不久前，馬斯克關(guān)于“AI將取代外科醫(yī)生”的言論火上熱搜，引發(fā)激烈討論。

其實(shí)，類(lèi)似的爭(zhēng)論在這兩年從未停歇，但在中國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的真實(shí)問(wèn)題面前，這種“替代論”并非主流。

“人工智能等技術(shù)正深刻改變著醫(yī)療服務(wù)的模式和效率，推動(dòng)智慧醫(yī)療不是為了取代醫(yī)生，也不是為了炫技，而是為了解決老百姓看病貴、看病難的問(wèn)題。”

1月23日，鐘南山院士公開(kāi)發(fā)聲——當(dāng)全球輿論仍在糾結(jié)“AI會(huì)不會(huì)搶走醫(yī)生飯碗”時(shí)，這位老醫(yī)者把焦點(diǎn)拉回了現(xiàn)實(shí)：發(fā)展技術(shù)是為了解決老百姓的需要。

相比替代焦慮，國(guó)內(nèi)AI醫(yī)療健康也正沿著“人機(jī)協(xié)同”的方向，走一條更“務(wù)實(shí)”的道路。這個(gè)過(guò)程中，以螞蟻阿福為代表的健康A(chǔ)I應(yīng)用受到歡迎，不僅單日健康咨詢(xún)數(shù)超過(guò)千萬(wàn)，其中55%用戶(hù)來(lái)自三線(xiàn)以下城市，更有上千位醫(yī)生在阿福App上開(kāi)設(shè)“AI分身”，免費(fèi)進(jìn)行健康醫(yī)學(xué)科普的同時(shí)，醫(yī)生們自己也能解放出時(shí)間精力，更多地專(zhuān)注于臨床工作上。

最近，螞蟻旗下的好大夫平臺(tái)還傳出要為30萬(wàn)醫(yī)生配備“AI助理”，進(jìn)一步幫醫(yī)生們?cè)诠ぷ髦袦p負(fù)增效，讓忙碌的中國(guó)醫(yī)生們，能有更大的余力從“以病為中心”回到“以人為中心”。

從一定程度上說(shuō)，鐘南山眼中的AI，國(guó)內(nèi)的“阿福們”已經(jīng)在做了。

如果深入剖析中國(guó)醫(yī)療健康體系的現(xiàn)狀，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)在患者與醫(yī)院之間橫亙著巨大的中間地帶。過(guò)往，大量基礎(chǔ)性的健康困惑因缺乏專(zhuān)業(yè)指引，要么直接涌向三甲醫(yī)院，擠占了寶貴的專(zhuān)家資源，要么被患者忽視拖成大病。這種日常健康服務(wù)的供需錯(cuò)配，就是“看病難”的一大癥結(jié)所在。

那么，有沒(méi)有一種方式既能緩解公眾的健康焦慮，又不加重醫(yī)生的負(fù)擔(dān)？

正是在這樣的背景下，健康A(chǔ)I的價(jià)值逐漸清晰。

1月8日，《生命時(shí)報(bào)》發(fā)布了一項(xiàng)有全國(guó)超500位三甲醫(yī)院醫(yī)生參與的調(diào)研。結(jié)果顯示，超七成受訪(fǎng)醫(yī)生愿意推薦大眾使用AI醫(yī)生。受訪(fǎng)醫(yī)生們認(rèn)為，AI醫(yī)生可以解答常見(jiàn)的健康問(wèn)題，幫醫(yī)生分擔(dān)掉一些機(jī)械、重復(fù)性的工作，健康問(wèn)答、報(bào)告解讀以及用藥咨詢(xún)，是最適合使用AI醫(yī)生的幾個(gè)場(chǎng)景。

眾多AI工具中，受訪(fǎng)醫(yī)生推薦最多的就是螞蟻阿福。

這個(gè)AI健康應(yīng)用上線(xiàn)半年，就躋身第一大健康管理類(lèi)App。螞蟻阿福的迅速走熱，核心點(diǎn)就是接住了“中間地帶”的大眾健康需求，而非替代醫(yī)生。

阿福將專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療健康知識(shí)，通過(guò)語(yǔ)音問(wèn)答、拍照解讀等輕交互方式，低門(mén)檻地讓更多普通人用起來(lái)。阿福的健康陪伴功能，還為每個(gè)人定制健康小目標(biāo)，引導(dǎo)從“被動(dòng)治病”到“主動(dòng)預(yù)防”。無(wú)疑，這將健康管理前置到了日常生活中，而不是疾病發(fā)生時(shí)。

不少醫(yī)生也已經(jīng)把AI當(dāng)成“服務(wù)”大眾的紐帶。在螞蟻阿福App上，6位院士領(lǐng)銜的超過(guò)1000位醫(yī)生開(kāi)通了“AI分身”，累計(jì)解答了超2700萬(wàn)個(gè)健康疑問(wèn)。這一創(chuàng)新形式，打破了醫(yī)療服務(wù)資源的時(shí)間、空間限制，讓優(yōu)秀專(zhuān)家的能力可以惠及更多人，哪怕他遠(yuǎn)在山村。

所以，阿福做的，一定程度上契合了鐘南山院士眼中的AI：這些“中間地帶”的健康需求由AI承接住了，那么人們一年中勢(shì)必可以少跑幾趟醫(yī)院，可以少花一些錢(qián)，可以少請(qǐng)幾天假，對(duì)看病難和貴的體感，也大概率會(huì)變?nèi)酢?/strong>

“我們年輕醫(yī)生壓力挺大的，臨床診治的本職工作不容馬虎，但很難再有精力去做科研。”一位醫(yī)生曾這樣訴說(shuō)自己的發(fā)展困境。

在醫(yī)療資源緊張、醫(yī)生超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的今天，“減負(fù)”早已不是一句口號(hào)，而是關(guān)乎醫(yī)療發(fā)展與醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵命題。

醫(yī)生是醫(yī)療體系最核心、最不可替代的力量。無(wú)論AI如何發(fā)展，診療的主導(dǎo)者永遠(yuǎn)是醫(yī)生。也正因此，一些科技公司，正在嘗試給醫(yī)生配備“AI助理”。

比如，螞蟻旗下的好大夫平臺(tái)，在近期宣布升級(jí)“醫(yī)生工作站”，計(jì)劃將AI助手深度融入醫(yī)生的工作流，幫助30萬(wàn)好大夫在線(xiàn)的醫(yī)生減負(fù)提效。

據(jù)了解，在就診環(huán)節(jié)，AI助理將嵌入醫(yī)生整個(gè)工作流程。患者就診前，AI助理能通過(guò)病歷預(yù)采集、預(yù)問(wèn)診，幫醫(yī)生提前掌握患者情況；就診過(guò)程中，醫(yī)生可在醫(yī)生工作站一鍵調(diào)取患者病歷，AI實(shí)時(shí)解析、秒級(jí)生成診療建議，輔助醫(yī)生決策；問(wèn)診結(jié)束后，AI可自動(dòng)生成問(wèn)診小結(jié)，還可制定個(gè)性化隨訪(fǎng)計(jì)劃，幫醫(yī)生建立長(zhǎng)期的患者管理體系，顯著提升診療效率。

除了臨床診斷場(chǎng)景，好大夫的醫(yī)生工作站新增DeepSearch功能，可輔助醫(yī)生進(jìn)行各類(lèi)文獻(xiàn)檢索、開(kāi)展臨床科研，為中國(guó)醫(yī)生打造中國(guó)版的Open Evidence，并免費(fèi)開(kāi)放使用。

這或許正是鐘南山認(rèn)為的AI醫(yī)療應(yīng)該發(fā)揮的另一個(gè)作用：先解放醫(yī)生，才能更好地服務(wù)患者。

就在歐美還在大肆爭(zhēng)論AI能不能替代醫(yī)生時(shí)，中國(guó)的醫(yī)療健康A(chǔ)I務(wù)實(shí)地滲透進(jìn)了最廣大的醫(yī)患服務(wù)場(chǎng)景之中。

那么，同樣的賽道，中國(guó)醫(yī)療AI為何在更積極落地？

除了國(guó)家政策明確倡導(dǎo)和AI企業(yè)的積極探索，一個(gè)關(guān)鍵的因素是中國(guó)醫(yī)生群體對(duì)AI的主動(dòng)接納與務(wù)實(shí)肯定。

《生命時(shí)報(bào)》調(diào)研還顯示，62%的受訪(fǎng)醫(yī)生已經(jīng)主動(dòng)使用AI醫(yī)生輔助工作，超九成醫(yī)生看好AI醫(yī)生的未來(lái)發(fā)展。

作為長(zhǎng)期關(guān)注AI醫(yī)療發(fā)展的名醫(yī)，上海市東方醫(yī)院婦產(chǎn)科主任段濤醫(yī)生一直關(guān)注著AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)展，他直言：“未來(lái)是會(huì)用AI的醫(yī)生代替不會(huì)用的醫(yī)生。”對(duì)于A(yíng)I應(yīng)用，他的態(tài)度是“積極擁抱”“小步快跑”，讓部分科室和任務(wù)先AI起來(lái)。

段濤認(rèn)為，AI對(duì)醫(yī)生的角色可能會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段，從“工具”到“助手”，再到“合作伙伴”。AI不會(huì)取代臨床團(tuán)隊(duì)，未來(lái)的診療流程是“人+AI+具身智能機(jī)器人”，而醫(yī)生未來(lái)的進(jìn)化方向，是能夠深度融合AI、極大擴(kuò)展能力邊界的“超級(jí)個(gè)體”。

AI不會(huì)替代醫(yī)生，但確實(shí)也在重構(gòu)未來(lái)的醫(yī)生和醫(yī)療服務(wù)模式。

從阿福在用戶(hù)端的走紅，到醫(yī)生圈對(duì)AI技術(shù)的積極擁抱，或許能一窺中國(guó)AI發(fā)展的理性和務(wù)實(shí)。