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美羅培南通過不可逆抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,成為治療產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶革蘭氏陰性桿菌感染的核心藥物之 一,但其用于不同感染部位,使用劑量也不同,腎功能不全時(shí),需要根據(jù)患者情況調(diào)整給藥劑量。
美羅培 南用于不同感染時(shí) 的劑量如下:
1. 常規(guī)感染劑量
- 肺炎、尿路感染、婦科感染、皮膚或軟組織感染:0.5g,每8小時(shí)一次(q8h)。
- 院內(nèi)獲得性肺炎、腹膜炎、中性粒細(xì)胞減少患者的合并感染、敗血癥:1g,每8小時(shí)一次(q8h)。
- 腦膜炎:2g,每8小時(shí)一次(q8h)。
2. 腎功能不全時(shí)劑量調(diào)整
- 肌酐清除率26-50ml/min:推薦劑量,每12小時(shí)一次。
- 肌酐清除率10-25ml/min:推薦劑量的一半,每12小時(shí)一次。
- 肌酐清除率<10ml/min:推薦劑量的一半,每24小時(shí)一次。
注意事項(xiàng):
- 超說明書用藥(如劑量調(diào)整或延長(zhǎng)輸注時(shí)間)需結(jié)合患者具體情況及藥敏結(jié)果,需在醫(yī)生或者藥師指導(dǎo)下進(jìn)行。
- 腦膜炎患者需確保藥物能有效穿透血腦屏障,劑量需足量。
- 腎功能不全患者需密切監(jiān)測(cè)腎功能,調(diào)整劑量以避免藥物蓄積。 專業(yè)從事藥學(xué)工作14年,負(fù)責(zé)三級(jí)中醫(yī)院藥事管理組迎檢兩次、市級(jí)藥事質(zhì)控迎檢、處方點(diǎn)評(píng)、病歷點(diǎn)評(píng)、參加縣級(jí)醫(yī)療質(zhì)控、老年醫(yī)院患者用藥教育,守護(hù)患者用藥安全,歡迎大家關(guān)注我們。也希望大家有相關(guān)醫(yī)藥文章投稿我們,讓更多的同仁了解相關(guān)醫(yī)學(xué),藥學(xué)專業(yè)知識(shí)或者臨床不合理用藥情況及干預(yù)措施!另外我們致力于打造一個(gè)高端醫(yī)院藥學(xué)和臨床藥學(xué)交流群,有需要的可以私聊我們。
參考文獻(xiàn):
1.美羅培南藥品說明書
2.美羅培南治療藥物監(jiān)測(cè)中國(guó)專家共識(shí)
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