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化療死得更快?

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前段時間我在XHS上發了一個帖子:生病后,才驚訝地發現原來那么多人不知道化療是咋回事。

沒想到,就這么一個普通的話題,一下就爆了:20多萬的閱讀量,1400多個點贊,600多條評論。

看評論區,證實了我的觀察,真的是大部分人都不知道化療是咋回事。有相當一部分人把化療和放療混為一談,有人以為是要通過一個機器殺死癌細胞,還有人以為是要手術,更多的人把化療看成是一件非常可怕的事情,幾乎等同于死亡。

有個讀者說,正是因為家人不懂,才成功瞞住患癌的奶奶六個月之久。知道化療是怎么回事的人很多都是因為自己成為患者或者患者家屬。“我以為化療很可怕,原來就是打針輸液而已。”這是大部分人了解化療后的感受。

有不少人留言說:不知道才好呢,希望永遠不要知道。化療,因為總是更可怕的惡性腫瘤聯系在一起,確實有點被污名化了。以至于很多人聞“化療”色變,更不愿意去了解它。其實化療,顧名思義就是化學療法,通過化學藥物來殺滅或抑制腫瘤細胞的一種方法。

目前,對付惡性腫瘤,化療依然是最有效最主流的療法。然而網上卻充斥著“化療死得快”這種說法。我生病這九個多月來,也聽到不少這樣的說法,其中還有一部分是我公眾號的讀者朋友。他們可能并沒有帶著什么惡意,只是純粹的不了解。這種說法多了,很多人就會排斥化療,嚴重的可能被誤導而放棄正規治療。



我前段時間在醫院就遇到過這樣一個患者。他也是一個急性髓系白血病患者,M2跟我一個分型,是來自潮汕94年生的一個小伙子。他剛確診沒幾天,還沒開始上化療就說要出院。醫生一再勸阻,他就是要走。我問他為什么這么快就出院。他說親戚給他介紹了一個老中醫,他要去看中醫了。說真的,我當時震驚的目瞪口呆。

說實話,我一開始以為他是因為經濟原因不肯住院化療。跟他聊了之后發現我錯了,他家境不錯,家人是做生意的,他算是個小老板,但是沒讀過什么書。之所以不肯化療,是因為害怕。他說一旦開始化療就沒完沒了了。他說那個老中醫很厲害,他身邊有癌癥晚期患者在老中醫那里看了之后大有好轉,而西醫已經沒有辦法了。所以他也想試試。

聽了之后我十分無語,又不好直接跟他說不要信,留下來化療。因為這樣的決定挺重大的,連醫生也不敢這樣說。但我又知道中醫對白血病是一點用都沒有的。我只是委婉地跟他說這個病不能拖哦,在沒有正規治療下后果是很嚴重的。他在手機上也查了,說確實很嚴重(不治療的話存活期只有3-6個月)。他問我化療多久了,我說八個多月了。他說我就是說嘛,一旦化療就停不下來的。

晚上,醫生來了幾次跟他嚴肅談話,告知不治療后果的嚴重性,給他簽署下了一堆放棄化療的危險告知書什么的。看他后面若有所思的樣子,還問了我很多治療方面的問題,我以為他會好好考慮然后放棄去看老中醫。晚上我還故意說了一些中醫的不靠譜不科學什么的,你們懂的。沒想到,第二天一大早他還是收拾東西出院了。

早上醫生來查房,問我他是不是走了?我說一早就走了,提前就買好了去海南的機票(那個老中醫在海南)。醫生沒再說什么。



我卻覺得無比的遺憾。如果他一直在老中醫那里看,一定會耽誤病情,基本等于放棄治療,后果可能十分嚴重。正如上面我那位朋友說的:認知決定命運。我甚至認為,遇到這種情況,醫院有義務強力阻止,說難聽一點這無異于“自S”。

我估計他肯定也是在網上看到過“化療死得更快”之類的說法。這是一種毫無根據、極不負責的謠言。化療當然會有很多副作用,死亡風險也是有的,但它作為一種主流的治療癌癥的手段被廣泛使用,足以證明它的科學性和有效性。

實際上很多癌癥發現的早都是可以通過化療治愈的,比如乳腺癌、淋巴瘤包括白血病的某些預后良好的分型。有些癌癥即使不能被治愈,也可以通過化療+靶向藥控制病情,延長病人的生存時間,讓患者甚至可以跟正常人一樣長期帶瘤生存。盲目聽信所謂的“化療死得更快”只會增加焦慮、耽誤病情。

對于難治易復發的癌癥,發展到后期化療已然無能為力了,生命也即將走到盡頭,但這并不是化療的鍋,是癌癥本身的兇險所致。

醫學每年都在快速進步。現在的化療藥跟十幾二十年相比已經不為不同了,副作用也沒以前那么厲害了。人們常說化療就是注射毒藥,以毒攻毒,在毒死癌細胞的同時也無差別殺死好細胞。其實并不是這樣的,現在的化療藥不是這么簡單粗暴,它也是有篩選的,會根據癌細胞的某些特性進行識別,比如針對癌細胞繁殖快的特點進行識別殺死。

但是我們的好細胞也有一些是繁殖很快的,例如毛囊細胞、骨髓細胞、口腔細胞,這些好細胞在化療的時候會被誤認為是癌細胞而被錯殺。所以,我們化療后毛發會大量脫落、會出現口腔潰瘍、血象低下等副作用。好在這個過程是可逆的,化療結束后這些細胞又會重新長起來。

還有一些笨蛋說醫院喜歡化療而不用中醫,“只要化不死就往死里化”,是資本在嗜血逐利。對此,正如網友經常呼吁的,建議國家醫保應該分兩種,一種是西醫醫保一種是中醫醫保每個人只能選擇一種,大家各自安好。

簡直完美!

不知道后來這個潮汕的小伙子有沒有回醫院化療,反正我再也沒有碰到他,希望他能及時回頭。祝他好運。

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