二月是一個很特別的月份。2月14是情人節，人們用巧克力和玫瑰表達愛意；另外，它也是心臟健康宣傳月，提醒我們關注那顆日夜不休、卻常常被忽略的心臟。一個關于情感，一個關于健康，看似并不相關，卻在這個月份悄然交匯。

在情人節，人們喜歡用巧克力示愛。是略帶苦味的黑巧克力，還是絲滑的牛奶巧克力，抑或綿甜的白巧克力？選擇本身，或許就藏著心意。

真正長久的愛，往往體現在那些看似并不浪漫的選擇里——是否關注健康，是否懂得節制，是否愿意為未來多想一步。

愛，是用心選擇，不只是一刻的開心，更是在不動聲色中，照顧好那顆跳動一生的心。

愛人如此，愛己亦然。

黑巧克力、牛奶巧克力、白巧克力 —— 哪一種對心臟最好？

一、 巧克力的歷史：從神圣飲品到日常甜點

巧克力的故事，始于三千多年前的中美洲。瑪雅人和阿茲特克人最早發現并食用可可豆，將其研磨成糊狀，與水、辣椒和香料混合飲用。這種苦澀而辛辣的飲品可以增強體力、提振精神，常常用于宗教儀式，在當時被視為“神的禮物”。可可豆甚至一度充當貨幣。

16 世紀，西班牙人者首次將可可帶回歐洲。最開始，這種苦味飲料對歐洲人來說是新奇的藥物飲品，并很快在貴族階層中流行開來。隨著時間推移，人們開始往可可飲品里加入糖、香料和奶，迎合歐洲人的口味。到了17 世紀，巧克力成為時尚飲品，巧克力屋在歐洲城市中出現，并且成為社交場所。

直到19 世紀之前，巧克力主要還是一種飲品。1828 年，荷蘭化學家 Coenraad van Houten 發明了一種用堿處理可可的方法，使得可可粉更容易溶于水，并發明了可可壓榨機，能從可可漿中分離出可可脂，從而生產可可粉。這一技術極大降低了成本，為巧克力的大規模生產奠定了基礎。隨后不久，英國巧克力制造商 Fry’s 制作出了第一塊可食用的固體巧克力條，這標志著現代巧克力的誕生。隨后添加牛奶的技術出現，英式牛奶巧克力和后來瑞士牛奶巧克力流行開來。

從飲品到甜點，從稀有到普及，巧克力完成了一次跨越文明、技術與口味的轉變，也成為今天表達情感與享受生活的象征。

二、常見巧克力類型

制作與種類的基本過程

巧克力制作從收集成熟可可果開始，將豆取出后發酵、干燥，然后烘焙去殼，留下可可仁。可可仁被磨成“巧克力液”（含脂肪，可可液塊）。這是無糖巧克力的基礎，然后添加糖、可可脂和奶，制成不同類型的巧克力。

根據配方不同，可可的使用方式可分為黑巧克力、牛奶巧克力和白巧克力。這也是現代巧克力最常見的三類。

雖然都被稱為巧克力，但不同類型在成分、加工方式和營養價值上差異明顯。

黑巧克力（Dark Chocolate）

• 至少含有 35% 可可，健康推薦通常為 70%–85% 可可含量

• 加工相對較少，保留較多可可固形物和天然活性成分

• 含有鎂、鐵、鉀、鈣等礦物質，黃酮類含量最高

• 熱量不低，建議每日攝入量控制在約 28 克左右

• 根據美國 FDA 標準，至少含 10% 可可和 12% 固體奶制品

• 口感更甜更順滑，糖和脂肪含量明顯高于黑巧克力

• 可可活性成分較少，更適合作為偶爾享用的甜點

• 不含可可固形物，僅由可可脂、糖和乳制品組成

• 幾乎不含黃酮類抗氧化物質

• 從營養角度來看，類似糖果，應盡量避免或少量食用

三、巧克力真的對心臟有好處嗎？

長期以來，巧克力是否有益心臟健康是個一直爭論不休的話題。科學家們發現，可可中含有一種叫做黃烷醇（flavanols）的天然化合物，這類物質有抗氧化和抗炎作用，有助于改善血管功能、提升血流，并可能降低血壓。

根據哈佛大學公共衛生學院的研究，黃烷醇可以促進一氧化氮的生成，從而使血管放松、改善血流。同時，它們還能提高胰島素敏感性，從長遠來看可能降低糖尿病的發生風險。美國國家癌癥研究基金會的研究還發現，黃烷醇可能有助于降低皮膚癌風險，并改善整體皮膚健康狀況。這些作用，正是它被認為“可能對心臟有益”的原因。

迄今為止最有說服力的證據來自富含黃烷醇的可可粉或黃烷醇補充劑的研究，而不是我們平常吃的巧克力糖果。比如在一項名為 COSMOS 的大型試驗中，每天服用含 500 毫克可可黃烷醇的補充劑多年，與安慰劑組相比顯示出對心血管死亡風險有所降低的信號，但對心臟病發作或中風的影響并未達到統計學意義。

基于現有證據，美國食品藥品監督管理局（FDA）在 2023 年允許某些高黃烷醇可可粉產品標注“可能有助于降低心血管疾病風險”的限定性健康聲明——前提是產品中保留足夠的天然黃烷醇含量。盡管如此，FDA 也強調，目前科學證據仍不充分，不能得出普通含糖巧克力對心臟有明確益處的結論。

我們平時吃的巧克力，黃烷醇含量并不高。在加工過程中，發酵、堿化、烘焙和大量加糖，都會讓黃烷醇大量流失。也就是說，科學研究中看到的益處，更多來自高黃烷醇可可粉或補充劑，而不是情人節禮盒里的巧克力。

營養專家認為，人們不應把吃巧克力當成“保健措施”。雖然黃烷醇具有潛在的生理好處。我們需要清醒地認識到，巧克力同時也是一種高能量食物。即便是黑巧克力，每 100 克的熱量也接近 500 千卡，很容易在不知不覺中攝入過量，導致體重增加，反而抵消其潛在益處。因此，適量是享受巧克力提供的健康價值的前提。

總而言之，巧克力是一種可以偶爾享受的美味。真正保障心血管健康的，是良好的整體飲食習慣和生活方式。

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美國華人執業醫師協會(SCAPE)

The Society of Chinese American Physician Entrepreneurs

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作者：

張曉彤(Gloria) - 美國俄亥俄州 Cleveland Clinic

審稿：

陳雄鷹 - 美國阿拉巴馬州 Jackson Hospitalist Group

程麗蓉 - 美國加利福尼亞州 Kaiser Permanente

黃 鸝 - 美國加利福尼亞州 Doctors Medical Center

熊丁丁 - 美國全國兒童醫院托萊多分院 Nationwide Children’s Hospital, Toledo

主編：

張曉彤(Gloria) - 美國俄亥俄州 Cleveland Clinic