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從難確診到有良方——這場大會讓河南罕見病患者看到光

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  河南日報客戶端記者 李佳 通訊員 謝雅敏 肖利珍

  3月28日,第九屆龍門罕見病大會在洛陽隆重召開,頂尖院士、專家學者齊聚一堂,共探罕見病防治新路徑。本屆大會聚焦基因治療、AI診斷等前沿領域,歷經九年迭代升級,從幾十人的小型學術交流成長為全國罕見病領域的標桿性盛會,在政企醫研多方聚力下,為中原地區罕見病診療、科研、成果轉化搭建起全鏈條服務平臺,讓更多罕見病患者被看見、被救治。


  院士領銜 錨定創新突破核心方向

  牡丹花城迎賓至,龍門之下聚賢才。本次大會的舉辦,得到了河南科技大學的高度重視與全力支持,河南科技大學黨委書記王洪彬在致辭中指出,今年政府工作報告首次提出罕見病的“綜合防治”,標志著我國罕見病診療事業,已經從回應單點現實問題發展到實現系統化全面治理的新階段。

  談及本屆大會的定位,河南科技大學第一附屬醫院副院長、河南省罕見病重點實驗室相關負責人姜宏衛直言,和前八屆相比,本次大會把核心宗旨定在了“創新·突破·引領”,這是比以往更高的目標,“雖然有些目標目前還做不到,但罕見病患者等不起,這是我們必須努力的方向”。也正因如此,大會特意邀請了陳潤生、陳子江、張學、宋保亮等多位院士,還有20余位全國專業主委、校長、院長等在罕見病領域做出過突出貢獻的專家學者,“他們在罕見病領域有高造詣、看得遠,對未來的判斷有極高的準確性,能給我們最前沿的指引”。

  與往屆單純的學術交流不同,本屆大會緊扣國家818號令政策導向,把基因治療、細胞治療作為核心議題,瞄準創新藥研發最快的賽道。姜宏衛介紹,通過協作化建設,把醫院、患者組織、企業、高校的研發力量擰成一股繩,“就是為了促進、加速臨床研究落地,把人類首次、世界首次的基因治療臨床研究放在河南的醫院開展,讓中國的罕見病患者率先獲益,做好了也能為全球患者解難”。

  九年時光,大會完成了從幾十人的小規模學術交流到全國頂尖學術盛會的蝶變,姜宏衛感慨,線上瀏覽量也從最初的2萬次飆升至數百萬次,“我們一直堅持線上直播,就是想讓罕見病知識突破地域限制,讓更多基層醫生、普通百姓了解罕見病,這是做好防治工作的第一步”。


  三級診療體系初建 仍需補短板強弱項

  作為人口大省,河南擁有豐富的病例資源,這是罕見病研究的天然優勢,姜宏衛首先點明這一特點,而河南科技大學多年來的醫學積淀,也為河南罕見病防治筑牢了科研與人才根基。王洪彬書記在致辭中介紹,河南科技大學醫學教育始于20世紀50年代,現已建成完整的本碩博醫科人才培養體系,3個學科進入ESI全球前1%,旗下第一附屬醫院作為首批全國百佳醫院,更是深耕罕見病醫學診療領域,增設罕見病病房,常年開展罕見病免費基因檢測,并在全國范圍內率先在研究生教育中開設了“罕見病診療”課程,為河南罕見病防治工作培養了大批專業人才,提供了堅實的臨床與科研支撐。

  但話鋒一轉,姜宏衛坦言當前河南罕見病診療仍有三大核心難點,而基層醫生識別能力不足,是最讓他揪心的首要問題。“我從醫這么多年,見了太多這樣的遺憾:很多罕見病患者在基層被當成常見病診治,醫生不識別、不及時轉診,患者就這么錯失了最佳診療時機,有的治了好幾年花光積蓄,病卻越來越重。”姜宏衛說,這也是河南一直呼吁成立河南省罕見病醫師協會醫師分會的原因,“協會的核心作用就是培訓基層醫生,我們多批次開展基層培訓班,手把手教全科醫生如何識別、發現罕見病,這是目前最緊迫、最需要做的工作”。

  他表示,罕見病的早發現,離不開基層醫生和患者自身的“雙向發力”,“現在患者通過人工智能軟件的求診意識越來越強,這是好事,基層醫生也得同步提升能力,才能形成合力,讓更多患者實現早期就診、早期診斷”。目前河南已搭建起“基層識別-三甲醫院診療-科研攻堅”的三級診療體系,姜宏衛介紹,三甲醫院作為診療主戰場,能解決60%—70%罕見病的診斷和治療問題,但仍有近40%的患者無藥可治,需要通過科研尋找解決方案。

  為了減輕罕見病患者的就醫負擔,河南也推出了實打實的惠民舉措,姜宏衛說:“來我們這里會診的罕見病患者,所有專家會診費都由科研經費支出,不用患者花一分錢;個別特別罕見的患者,全部體檢免費,專家診療也免費,我們就想盡最大努力,幫助這些難上加難的患者得到診斷,哪怕能多幫一個,都是值得的。”


  躋身第一方隊 錨定本土特色科研突破

  談及河南罕見病診療在全國的定位,姜宏衛笑著說,自己評價總怕有偏頗,但諸多業內專家和患者群體的認可讓他倍感振奮——河南的罕見病學術團隊,已躋身全國“第一方隊”。而這份認可的背后,是河南與全國頂尖機構的“雙向奔赴”,更是河南高校科研支撐與臨床醫療實踐深度融合的成果。

  正所謂“一花獨放不是春,萬紫千紅春滿園”,在罕見病診療這條路上,業內所有人始終抱著合作、包容的心態,一心想著把這項民生事業做扎實,正是一次次跨地域、跨機構的交流合作,才為無數罕見病患者鋪開了更多希望之路。

  “我去華西醫院罕見病醫院交流時,和袁慧軍教授一拍即合,馬上就達成了很多合作協議,她提到的‘雙向奔赴’讓我印象特別深。”姜宏衛回憶,大家都是為了做好罕見病工作,為了同一個目標拼盡全力,這種跨區域的同心協力,讓河南的診療水平不斷邁上新臺階。

  河南能躋身全國第一方隊,核心優勢就是人口大省帶來的充足病例和研究資源,姜宏衛直言,這是我們最珍貴的“家底”。但河南的研究從不是全面鋪開、貪多求全,而是“撿著河南省最多的那些常見的罕見病去入手”,打造有河南特色的研究體系,“比如甲狀腺亢進癥、苯丙酮尿癥,這些在河南高發的罕見病,就是我們的研究重點,這和廣西地中海貧血高發的研究方向不一樣,把本土的病研究透,才是實實在在的事”。

  依托河南省罕見病重點實驗室,河南還在向全球尚無治療方法的罕見病發起攻堅,姜宏衛眼中滿是堅定:“有些罕見病目前全世界都沒有治療方法,我們就把這些作為研究生的課題,做動物模型、做基因治療模型,如果我們的博士團隊能把基因動物模型做成功,我們特別希望能在全世界率先解決這類罕見病問題,為河南爭口氣,為患者謀福利。”

  對于下一步的發展,姜宏衛已有清晰規劃:河南將持續強化產學研融合,依托罕見病臨床試驗協作網,把國內外可用于罕見病治療的新藥、細胞治療技術,精準落地到無藥可治的患者身上;同時深化與各大院校和科研機構的合作,把科研成果與優生優育、臨床診療深度結合,打通從研究到應用的全鏈條,讓科研成果真正惠及患者。

  基因治療+AI診斷 改寫罕見病診療未來

  在本屆大會上,基因治療和人工智能成為專家熱議的前沿技術,姜宏衛認為,這兩大技術的快速發展,正為罕見病診療帶來革命性改變,也讓河南抓住了罕見病防治的“黃金發展機遇”,而河南科技大學在類器官芯片、醫學生物學等領域的學科優勢,也為這些前沿技術在河南的落地應用提供了絕佳的科研土壤。

  基因治療,是無藥可治罕見病患者的核心希望,我們正緊緊抓住創新藥爆發的窗口期,全力推動多項基因治療臨床研究落地,“通過糾正致病基因,讓原本無藥可醫的患者擁有治愈的可能,這也是我們成立協作網、整合多方力量的核心目的,為這些患者拼出一條生路”。

  而人工智能,則是賦能罕見病診療全流程的“智能武器”,姜宏衛對AI的應用前景充滿期待,他形象地比喻:“如果把AI軟件做得足夠強大,基層醫生也不用再犯難,患者來掃描一下,可能就能快速發現罕見病問題,這個賦能作用會特別大,能讓基層醫生的診斷能力實現質的提升。”

  目前,河南省罕見病重點實驗室也在同步推進AI技術的研究和應用,姜宏衛介紹,實驗室正與協和、湘雅等頂尖機構合作,收集罕見病患者信息、刻畫疾病特征、做患者畫像,“雖然現在還處于早期數據積累階段,這是最基礎也最關鍵的工作,只有把基礎打牢,才能讓AI真正落地服務患者,從早期識別到藥物研制,讓這把‘智能武器’發揮最大作用”。

  多方聚力,讓罕見病不再“孤單”

  作為一名深耕臨床多年的醫務工作者,姜宏衛接觸過無數罕見病患者家庭,談及對河南罕見病患者和家屬,他的語氣滿是心疼:“最讓我痛心的,就是有些患者家庭生育第一個罕見病患兒后,沒有意識到遺傳因素,又生了第二個、第三個,對家庭來說,這是一場接二連三的打擊,看著他們這樣,我心里特別不是滋味。”

  為此,他對著河南的罕見病患者和家屬,掏心窩子送上了三條核心建議:第一,一定要重視產前診斷,“將來產前診斷一定會普及,通過這項技術把已知的罕見病致病基因篩出來,能減少一大部分罕見病的發生,這是最有效的預防手段,能讓很多家庭少走彎路、少受傷害”;第二,孩子有異常一定要早發現、多院就診,“家長要多關注孩子的身體變化,發現異常后可以借助人工智能軟件輔助判斷,但一定要找專業大夫確診,不能僅憑軟件下結論,別因為誤診耽誤了孩子”;第三,如果真的無藥可治,千萬別放棄,“積極跟我們這樣的專業實驗室和機構聯系,我們會為患者對接全球最先進的創新藥研發資源,參與臨床研究,不僅是為自己的孩子尋求希望,更是對整個社會、全世界罕見病患者的一份貢獻”。

  談及第九屆龍門罕見病大會召開的意義,姜宏衛表示,這對中原地區罕見病診療發展而言,是里程碑式的大事。依托河南省罕見病重點實驗室,大會實現了科研與臨床的深度聯動,更借助河南科技大學的科研、人才與醫療資源優勢,讓全國頂尖的專家資源、技術資源向中原集聚,“這不僅能推動河南罕見病診療資源整合、專業人才培養,更能加速科研與臨床的雙向轉化,讓更多前沿技術快速落地,真正服務于河南的罕見病患者”。

  九年深耕,初心不改,龍門罕見病大會已成為中原罕見病防治的重要平臺,姜宏衛感慨,大會的舉辦讓中原地區罕見病防治的全鏈條體系更加完善,從基層識別培訓到三甲醫院診療,從科研攻堅到新藥落地,從患者科普到社會關注,在高校的科研支撐、醫院的臨床攻堅下,多方力量正凝聚成破解罕見病診療困境的強大合力。

  “我們的最終目的,是為了解決患者就醫難題,甚至希望能一步步消滅罕見病,雖然這是一個漫長的過程,但此次大會就是全新的起點。”姜宏衛說,河南將以此次大會為契機,持續強化罕見病防治能力,讓更多罕見病患者在中原大地獲得更科學、更優質的醫療服務,讓“罕見”不再被忽視,讓每個罕見病家庭都能看到希望。

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