中醫(yī)改脈法

學(xué)術(shù)流派

李昌海師說系列原創(chuàng)文章

中醫(yī)改脈法學(xué)術(shù)流派

微觀脈象學(xué)研究

中醫(yī)改脈法學(xué)術(shù)流派

李昌海師徒系列原創(chuàng)文章聲明

李昌海老師脈象學(xué)系列原創(chuàng)文章是由《中醫(yī)改脈法學(xué)術(shù)流派》與李昌海老師師徒、學(xué)員團(tuán)隊的原創(chuàng)文章。歡迎轉(zhuǎn)發(fā)、轉(zhuǎn)載需要注明出處！

脈法學(xué)習(xí)咨詢：18029213699/微信同號

我叫單奇是山西臨汾市堯都區(qū)人民醫(yī)院的一名普通中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生，臨床10多年，習(xí)得寒涼派和傷寒經(jīng)方用中醫(yī)思維辯證治療，以傳承國粹自豪，但是，對脈診是一知半解，沒能遇到一位明白脈診的老師感到遺憾。經(jīng)朋友介紹認(rèn)識李昌海老師、有幸留在李昌海老師身邊跟診。

今日分享一例多年腹瀉案例：

陳** 男 74歲

2024年12月13日 初診

主訴：直腸炎3年余。

病史：患者腹瀉3年余，大便6次/日，大便少，稀軟，便后里急后重，大便不爽，口服西藥癥狀未見改善，后口服中藥調(diào)理，癥狀略好轉(zhuǎn)，現(xiàn)大便3次/日，伴有耳鳴。

輔助檢查：暫缺

中醫(yī)診斷：泄瀉 西醫(yī)診斷：直腸炎

分析患者為脾腎陽虛體質(zhì)，給與溫陽補(bǔ)脾腎，調(diào)脈。

治法：

處方：黃連 肉桂 龜甲 黃柏 磁石 益智仁 砂仁 升麻 黃芪 當(dāng)歸 柴胡 葛根 香附 白芍 炙甘草 金櫻子 干姜 附子

肺：黃芪 葛根

脾：砂仁 升麻 干姜

心：當(dāng)歸

肝：柴胡 香附 白芍

腎：黃連 肉桂 龜甲 黃柏 附子 磁石 益智仁 金櫻子

解析：黃連，肉桂，磁石，龜甲，附子，黃柏引火歸元，柴胡，香附，白芍，升麻，葛根，黃芪補(bǔ)氣升陽，益智仁，金櫻子澀腸止瀉，砂仁，干姜溫脾蘊化，甘草調(diào)和諸藥

3劑 一劑煎2次，早晚服用

先煎藥物水煎30分鐘后再放入其它藥物同煎，忌：辛辣刺激飲食預(yù)期：

2024年12月16日 復(fù)診

復(fù)診：癥狀略改善，睡眠改善，大便成形，軟便，鼻塞，怕冷，

輔助檢查：暫缺

中醫(yī)診斷：泄瀉 西醫(yī)診斷：直腸炎

分析患者癥狀改善，脈改變，繼續(xù)給與對癥調(diào)脈，溫陽補(bǔ)脾腎。

治法：

處方：黃連 肉桂 龜甲 黃柏 磁石 益智仁 砂仁 升麻 黃芪 柴胡 香附 白芍 炙甘草 金櫻子 干姜 附子 牛大力 葫蘆巴 桂枝 蒼耳子 麻黃 夜交藤 金櫻子 山茱萸 澤瀉 雞骨草

肺：麻黃 桂枝 蒼耳子

脾：砂仁 升麻 干姜

心：黃芪

肝：柴胡 香附 白芍 雞骨草 夜交藤

腎：黃連 肉桂 龜甲 黃柏 附子 磁石 山茱萸 益智仁 金櫻子

解析：黃連，肉桂，磁石，龜甲，附子，黃柏，山茱萸引火歸元，柴胡，香附，白芍，升麻，黃芪補(bǔ)氣升陽，益智仁，金櫻子澀腸止瀉，砂仁，干姜溫脾蘊化，麻黃，桂枝，蒼耳子解表通竅，炙甘草調(diào)和諸藥。

3劑 一劑煎2次，早晚服用

先煎藥物先煎60分鐘后再將其它藥物放入同煎，一劑煎2次，早晚服用，忌：寒涼水果飲食

2024年12月22日 復(fù)診

復(fù)診：自覺癥狀變化不明顯

輔助檢查：暫缺

中醫(yī)診斷：泄瀉 西醫(yī)診斷：直腸炎

分析患者脈型已經(jīng)有變化，脾腎陽火仍然不足，重在用石榴皮收澀止瀉，繼續(xù)給與調(diào)整用藥。

治法：

處方：高良姜 干姜 砂仁 香附 柴胡 夏枯草 益母草 牡蠣 石決明 附片 小茴香 茯苓 桂枝 白術(shù) 五味子 七葉蓮 甘草 石榴皮

肺：桂枝

脾：高良姜 白術(shù) 干姜 小茴香 茯苓 砂仁 七葉蓮

心：益母草

肝：香附 石決明 柴胡 夏枯草

腎：牡蠣 附片 五味子 石榴皮

解析：附片，牡蠣，五味子，石榴皮，七葉蓮溫腎澀腸止瀉，柴胡，香附，石決明，夏枯草疏肝調(diào)肝，砂仁，干姜，高良姜，茯苓，小茴香溫脾蘊化，桂枝，茯苓，干姜，白術(shù)利水化濕，甘草調(diào)和諸藥。

6劑 一劑煎2次，早晚服用

先煎藥物先煎60分鐘后再將其它藥物放入同煎，一劑煎2次，早晚服用，忌：寒涼水果飲食

2024年12月22日 復(fù)診

復(fù)診：大便次數(shù)多，不成形，下半夜睡眠差

輔助檢查：暫缺

中醫(yī)診斷：泄瀉 西醫(yī)診斷：直腸炎

分析患者寒重，腹瀉時重時輕，此次重用溫陽藥。

治法：溫脾腎陽

處方：附片 桂枝 補(bǔ)骨脂 芡實 五味子 黃連 肉桂 吳茱萸 柴胡 龍膽草 土鱉蟲 郁金 川楝子 甘草 石榴皮

肺：桂枝

脾：補(bǔ)骨脂 石榴皮 芡實

肝：五味子 吳茱萸 柴胡 龍膽草 土鱉蟲 郁金 川楝子

腎：附片 黃連 肉桂 補(bǔ)骨脂

解析：附片，肉桂，黃連，補(bǔ)骨脂溫腎陽，引火歸元，五味子，石榴皮，芡實溫腎澀腸止瀉，柴胡，龍膽草，土鱉蟲，郁金，川楝子，吳茱萸疏肝調(diào)肝，桂枝溫陽利水化濕，甘草調(diào)和諸藥。

6劑 一劑煎2次，早晚服用

先煎藥物先煎60分鐘后再將其它藥物放入同煎，一劑煎2次，早晚服用，忌：寒涼水果飲食

患者4次治療，根據(jù)改脈法治療，脈型已經(jīng)趨于正常，根據(jù)癥狀及體質(zhì)在進(jìn)一步調(diào)理，

改脈法學(xué)術(shù)流派代表人

中醫(yī)改脈法學(xué)術(shù)流派

李昌海，男，1969年生，現(xiàn)任廣東省民間傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)研究會會長、中國農(nóng)工黨佛山市主任委員。

其家族有三代行醫(yī)歷史。在長期的中醫(yī)臨床實踐過程中、在祖輩的熏陶與教育下、非常注重中醫(yī)脈象的研究與運用。于2017年書寫了微觀脈象學(xué)書籍《脈學(xué)大成》一書。2020年開始對外嘗試性推廣普及《中醫(yī)改脈法學(xué)術(shù)》、其中《中醫(yī)脈診處方私塾班》已經(jīng)開辦多期、2023年在廣東省民間傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)研究會的幫助下正式命名為《中醫(yī)改脈法學(xué)術(shù)流派》。

學(xué)術(shù)傳承

學(xué)習(xí)實踐醫(yī)館

佛山國陽堂九江館

佛山市南海區(qū)九江鎮(zhèn)大正路

0757-86510371

佛山國陽堂桂城館

南海區(qū)桂城江南名居?xùn)|門

佛山國陽堂羅村館

佛山市南海區(qū)聯(lián)星大道27號

國陽堂汕頭醫(yī)館

汕頭市潮南區(qū)峽山洋汾陳村廣汕公路

國陽堂茂名醫(yī)館

廣東省茂名市電白區(qū)廣隆路

以上醫(yī)館均接受中醫(yī)學(xué)徒與中醫(yī)實習(xí)

國陽堂中醫(yī)連鎖其它醫(yī)館開放中

作者：單奇

編輯：劉助理

編排：文濤

審核：中醫(yī)改脈法 學(xué)術(shù)部