文｜張蔚斐

圖片來源｜unsplash

來源｜成長的可能

近日，一則“9歲男孩因懼怕開學反復發燒”的新聞登上熱搜。

這已經不是第一個登上熱搜的“開學綜合征”患兒，一周以來，北京9歲男孩航航反復發燒。航航的暑期作業還沒有完成，在班級里跟同學的關系也較為緊張。上述原因讓他對開學產生了巨大的恐懼和焦慮，反復發熱便是心理問題引起的軀體癥狀。

臨近開學，北京兒童醫院精神科迎來就診小高峰，就診患兒中不少都是因“開學綜合征”來就診的。科主任崔永華提醒，一些頭痛頭暈、腹痛腹瀉或發熱而查不出病因的患兒，要警惕是臨開學的心理問題。

針對近年來多發的“開學綜合征”現象，成長的可能對話了中科啟元兒童發展中心心理咨詢師李瑞楠，從兒童心理的角度來看，家長可以怎么幫助孩子適應開學？

#1

“開學綜合征”是如何產生的？

開學往往是一大誘因。新聞中的航航因學業和人際關系導致心理層面的問題，引起一系列軀體化表現。這些問題應該不是一天兩天形成的，家長要注意的是，開學只是信號，不是說孩子開學就會碰到這樣的問題，往往是因為孩子在過往的學習生活中體驗到了很多負面的情緒，累積了不好的經驗，也可能是經歷了很多挫敗，沒有情緒的出口，才導致了爆發。

等到了孩子已經出現了問題再重視，就是亡羊補牢，我們更提倡家長防患于未然，多關注孩子平時在學校的學習情況、生活中的困難、負面的感受，這些都是需要被家長看到及重視的。

開學對于很多孩子來說確實是一個挑戰，在我們咨詢過程中，有不少這樣的例子，比如有一個低年級的小女孩，她一到學校就容易嘔吐，有明顯的軀體化癥狀，家長帶著孩子去醫院檢查，看腸胃科，但是并沒有生理性疾病。專家就建議說這個孩子是不是由于心理壓力大而產生了軀體化癥狀。

還有一些年齡小的孩子，入園困難、分離焦慮都很常見，這也是家長很頭疼的問題。我曾接觸過一個孩子，他入園后情緒一直比較明顯，非常害怕被老師批評、管理，每次回家以后就不想再去幼兒園，家長被折騰得身心俱疲。孩子正常的飲食、睡眠都受到了一系列影響。孩子還出現了典型的泛化表現，他不僅不想去幼兒園，家長帶他去興趣班或是人多的集體環境時他都表現出抗拒，無法適應，一直要找媽媽。

我們關注到，新聞中的航航是9歲，學業上有些困難。

很多9歲的孩子會面臨一個“三年級現象”。學業上難度增加，學習任務增多，使他們在學習上碰到了新的困難和挑戰。中高年級的學習內容對于孩子的綜合能力都有更高的要求，他是否有良好的日常學習生活習慣，對于孩子的個人發展也有影響。家長除了重視孩子的學習之外，培養他的習慣、專注力、自控力，包括時間管理、情緒管理能力等，都是保障孩子學習和生活順利進行的不可或缺的能力。

第二是人際關系，為什么這一年齡段的孩子在人際關系上會遇到困難呢？主要有三點：

■在意同伴評價

很多孩子在這個年齡段會非常看重和同伴的相處，并且對于自己在團體環境中的地位開始有了具體化的認識，會根據同伴的看法對自己在團隊中的位置進行自我定位。他們非常看重同學、老師、父母的評價。

■意識到人際關系中的灰度

隨著孩子們認知的提升，他們會認識到在人際關系中并不是非黑即白的，會有灰色地帶存在。同學可能做了很多好事，但也有讓他不舒服、不開心的事。他意識到人和事不再是二元對立的，這對他們來說是一種挑戰。

■孩子面對同伴的評價帶來的挫敗感

中高年級的孩子開始有一套自己的評價標準，但是對于孩子來說，很多孩子無法接受朋友不喜歡自己，會非常失落，這也有可能帶來人際關系上的困難。

對此，家長可以做的是傾聽，了解他們的情況，接納孩子的困難，并嘗試和孩子一起想辦法。

#2

“開學綜合征”下，家長可以做些什么？

針對不同的情況，有兩點比較適用于家長的通用建議：

第一，父母首先先放下自己的判斷和猜測，先關注孩子的真實感受。如果我們沒有理解到孩子的話，做的很多引導都是事倍功半的。

尤其是對于年齡偏小的孩子來說，他們的表達能力有限，雖然家長看到他去學校就嘔吐，但是這些表層行為背后他真正想表達的是什么呢？以新聞中的航航為例，他可能還想傳達出“我作業沒完成或在人際關系上有困難、沒有特別好的朋友”等隱藏的含義。

了解孩子真正想表達什么很重要，家長要去看到孩子正在承受什么樣的困難，關注行為背后的需求問題。即使家長不能完全正確地理解孩子的感受，但是至少我們要對孩子的行為保持好奇和關心的姿態，而不是簡單地做出判斷和負面評價。不要一上來就指責孩子偷懶、學習態度不端正，要關注孩子行為背后真正想傳遞的東西。

第二，面對類似的“開學綜合征”，我們要嘗試接納和正常化孩子的情緒和感受。

比如和孩子做一些輕松的交談，告訴他“兩個月沒上學確實容易緊張，在家里待著待著就懶散了，媽媽也會這樣的，長假過后去上班也會有一點忐忑。”讓孩子明白這是正常的，正常化他的感受和反應。

“開學綜合征”之所以在近年來比較多見，和孩子們面臨的壓力也有很大的關系。很多孩子在開學后一兩周內還是很不適應，學習本身也是孩子們面臨的一個典型的壓力源。對此，家長可以怎樣幫助孩子呢？總結下來，主要有生活作息調整、心理準備、保持跟老師的溝通這三點。

首先，幫助孩子調整生活作息安排。讓孩子從暑假模式切換到上學模式，生物鐘的調整對于孩子的身體、情緒等一系列的影響都非常明顯，包括每天看多久電子產品、每天的娛樂時間都可以商議討論。

其次，可以和孩子聊一聊上學。熟悉一下上學的道路、交通方式，打開孩子們對于上學這件事的回憶，聊聊開學之后在學校的作息、每日流程是怎樣的，可能會碰到哪些人？用日常聊天的方式讓孩子事先對于這些事做出心理準備。

如果開學后還有很長一段時間孩子都處于“開學綜合征”中，家長首先需要和老師們保持良好的溝通，通過老師了解孩子在開學后的表現，如果他確實遇到了一些問題或情緒困擾，就可以做一些有針對性的引導。

對于孩子的開學適應期，家長需要有一個預期，孩子沒法立刻就切換狀態投入學習，他們一定需要適應的時間，時間長短因人而異，對于低齡的孩子來說時間可能會稍微長一點。家長首先要對孩子的適應時間有一個心理預期。

另外，家長要多讓孩子表達，多傾聽孩子的想法。開學季往往要準備的東西很多，孩子容易手忙腳亂，心情煩躁，家長可以多邀請孩子講一講學校里的生活，在聊天的過程中，孩子的狀態比較放松，他可能會講出自己的困難點。

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