內鏡室工作十幾年，這份工作有喜有悲。

喜的是，有時能發現一些早癌，竊喜自己又能拯救一個一個家庭。

悲的是也經常發現一些中晚期癌癥，有的是失去了手術的機會。可以想象，患者及家屬知道結果后，整個家庭是一種怎樣的痛苦。

我見過太多這樣的場景——丈夫拉著妻子的手說“沒事的”，轉過身去抹眼淚；女兒蹲在墻角哭，不敢讓媽媽聽見；還有那些一個人來的，拿到報告后愣在那里，半天說不出話。

一個家庭，往往就是從這一刻開始崩的。

所以，經常有朋友問我：“醫生，我不想得癌，你告訴我點實際的，別給我講那些空泛的大道理。”

好，今天我就跟你說點實在的。

為什么人會患癌？為什么很多“好人”不得善終？

很多人想不通：我鄰居老張，抽煙喝酒一輩子，活到90多；我同事小李，不抽煙不喝酒，還天天健身，30多歲查出胃癌。

老天爺憑什么這么不公平？

這不是老天爺不公平，是你沒看到事情的全貌。

癌癥的發生，是基因突變累積的結果。正常情況下，細胞分裂時DNA會精確復制。但每一次復制都有可能出現“錯誤”，也就是突變。突變累積到一定程度，細胞就會癌變。

有的人天生基因“抗造”，復制精準度高，同樣的生活習慣，他突變少；有的人天生基因“敏感”，稍微有點風吹草動，突變就來了。

這就是為什么有的人抽煙喝酒沒事，有的人潔身自好卻得癌——不是老天偏心，是你生下來手里的牌就不一樣。

但這不是讓你認命。基因只決定了一部分，生活方式和環境決定了另一大部分。世界衛生組織指出，30%-50%的癌癥可以通過預防來避免。

至于為什么“好人”不得善終？其實不是好人不得善終，是你只看到了個例。從大數據看，長期保持健康生活方式的人，患癌風險就是比不健康的人低得多。

只是那個“倒霉”的健康人，更容易被你記住。

作為普通人，日常多做這4件事，最大程度減少患癌概率 第一件事：管住嘴，別讓癌癥從口入

少吃紅肉和加工肉（香腸、培根、午餐肉）。世界衛生組織已經把加工肉列為一類致癌物。每天多吃50克加工肉，結直腸癌風險增加18%。

多吃新鮮蔬菜、水果、全谷物。膳食纖維能稀釋腸道里的致癌物，加速糞便排出，減少毒素對腸壁的刺激。

少吃高鹽、腌制、熏烤、油炸食物。胃癌、食管癌和這些飲食習慣密切相關。

別喝太燙的東西。65℃以上的熱飲被列為2A類致癌物，會損傷食管黏膜，反復損傷修復容易癌變。

第二件事：戒煙限酒，這兩樣東西花錢買病

煙草含有70多種致癌物，吸煙不僅導致肺癌，還和口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、腎癌、膀胱癌等十幾種癌癥有關。戒煙什么時候都不晚——戒煙10年，肺癌風險降低30%-50%。

酒精是一類致癌物。它進入人體后代謝成乙醛，乙醛會直接損傷DNA。有研究說“適量飲酒有益健康”？那是錯的。最安全的飲酒量是0。如果你實在戒不掉，盡量少喝。

第三件事：別熬夜，睡夠覺

長期熬夜會打亂生物鐘，抑制免疫系統功能。免疫系統是身體的“警察”，負責識別和清除癌細胞。你熬夜，警察就下班了，癌細胞就有了可乘之機。每晚保證7-8小時睡眠，是性價比最高的防癌手段。

第四件事：定期查體，這是最最最重要的

前面三件事，做得好，能降低風險。但有一件事，做得好，能直接救命——定期查體。

很多癌癥早期沒有癥狀。等你有感覺了，往往已經不是早期了。那怎么辦？靠篩查。

• 40歲以后，做一次腸鏡和胃鏡。結直腸癌超過90%由息肉演變而來，從息肉到癌需要5-10年。你做一次腸鏡，發現息肉切掉，就等于把癌扼殺在搖籃里。胃癌也是這個道理。

• 40歲以后，每年做一次低劑量螺旋CT。早期肺癌沒有癥狀，胸片看不到，只有CT能發現。

• 女性定期做乳腺超聲/鉬靶和宮頸TCT/HPV篩查。乳腺癌和宮頸癌是可以通過篩查顯著降低死亡率的癌癥。

• 有胃癌家族史或幽門螺桿菌感染者，定期做胃鏡。

• 有肝癌家族史或慢性肝炎患者，每6個月做一次肝臟B超和甲胎蛋白。

別覺得自己年輕就不查。那個26歲踢球后進ICU的小伙，之前也覺得自己年輕。結果呢？糖尿病酮癥酸中毒，差點沒命。

糖尿病和癌癥一樣，早期都沒癥狀。

查體不貴，不查的代價你付不起。

如果不幸患癌，也要客觀、積極對待

我知道，看完上面這些，你可能更焦慮了。但我想說，萬一真的不幸中招，也別慌。

現在的醫學，已經不是十年前的樣子了。靶向藥、免疫治療、質子重離子……很多以前沒救的癌癥，現在有了辦法。即使是晚期，也有很多患者帶瘤生存了很多年，生活質量也不差。

更重要的是，你的家人需要你。你垮了，家就垮了。所以，哪怕是為了他們，也要打起精神，積極治療。

記住：早期癌癥，很多可以治愈；中期癌癥，很多可以控制；晚期癌癥，很多可以延長生命、提高質量。

關鍵是，你得去查，去治，別拖。

別讓“再等等”，變成“來不及”。

防癌，這件事比什么都重要。