半島網7月6日訊(記者 張家瑞)危重膿毒癥突襲、乳酸指標爆表、酸堿重度失衡、多臟器功能衰竭,患者生命瞬間墜入絕境,家屬幾近絕望欲放棄救治。面對極端兇險的病情與重重難關,青島市市立醫院東院急診科團隊極速響應,憑借精準的研判、精湛醫術與高效協作,6小時逆轉致命指標,成功將患者從生死邊緣挽回,用專業堅守詮釋醫者使命擔當。
乳酸“爆表”、多器官告急,生命倒計時
56歲的劉先生(化名)上腹及腰背部劇痛持續10余小時,伴胸悶喘息,病情急劇惡化。從萊西緊急轉運至青島市市立醫院東院急診科時,已出現全身皮膚花斑(感染及多臟器功能衰竭的危重體征)。醫護人員第一時間啟動危重患者救治流程,快速完善檢查:乳酸突破20.0mmol/L,pH值低至6.68,這意味著患者正處于嚴重缺氧與代謝性酸中毒,屬瀕死信號。東院急診科主任畢俏杰憑借豐富臨床經驗迅速研判:患者由腸道感染引發重度膿毒癥,合并嚴重乳酸酸中毒、肝腎功能損害、內環境嚴重紊亂等多種并發癥,隨時可能心跳呼吸驟停,生命危在旦夕!
更為揪心的是,劉先生的特殊情況讓救治難度再升級:劉先生系單身,無直接監護人,日常僅靠兄弟姐妹照料。面對突如其來的病情變化,家屬陷入茫然,已然動搖繼續治療的決心。畢俏杰耐心反復與家屬溝通,用通俗的語言拆解病情、講解救治方案,傳遞專業底氣與不放棄的信念。真誠的溝通最終打動家屬,他們重拾希望,全力配合醫護人員開展救治。
生死競速,23分鐘建通路、6小時逆轉“死亡數值”
“一切以患者安全為第一,先搶救、后辦手續!”畢俏杰果斷部署,啟動生命綠色通道,制定搶救方案;急診監護室醫護團隊瞬間進入“戰斗狀態”。
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患者17:52抵達醫院,17:57便轉入急診監護室。彼時已準備下班的許粵明醫生立刻折返,與接班的馬慧聰醫生并肩作戰,快速建立中心靜脈通路與血液凈化通路;護士遲芳芳同步高效連接血濾機管路,爭分奪秒做好上機準備。
18:20,距患者轉入監護室僅23分鐘,床旁血液凈化治療順利啟動——通過快速清除體內炎性介質、糾正內環境紊亂,為患者爭取生機;同時,團隊同步開展抗感染、液體復蘇、堿化尿液、糾正電解質紊亂等綜合治療。救治過程中,醫護團隊精準把控血流動力學,重點保護腸道功能以控制感染源頭,同時加強營養支持,全程密切監測生命體征,每一個決策都關乎生死,每一次操作都嚴謹細致。
00:21,距救治啟動僅6小時,捷報傳來:患者乳酸大幅降至6.3mmol/L,pH值恢復至7.32,生命體征趨于平穩,瀕死危機成功解除!
不負所托,仁心救治終迎康復
在后續數日里,青島市市立醫院東院急診團隊夜以繼日為劉先生提供精心治療與細致護理,根據病情變化動態調整診療方案。隨后,他的感染指標穩步回落,肝腎功能逐步恢復,精神狀態、飲食睡眠也日漸回歸正常。
入院第五天,劉先生順利轉入急診內科病房繼續康復治療,最終痊愈出院。出院時,家屬緊緊握住醫護人員的雙手,滿懷感激與動容,對急診團隊精湛的診療技術致以深深敬意,更對醫護人員不分晝夜的堅守與付出飽含信任與溫情。
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此次重癥膿毒癥患者的成功救治,再次彰顯了青島市市立醫院東院急診團隊過硬的專業素養、高效的應急處置能力和默契的醫護協作水平,更生動詮釋了醫護人員“敬佑生命、救死扶傷”的職業精神,用堅守與擔當為群眾生命健康筑起堅實防線。
來源:大眾報業·半島網
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