北京
（原標(biāo)題：罕見！廣東發(fā)現(xiàn)一例“鏡面人”）
近日
深圳發(fā)現(xiàn)一例罕見鏡面人
39歲女子氣喘就醫(yī)
發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟全長反
與正常人完全“鏡像翻轉(zhuǎn)”
▲術(shù)前CTA提示全內(nèi)臟反位
5月19日，據(jù)第一現(xiàn)場報道，廣東深圳39歲的李女士，出現(xiàn)活動后氣喘的情況。起初，她以為只是普通感冒到醫(yī)院就診，查出嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全，急需手術(shù)。
醫(yī)生進一步影像檢查發(fā)現(xiàn)，李女士又屬于極其罕見的“全內(nèi)臟反位”患者，其心臟位于右側(cè)胸腔，肝臟位于左側(cè)，整個胸腹腔解剖結(jié)構(gòu)幾乎與正常人完全“鏡像翻轉(zhuǎn)”。
當(dāng)“長反了的心臟”遇上“壞了的瓣膜”，深圳醫(yī)生改變過去幾十年的操作習(xí)慣、空間判斷和肌肉記憶，成功完成國內(nèi)首例報道的全3D胸腔鏡下鏡面右位心二尖瓣修復(fù)術(shù)，劉女士術(shù)后一周后復(fù)查，各項指標(biāo)恢復(fù)良好。
??鏡面人發(fā)生的概率有多大？
其發(fā)生機理是什么？
對健康會有哪些影響呢？
據(jù)南京醫(yī)科大學(xué)生殖醫(yī)學(xué)與子代健康全國重點實驗室副主任霍然教授介紹，鏡面人在醫(yī)學(xué)上稱為“內(nèi)臟反位”，分為全內(nèi)臟反位和部分內(nèi)臟反位
兩種情況，前者心臟、脾臟位于右側(cè)，肝臟、膽囊和闌尾等位于左側(cè)，發(fā)生率約為萬分之一到5萬分之一，而部分內(nèi)臟反位發(fā)生率更低，僅約百萬分之一。相比之下，部分內(nèi)臟反位的健康風(fēng)險更大。
來源：騰訊醫(yī)典
“內(nèi)臟反位與基因、環(huán)境因素都有關(guān)系，纖毛發(fā)育異常是其中最主要的機制之一。”霍然教授解釋，當(dāng)胚胎發(fā)育到第三周時，作為胚胎里面一個非常重要的結(jié)構(gòu)，“原結(jié)”上的纖毛順時針旋轉(zhuǎn)，驅(qū)動產(chǎn)生了一股左向的液流（信號流），由此決定了人體器官哪些在左邊、哪些在右邊。當(dāng)這些纖毛“要么不動，要么反著動時，就會造成液流異常，導(dǎo)致信號紊亂，內(nèi)臟反位就會出現(xiàn)”。
值得注意的是，對于因纖毛結(jié)構(gòu)缺陷導(dǎo)致內(nèi)臟反位的人群，除了內(nèi)臟反位以外，由于呼吸道纖毛“清掃”功能障礙，往往更容易出現(xiàn)健康問題，比如反復(fù)呼吸道感染、支氣管擴張和鼻竇炎；此外，由于精子尾部的運動也依賴?yán)w毛，這類男性患者還常常面臨精子活力低下導(dǎo)致的不育問題。
不過，隨著現(xiàn)代醫(yī)療科技日趨發(fā)達(dá)，對鏡面人渾然不知的情況已越來越少。其一，孕婦整個產(chǎn)檢過程中要做很多次B超，通常在孕中期可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟異常；其二，人們在日常體檢時也能夠及時發(fā)現(xiàn)。
霍然教授提醒，一旦知曉是鏡面人，自己需要保持風(fēng)險意識，在生病就診特別是急診情況下第一時間把情況告知醫(yī)生，以此避免漏診誤診，節(jié)省救治時間。
來源｜東莞陽光網(wǎng)綜合第一現(xiàn)場、深圳市人民醫(yī)院、人民網(wǎng)
本文來源：東莞陽光網(wǎng)
責(zé)任編輯：
陳楠_NB23689
