拔牙是常見(jiàn)的口腔治療，但不少人對(duì)它心存恐懼。其實(shí)，科學(xué)的術(shù)前準(zhǔn)備能有效降低術(shù)中與術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)，幫助您順利、安心地完成治療。以下整理了一份拔牙前準(zhǔn)備指南，助您從容應(yīng)對(duì)。

一、身體與健康準(zhǔn)備

1.詳細(xì)告知病史與用藥：

務(wù)必主動(dòng)、詳細(xì)告知醫(yī)生以下情況：

全身疾病：如高血壓、心臟病、糖尿病、肝病、甲狀腺疾病等。

藥物史：尤其重要！是否正在服用抗凝藥（如阿司匹林、氯吡格雷、華法林）、激素、免疫抑制劑等。切勿自行停藥，需由醫(yī)生評(píng)估并指導(dǎo)如何調(diào)整。

過(guò)敏史：對(duì)任何藥物（特別是麻藥）、食物或材料的過(guò)敏情況。

傳染病史：如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。

2.完成必要檢查：根據(jù)醫(yī)囑提前完成

血液檢查：血常規(guī)、凝血功能等。

傳染病篩查：乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等。

影像檢查：攜帶既往的牙片或CT片，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)判斷牙根情況。

3.控制基礎(chǔ)疾病

高血壓：術(shù)前需將血壓控制在平穩(wěn)水平，通常建議160/90mmHg以下，并規(guī)律用藥控制。

糖尿病：建議空腹血糖控制在8.8mmol/L以內(nèi)，必要時(shí)查糖化血紅蛋白指標(biāo)。

其他情況：如近期有腦梗病史（一般需穩(wěn)定半年以上）、正處于感冒發(fā)燒、智齒冠周炎急性期、女性生理期或妊娠期，建議暫緩拔牙，并咨詢醫(yī)生擇期進(jìn)行。

4.飲食與作息

飲食：術(shù)前2～3小時(shí)需正常進(jìn)食，選擇易消化的清淡食物，避免空腹引發(fā)低血糖。

作息：術(shù)前保證充足睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。

口腔清潔：術(shù)前用溫水刷牙、漱口，清潔口腔；口腔衛(wèi)生較差者可考慮洗牙，減少口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，降低術(shù)后感染概率。

二、物品準(zhǔn)備

1.必備資料：

攜帶既往相關(guān)的全身及口腔檢查報(bào)告、牙片/CT等影像資料，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)判斷全身及牙齒情況。

2.個(gè)人物品：

建議準(zhǔn)備紙巾、口罩、水杯（術(shù)后可喝溫涼清水）；準(zhǔn)備冰袋（術(shù)后用于面部冷敷，減輕腫脹），主要針對(duì)復(fù)雜牙術(shù)后反應(yīng)較重者。

3.安排陪同與交通：

建議有家人陪同，尤其老年人。若需自行離開(kāi)，請(qǐng)?zhí)崆鞍才藕媒煌ǚ绞健?/p>

三、心理與其他注意事項(xiàng)

心理調(diào)節(jié)：輕度緊張可通過(guò)深呼吸、與醫(yī)生溝通緩解；若過(guò)度焦慮，可提前告知醫(yī)生，必要時(shí)采用鎮(zhèn)靜方式拔牙。

特殊人群準(zhǔn)備：

兒童：需家長(zhǎng)提前做好心理疏導(dǎo)，避免哭鬧。

孕婦：拔牙需謹(jǐn)慎，通常孕4～6個(gè)月相對(duì)安全，但建議簡(jiǎn)單牙齒的拔除，且需提前告知醫(yī)生孕周，避免使用禁忌藥物。對(duì)于復(fù)雜牙建議產(chǎn)后再拔除，具體情況咨詢主治醫(yī)師。(提示：孕前三個(gè)月及孕后三個(gè)月不建議拔牙)。

遵醫(yī)囑調(diào)整用藥：長(zhǎng)期服用抗凝藥者（阿司匹林、華法林等），不可自行停藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下提前3～7天停藥。

術(shù)前禁忌：術(shù)前請(qǐng)勿飲酒、吸煙，以免影響凝血和傷口愈合。

四、重要提醒

若拔牙前出現(xiàn)突發(fā)不適（如頭暈、心慌），需及時(shí)告知醫(yī)生，暫緩手術(shù)。

不要隱瞞藥物史和病史，尤其是過(guò)敏史，防止術(shù)中出現(xiàn)過(guò)敏或意外。

若有拔牙需求，可通過(guò)北京兒童醫(yī)院婦兒中心/北京市順義區(qū)婦幼保健院公眾號(hào)，選擇口腔科-口腔頜面外科預(yù)約就診。

文字|口腔科 孟麗