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每天學個熱搜藥
復方氨林巴比妥注射液是由氨基比林 、安替比林和巴比妥組成的復方制劑，其退熱作用是通過抑制下視丘前列腺素的合成和釋放，恢復體溫調節中樞感受神經元的正常反應性而實現的，同時它還能通過抑制前列腺素等致熱原的合成而起到鎮痛作用。
復方氨林巴比妥的用法用量怎么定？使用時需注意啥？今天界小藥就和大家來探討一下。
說明書中的用法用量
（點擊獲取完整用藥信息）主要用于急性高熱時的緊急退熱，對發熱時的頭痛癥狀也有緩解作用。
說明書建議：成人一次給藥2ml，在監護情況下極量為一日6ml；對于2歲以下兒童，一次給藥0.5-1ml；對于2-5歲兒童，一次給藥1-2ml；對于大于5歲兒童，一次給藥2ml。該藥不宜連續使用 [1] 。
緊跟循證醫學證據，說明書并非權威！
然而，2020年發布的《解熱鎮痛藥在兒童發熱對癥治療中的合理用藥專家共識》認為：2月齡以上兒童高熱（超過38.5℃），伴明顯不適時可采用退熱劑，推薦應用或，不推薦、、、、等其他藥物作為退熱藥應用于兒童，反對使用糖皮質激素作為退熱劑應用于兒童退熱[2]。
究其原因，在臨床應用中，氨基比林被發現具有潛在的骨髓抑制作用，嚴重者可引起中性粒細胞減少癥，增加感染機會。因此，并不推薦含氨基比林的藥物用于兒童解熱鎮痛。
掌握3點注意事項
肌內注射前應向患者詢問是否有吡唑酮類或巴比妥類藥物過敏史，有過敏史者應避免使用本品，過敏性體質者亦應慎用；不得與其他藥物混合注射。
如前文所述，長期使用該藥可引起粒細胞減少、再生障礙性貧血及肝腎損壞等不良反應，因此本品僅對癥治療，在解除高熱癥狀后應對因治療，在應用本品無明顯效果時應改用其他方法治療，避免盲目大量應用本品。
另外患嚴重呼吸系統疾病、呼吸困難者及體弱者應慎用。
? 延伸提問：
復方氨林巴比妥可以和地塞米松混合注射嗎？
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參考文獻：
[1]復方氨林巴比妥注射液 藥品說明書 國藥準字H31023024.
[2]國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心,中華醫學會兒科學分會呼吸學組,中國醫師協會呼吸醫師分會兒科呼吸工作委員會,等. 解熱鎮痛藥在兒童發熱對癥治療中的合理用藥專家共識[J]. 中華實用兒科臨床雜志,2020,35(3):161-169. DOI:10.3760/cma.j.cn101070-20200225-00249.
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