廣東
咳嗽這種常見的呼吸道癥狀，不少人會想當然地將其歸為普通感冒，自行用藥來緩解癥狀。近日，我市一名14歲少年久咳3個月，期間一直按普通感冒來治療，最終通過影像學才確診患上了肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核病。那么，我們該如何區(qū)分感冒與結(jié)核病？咳嗽多久應警惕？
近期，一名咳嗽長達三個月的14歲少年在就醫(yī)時被確診為結(jié)核病。除了夜間頻繁咳嗽，他還伴有精神不振、食欲減退等癥狀。經(jīng)影像學檢查，確診為肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核病。
醫(yī)生介紹，結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病，可感染全身多個臟器，其中肺結(jié)核最為常見，這種病菌傳染性較強，且對呼吸功能影響較大。通過空氣傳播，在人群密集環(huán)境中傳播風險較高，但感染并一定會發(fā)病，提高免疫力是抵抗病菌的關(guān)鍵。據(jù)統(tǒng)計，實際發(fā)病率約為感染人群的千分之一至千分之二。
惠州市中心人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科一區(qū)副主任 譚洪毅：感冒癥狀好了之后，可能會留下單純咳嗽的癥狀，往往是自限性，逐漸好轉(zhuǎn)。但結(jié)核不一樣，它是個慢性的消耗性疾病。發(fā)病以后癥狀也相對隱匿，一般呈現(xiàn)低熱、消瘦、乏力等明顯的持續(xù)性癥狀。如果癥狀持續(xù)2周以上，特別是小朋友、老人這種免疫狀態(tài)比較差的，我們建議進行胸部的影像學檢查。
需要注意的是，結(jié)核病不僅容易入侵體弱的少兒群體、老年人群體，部分高發(fā)職業(yè)人群也需重點警惕，比如塵肺病患者、煤炭工等。這類人群因肺部長期受粉塵刺激，肺功能受損，免疫力相對較低，更容易感染結(jié)核分枝桿菌而患病。醫(yī)生表示，結(jié)核病并非不治之癥，只要早期發(fā)現(xiàn)、及時診斷并接受規(guī)范的抗結(jié)核治療，絕大多數(shù)患者都能痊愈。
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