受訪專家：北京大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師，韓芳

采寫：北京大學(xué)人民醫(yī)院宣傳中心 鐘艷宇

編者按：2026年睡眠日主題是“優(yōu)質(zhì)睡眠，美好生活”，而打鼾，正是很多人優(yōu)質(zhì)睡眠的“絆腳石”。不少人分不清“普通打鼾”和“病理性打鼾”，更將“打呼嚕”與“睡得香”劃等號(hào)，忽視了其背后可能隱藏的OSA（阻塞性睡眠呼吸暫停）風(fēng)險(xiǎn)。本期專訪北京大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)科主任韓芳主任醫(yī)師，教您識(shí)別打鼾背后的信號(hào)，避開認(rèn)知誤區(qū)，科學(xué)守護(hù)睡眠健康。

區(qū)分：普通打鼾 vs 病理性打鼾，關(guān)鍵看這一點(diǎn)

很多人都有打鼾的情況，但并不是所有打鼾都一樣，關(guān)鍵看“有沒有呼吸停頓”：

普通打鼾：多由睡姿不當(dāng)、過度疲勞引發(fā)，鼾聲均勻無停頓、聲音平穩(wěn)，既不影響自身睡眠，也不會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡，通常調(diào)整睡姿、充分休息后就能緩解。

病理性打鼾：這是OSA的典型信號(hào)，絕非簡(jiǎn)單的睡眠習(xí)慣問題。核心特點(diǎn)是：鼾聲忽大忽小、突然戛然而止，通俗說就是“睡著睡著，呼吸被卡住了”，這種情況一晚上可能反復(fù)幾十次，當(dāng)事人往往毫無察覺，卻會(huì)嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量，埋下健康隱患。

一句話總結(jié)：鼾聲勻、無停頓，大概率是普通打鼾；鼾聲忽大忽小+呼吸停頓+白天犯困，就是OSA的“預(yù)警”，必須重視。

專家提示：家人之間可以互相觀察，若發(fā)現(xiàn)身邊人打鼾有“停頓”的情況，別忽視，及時(shí)提醒排查，別讓小問題拖成大麻煩。

OSA的危險(xiǎn)信號(hào)：除了打鼾停頓還有這些

除了“鼾聲忽大忽小、突然呼吸停頓”這個(gè)最典型的信號(hào)，OSA還有幾個(gè)容易被忽視的伴隨癥狀，大家可以對(duì)照自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常：

1、白天異常嗜睡：哪怕前一晚睡夠7～8小時(shí)，開會(huì)、開車、看電視時(shí)還是忍不住打瞌睡，渾身疲憊。這是OSA最常見的伴隨癥狀，原因就是夜間反復(fù)缺氧，身體始終沒有得到真正的休息。

2、晨起不適：早上醒來經(jīng)常頭痛、口干舌燥，這是夜間張口呼吸導(dǎo)致的，同時(shí)還可能伴隨記憶力下降、反應(yīng)變慢，影響白天的工作和學(xué)習(xí)；

3、夜間異常：半夜頻繁醒來、夜尿增多，甚至?xí)驗(yàn)橹舷⒏型蝗惑@醒，部分患者還會(huì)伴隨磨牙，這其實(shí)是身體的自我保護(hù)——通過磨牙打開氣道，緩解呼吸不暢。

大家可以把氣道想象成一根軟管，OSA患者睡眠時(shí)，咽喉部肌肉會(huì)變得松弛，把氣道擠窄甚至完全堵住：氣流拼命沖開狹窄氣道時(shí)，鼾聲會(huì)突然變大；緊接著氣道完全閉塞，鼾聲便戛然而止，嚴(yán)重時(shí)這種呼吸暫停能持續(xù)1分鐘以上。此時(shí)身體缺氧，大腦會(huì)被輕微“憋醒”（當(dāng)事人基本沒感覺），隨后氣道重新打開，鼾聲再次響起。長(zhǎng)期反復(fù)這個(gè)過程，心臟、大腦受到持續(xù)損傷。

別再錯(cuò)了：不是只有胖子才會(huì)得OSA

很多人覺得“只有胖子才會(huì)打鼾、得OSA”，肥胖確實(shí)是OSA的“頭號(hào)誘因”（體重每增加10%，OSA風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加50%），也是普通打鼾的常見誘因，但它絕對(duì)不是唯一誘因。

這幾類高危人群既容易打鼾，也更容易誘發(fā)OSA，一定要注意：

1、先天結(jié)構(gòu)不佳者：下頜后縮、鼻梁塌陷、扁桃體或腺樣體肥大，這類人群氣道天生就比別人窄，睡眠時(shí)更易出現(xiàn)阻塞。

2、生活習(xí)慣不良者：長(zhǎng)期熬夜、喝酒、吃安眠藥，會(huì)讓咽喉部肌肉更松弛，加重氣道阻塞，誘發(fā)或加重打鼾和OSA。

3、特殊人群：男性（OSA發(fā)病率是女性的2～3倍）、中老年人、孕婦，以及長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)的人，即便不胖，也容易打鼾，甚至患上OSA。

特別提醒家長(zhǎng)：兒童打鼾大多與腺樣體、扁桃體肥大有關(guān)，若不及時(shí)干預(yù)，不僅會(huì)加重打鼾，還可能發(fā)展為OSA，影響睡眠質(zhì)量。而長(zhǎng)期睡眠不好會(huì)抑制生長(zhǎng)激素分泌，影響孩子身高和記憶力，更嚴(yán)重的還會(huì)形成不可逆的“腺樣體面容”（下巴后縮、嘴唇變厚）。

專家提示：家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子打鼾、張口呼吸，別抱有“長(zhǎng)大就好”的僥幸心理，及時(shí)排查才是關(guān)鍵。

應(yīng)對(duì)：普通打鼾這樣緩解，OSA必須干預(yù)

針對(duì)普通打鼾和OSA，應(yīng)對(duì)方法完全不同，大家可以對(duì)照自身情況對(duì)號(hào)入座，科學(xué)應(yīng)對(duì)：

1、普通打鼾（無停頓、無白天嗜睡）：無需特殊治療，改掉生活壞習(xí)慣就能明顯改善——

睡姿，避免仰臥，優(yōu)先選擇側(cè)臥；

睡前不喝酒、不熬夜，避免過度疲勞；

控制體重，減少頸部脂肪對(duì)氣道的壓迫；

選擇高度適中的枕頭，貼合頸椎曲線，減少氣道壓迫；

2、OSA（打鼾停頓、白天嗜睡等癥狀）：需及時(shí)就醫(yī)排查、治療——

黃金排查手段：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）是診斷OSA的金標(biāo)準(zhǔn)，能精準(zhǔn)判斷呼吸暫停的頻率和嚴(yán)重程度，為后續(xù)治療提供科學(xué)依據(jù)，建議有相關(guān)癥狀的人及時(shí)到睡眠醫(yī)學(xué)科就診。

一線治療方案：家用呼吸機(jī)是OSA的首選治療方式，很多人覺得“戴著難受”，其實(shí)是沒有選對(duì)型號(hào)、沒調(diào)好參數(shù)——就像戴眼鏡，選對(duì)款式、調(diào)好度數(shù)，就能舒適又有效。

解決佩戴不適小妙招：針對(duì)面罩漏氣、憋悶、鼻干等常見不適，解決辦法是選對(duì)鼻罩或口鼻罩型號(hào)、調(diào)整佩戴松緊度，開啟加溫濕化功能，先在白天適應(yīng)一段時(shí)間，慢慢就能習(xí)慣。

打消依賴顧慮：不用擔(dān)心“戴呼吸機(jī)會(huì)產(chǎn)生依賴”，這不是藥物依賴，而是“眼鏡式依賴”——戴上能幫助正常呼吸、安穩(wěn)睡覺，摘下后氣道依然狹窄，但不會(huì)讓身體成癮，病情好轉(zhuǎn)后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少佩戴時(shí)長(zhǎng)，甚至停用。

兒童OSA治療要點(diǎn)：不用盲目手術(shù)，只有腺樣體、扁桃體肥大嚴(yán)重，出現(xiàn)明顯缺氧或腺樣體面容跡象時(shí)，醫(yī)生才會(huì)建議手術(shù)；輕度OSA可通過控制體重、養(yǎng)成鼻呼吸習(xí)慣等方式干預(yù)。

專家提示：中重度OSA患者，一定要堅(jiān)持每天佩戴呼吸機(jī)7小時(shí)以上，通常1～2周就能明顯改善白天困倦、晨起頭痛的癥狀，別因?yàn)橐粫r(shí)的不適就放棄治療；普通打鼾若調(diào)整生活習(xí)慣后仍未緩解，也建議排查是否有潛在的氣道問題。

別再把“打鼾”當(dāng)成無關(guān)緊要的小事，也別混淆“普通打鼾”和“OSA”，一旦出現(xiàn)“鼾聲有停頓、白天總犯困”的情況，一定要及時(shí)排查治療。

無論胖瘦，都可能出現(xiàn)打鼾、患上OSA，尤其是兒童和中老年人，只有科學(xué)區(qū)分、精準(zhǔn)應(yīng)對(duì)，才能遠(yuǎn)離打鼾和OSA帶來的健康隱患，守護(hù)好我們的睡眠和全身健康，讓優(yōu)質(zhì)睡眠成為美好生活的基礎(chǔ)！