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治療焦慮癥要牢記3點,否則吃多少藥都白搭!

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焦慮癥雖是一種常見精神疾病,但很多人對它并不是很了解,包括很多焦慮癥病友,以致于在治療和康復過程中頻頻踩雷,使得病情總是反復,非常痛苦。

今天,我會帶你深入認識下焦慮癥,并分享一些對付它的方法~

01

焦慮癥分很多種,治療方法亦不同

焦慮癥并不是一種疾病,而是一種譜系障礙。說人話就是,它是一組精神疾病的總稱,有很多“家族成員”。

美國《精神障礙診斷與統計手冊》第5版(DSM-5)將焦慮障礙主要分為10種,它們雖然都以焦慮情緒為核心癥狀,但每一款又有著自己的特點,治療方法也不盡相同。

以下是7種常見焦慮癥的癥狀及有效治療方法,一起來了解下吧~

1.廣泛性焦慮障礙

臨床表現:對生活中的預期事件有著過度的擔心或不安,常常身處在高壓狀況下難以放松,可伴隨睡眠障礙、腸胃問題(如腹脹、便秘等)以及自主神經功能失調(如胸悶氣短、出汗)等狀況。

治療方法:“藥物聯合心理治療”是最佳療法。藥物能快速緩解或消除焦慮等癥狀,改善患者生活質量;認知行為治療能改善患者不良認知并進行認知重建,提高治愈率。

2.社交恐懼癥

臨床表現:總是擔心別人會嘲笑、負性評價自己,在別人有意或無意的注視下,就更加拘束、緊張不安,因此常常回避社交行為。對于無法回避的社交活動,患者在社交時有強烈的焦慮和痛苦,臉紅、手抖、不敢對視等表現,在完成任務后會匆匆離開。

治療方法:認知行為治療和藥物均有效。在藥物選擇方面,SSRIs類抗抑郁藥(如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭等)是一線治療藥物。


3.分離焦慮障礙

臨床表現:通常發生在6 歲以前,這款焦慮障礙的特點是患者離開依戀之人(如父母)會非常焦慮與痛苦。患者多半是因為遺傳、個性、學習到父母親的焦慮性格、未與父母親建立安全的依附關系等而罹患此病。

治療方法:以支持性心理治療、家庭治療和行為治療等心理治療為主,一般不需要藥物治療。

4.選擇性緘默癥

臨床表現:這是一種發生在兒童時期的焦慮癥,會導致患兒在某些特定環境下無法說話,比如學校或者公眾場所等,但是切換到家庭等熟悉的環境后,他們便又能正常說話。如果不及時治療,會影響孩子的學校生活或日后的工作能力。

治療方法:行為干預和游戲療法等心理治療是首選,如果無效,可考慮使用SSRIs抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑來減輕疾病癥狀。

5. 特定恐懼癥

臨床表現:對某種特定的情境或物體產生不合常理的懼怕,比如打雷、昆蟲、密閉空間等。但他們害怕的并不是事物或情景本身,而是隨之帶來的后果,比如恐懼駕駛是因為害怕交通事故,害怕蜘蛛是擔心被蜘蛛咬。

治療方法:主要采用心理治療,暴露療法是常用療法。


6. 驚恐障礙

臨床表現:不定時、不定點突然產生驚恐、恐怖的感覺,患者會在數分鐘內達到極度的驚恐,并伴有心悸、心跳加速、胸痛等表現,恐懼的焦慮感無法自制,甚至產生瀕死感。

治療方法:藥物治療和認知行為治療是有效治療方法。在藥物選擇上,醫生一般會給患者使用抗抑郁藥或苯二氮?類藥物來治療恐懼癥狀。

7. 場所恐懼癥

臨床表現:患者一旦置身于讓他感到不安全的地方,便會出現心跳加速、胸部刺痛等自主神經功能失調的癥狀。這些地方可能是公共場所,如停車場、商場、火車、飛機、戲院或是人多需要排隊的地方,也可能是廣場、山谷等空曠的地方。

治療方法:藥物和心理治療是常用治療方法,其中系統脫敏療法或暴露療法等行為療法是首選治療方法。

總而言之,焦慮癥會帶來不同的癥狀,而不同類型的焦慮癥治療側重點也是不同的。

02

用藥物治療焦慮癥要注意3點

目前臨床上用來治療焦慮癥的藥物還是比較多的,像SSRIs/SNRIs類抗抑郁藥、三環類抗抑郁藥、苯二氮?類藥物、非苯二氮?類藥物等都能緩解或消除癥狀,讓我們有精力去做其他的事情。

但在使用這些藥物時也是有一定講究的,深圳市羅湖區人民醫院心理科唐建軍副主任醫師著重強調了3點,戳下方視頻來了解吧~

在視頻中,唐醫生介紹說,經過正規、科學地治療后,病情穩定的焦慮癥患者也是有希望停藥的,你可以點擊下方圖片來了解下自己病情有無好轉↓↓↓

03

焦慮癥發作時,試試這3種放松訓練

當焦慮癥發作時,除了吃藥之外,我們還可以借助“松馳療法”來改善焦慮癥狀。這類療法是通過降低肌肉緊張和自主神經興奮來減輕焦慮,有良好的鎮靜催眠作用。

這里介紹3種簡單易學的松弛療法,趕緊學起來吧~

1.漸進性肌肉放松法

通過全身主要肌肉主動收縮-放松的反復交替練習,使人體感到緊張和放松的不同感覺,從而更好地認識緊張反應,并對此進行放松,最后達到身心放松的目的。

動作要領:

選擇一個舒適的姿勢,盡量放松全身肌肉,然后按照“腳部→腿部→腹部→背肩部/脖子→手臂部→臉部”的順序進行放松。

基本動作是:緊張你的肌肉,注意這種感覺,保持這種緊張感3~5秒鐘,然后放松 10~15秒,仔細體會肌肉放松時的感覺,每個部位重復做2次。

以腳為例,你可以將腳尖推向地板,讓腳部肌肉處于緊張狀態3~5秒鐘,然后放松10~15秒。

如果做完后還感到緊張,可以再全部重復1次。如果是局部感到緊張,可以重復局部的訓練。


2. 呼吸松弛訓練法

這種松弛訓練是采用穩定的、緩慢的深吸氣和深呼氣方法,達到松弛目的。一般要求連續呼吸20次以上,每分鐘呼吸頻率在10-15次。

動作要領:

采用坐位或者臥位的姿勢,讓全身肌肉處于放松狀態,并集中注意力。

吸氣,雙手慢慢握拳,微屈手腕,最大吸氣后屏住呼吸幾秒鐘,再緩慢呼氣,兩手放松,全身肌肉處于松馳狀態,如此重復呼吸。

平時每天練習1-2次,每次10-15分鐘就可以。

3. 想象松弛訓練法

這種松弛訓練是讓患者運用自己的想象力,主動想象最能使自己感到輕松愉快的生活情境,用以轉換或對抗不良心理狀態。

動作要領:

想象那些你親自經歷過的,能讓自己感覺輕松愉快的生活情景。

比如想象自己躺在和煦的陽光下,在海邊聆聽大海的波濤聲,充分享受大自然的美景和情趣。

又或者是想象自己在環境幽雅、景色迷人的公園里休憩,在風光迷人、空氣清新的優美環境中感受鳥語花香帶來的樂趣,心境無比舒暢。

對于足不出戶、想象力不豐富、生活經歷貧乏的患者,可以試著回憶自己觀看過的最精彩、最令人愉悅的影視節目中的片斷情景。

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