北京
很多腎友都有使用維生素補充劑的習慣，但維生素補充劑，并不是你想象得那樣毫無風險，有時候腎友長期亂補，有可能會補出問題。
維生素有脂溶性和水溶性兩種：
脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K，這類維生素容易在體內(nèi)蓄積，過量補充甚至可能引起中毒，尤其是腎功能不好的人由于腎臟排泄障礙，更容易發(fā)生蓄積毒性，可能會引起血鈣異常、鈣質沉積、腎損傷。
水溶性維生素包括B族維生素和維生素C等，這類維生素可以通過尿液排泄出去。過量補充維生素C，會增加草酸鹽結晶和腎結石風險。補充葉酸和維生素B12可能會增加結腸癌風險。
研究顯示，維生素C補充劑攝入量超過1000mg/天，男性腎結石風險升高19%，但結石風險與飲食中維生素C攝入量無關。
一些維生素C泡騰片一片就有1000mg，超標不要太輕松。
還有很多復合維生素補充劑，比如善存、21金維他等，長期使用也有過量的風險，其中還有鈣磷鉀等成分，晚期腎友或者這些指標已經(jīng)有異常的腎友，尤其要注意。
根據(jù)KDOQI指南，對于腎友的維生素補充，總體原則是：
一般非透析的腎病患者，在飲食營養(yǎng)均衡的情況下，不需要額外常規(guī)補充維生素。
只有在進食量持續(xù)不足或飲食結構不均衡，出現(xiàn)微量營養(yǎng)素缺乏的風險或癥狀時，才需要有針對性地補充。
對長期飲食攝入不足的透析患者，可以補充多種維生素，來預防或治療微量營養(yǎng)素缺乏癥。
如果大家確實有維生素缺乏，建議優(yōu)先從飲食中獲取，調整自己的飲食結構，針對性吃些富含某些維生素的食物，具體可以看這篇——
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