國家基本藥物目錄,12個進入國家醫保目錄,13個入選相關診療指南與專家共識,產品遠銷50多個國家和地區,產生了良好的社會經濟效益。
實驗驗證:揭示療效機制,闡明通絡藥物科學內涵
讓中醫藥“說得清、道得明”,是走向現代化的關鍵。研究團隊將絡病理論與現代實驗技術結合,深入開展藥效評價與機制探討。經兩項國家973計劃項目研究證實,“孫絡-微血管”是中西醫結合研究微血管病變的理論結合點和治療突破口。通過大量實驗研究證實,通絡藥物通過保護微血管、改善血流灌注,能有效治療心、腦、(糖)腎重大疾病。“中醫脈絡學說構建及其指導微血管病變防治”榮獲2019年度醫藥衛生領域唯一一項國家科學技術進步獎一等獎。在抗衰老領域,國內首個記錄1200只小鼠全生命周期的大規模干預衰老研究結果顯示,八子補腎降低了自然衰老小鼠的甲基化年齡,減少了應激衰老小鼠的死亡率,延長了自然衰老小鼠的壽命,具有明確的延緩整體衰老作用,成為中醫藥抗衰老的代表中成藥。
臨床循證:國際標準驗證療效,產生重大國際影響
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通絡藥物高質量循證研究的代表性國際醫學期刊文章
療效要讓全球認可,必須用國際公認的循證醫學說話。按照國際標準開展通絡藥物臨床循證研究40余項,以權威、真實、客觀的高質量硬證據系統證實其防治重大疾病的臨床價值,取得了一系列高質量臨床研究成果。其中,通心絡治療急性心肌梗死研究登上《美國醫學會雜志》;參松養心膠囊降低房顫消融后復發率研究刊于《歐洲心臟雜志》;芪藶強心膠囊治療慢性心衰研究發表于《自然·醫學》;津力達顆粒降低糖尿病發生風險研究入選《美國醫學會雜志·內科學》等等。這些研究將中醫藥的確切療效轉化為科學證據,為診療指南、專家共識及臨床用藥提供了依據,有效解決了國際性臨床難題,獲得國際醫學界高度評價,實現了百年來中醫藥現代化、國際化的里程碑式突破。
站在新的歷史起點,絡病理論創新轉化將繼續堅持中西醫并重、融合現代科技,推動更多通絡藥物走向世界,為人類健康貢獻中國智慧與中醫藥力量。
審核:盧超峰
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