導(dǎo)讀:2026年1月,醫(yī)學(xué)3D打印正式進(jìn)入醫(yī)保收費(fèi)體系,國(guó)家醫(yī)保局在《手術(shù)和治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南》中新增6項(xiàng)3D打印收費(fèi)目錄,這將是載入3D打印行業(yè)歷史史冊(cè)的事件。
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2026年4月16日,南極熊獲悉,近日,湖南省跟進(jìn)落地,明確了每項(xiàng)服務(wù)的政府最高限價(jià)——最低225元/次,最高7000元/件,生物器官打印暫按市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)執(zhí)行。這意味著3D打印在醫(yī)療領(lǐng)域終于有了"身份證",也為行業(yè)打開了新空間。
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其實(shí),南極熊了解到,湖南省在醫(yī)療3D打印的收費(fèi)政策方面,之前就走在國(guó)內(nèi)的前沿,2015年就開始試點(diǎn),本次也是第一個(gè)出臺(tái)具體收費(fèi)明細(xì)的省份。
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△2015年湖南省就發(fā)布了醫(yī)療3D打印試點(diǎn)收費(fèi)的政策文件
一、國(guó)家層面:6項(xiàng)3D打印正式"入冊(cè)"
2026年1月,國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《手術(shù)和治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)》,首次在國(guó)家層面為醫(yī)學(xué)3D打印設(shè)立了明確的收費(fèi)名目。
新增的6項(xiàng)收費(fèi)目錄分別是:
1. 醫(yī)學(xué)3D重建輔助操作費(fèi):通過(guò)數(shù)字技術(shù)、AI技術(shù)將患者影像檢查結(jié)果構(gòu)建虛擬3D模型,應(yīng)用于術(shù)前規(guī)劃、導(dǎo)板設(shè)計(jì)、手術(shù)預(yù)演、植入物制作等場(chǎng)景。
2. 醫(yī)學(xué)3D模型打印輔助操作費(fèi):通過(guò)增材制造技術(shù)將虛擬3D模型制備成實(shí)體模型,用于病情診斷和手術(shù)規(guī)劃。
3. 醫(yī)學(xué)3D導(dǎo)板打印輔助操作費(fèi):通過(guò)增材制造技術(shù)打印出手術(shù)導(dǎo)航模板,確保器械或植入物精準(zhǔn)到達(dá)預(yù)定位置。
4. 生物3D打印(組織)輔助操作費(fèi):通過(guò)生物打印技術(shù)制作仿生生物組織,用于治療或輔助治療。
5. 生物3D打印(血管)輔助操作費(fèi):通過(guò)生物打印技術(shù)制作仿生血管。
6. 生物3D打印(器官)輔助操作費(fèi):通過(guò)生物打印技術(shù)制作仿生生物器官。
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二、湖南落地:三類醫(yī)院,三檔價(jià)格
4月7日,湖南省醫(yī)療保障局發(fā)布《手術(shù)和治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目公示》,將國(guó)家立項(xiàng)指南的6項(xiàng)3D打印目錄悉數(shù)納入,并明確了湖南的執(zhí)行價(jià)格。
湖南省根據(jù)醫(yī)院等級(jí)分為三類價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)("一類"為三甲醫(yī)院,"三類"為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)),3D打印相關(guān)收費(fèi)如下:
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生物3D打印(器官)一項(xiàng)暫定"市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)"——換句話說(shuō),這項(xiàng)目前醫(yī)保不兜底,待相關(guān)產(chǎn)品正式獲批上市后,再制定政府指導(dǎo)價(jià)。這是一張留給未來(lái)的"空白支票"。
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三、幾個(gè)關(guān)鍵細(xì)節(jié)
第一,定價(jià)包含什么?
湖南醫(yī)保局在價(jià)格構(gòu)成說(shuō)明中寫得非常清楚:所定的價(jià)格涵蓋計(jì)算軟件或AI建模、人力資源、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)成本、基本物質(zhì)資源消耗。打印材料(塑料、樹脂、金屬粉末、生物墨水等)的成本也包含在定價(jià)內(nèi),不另行收費(fèi)。
這意味著醫(yī)院不能再單獨(dú)向患者收取"材料費(fèi)"了,3D打印服務(wù)按"次"或按"件"打包計(jì)價(jià)。
第二,不上傳數(shù)據(jù)要減收100元。
湖南醫(yī)保局規(guī)定:對(duì)于醫(yī)學(xué)3D重建輔助操作,需保存并上傳符合要求的醫(yī)療數(shù)據(jù)和設(shè)備運(yùn)行記錄。未上傳的,需執(zhí)行減收政策,減收100元。
這條規(guī)定的背后,是醫(yī)保局對(duì)數(shù)字醫(yī)療數(shù)據(jù)監(jiān)管的延伸——不僅要知道"做了什么手術(shù)",還要知道"用了什么軟件、什么設(shè)備、什么材料"。
第三,生物打印(器官)暫不進(jìn)醫(yī)保。
湖南醫(yī)保局明確:生物3D打印(器官)輔助操作費(fèi)暫按市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)執(zhí)行,待相關(guān)產(chǎn)品獲批上市后再制定政府指導(dǎo)價(jià)。
這一表述非常關(guān)鍵——它意味著目前生物打印器官的臨床應(yīng)用仍屬于"探索階段",尚不具備大規(guī)模醫(yī)保支付的條件。但"待產(chǎn)品獲批后再定價(jià)"這個(gè)措辭本身,暗示政策層面對(duì)這個(gè)方向持開放態(tài)度,只是等待技術(shù)成熟。
四、行業(yè)影響:有了"身份證",打開了什么?
對(duì)于醫(yī)院而言,此前醫(yī)學(xué)3D打印的收費(fèi)長(zhǎng)期處于灰色地帶——醫(yī)院自制模型、導(dǎo)板,耗材成本無(wú)法向患者單獨(dú)收取,只能打包進(jìn)手術(shù)費(fèi),或者讓患者向第三方支付。新的價(jià)格目錄給了一個(gè)明確的收費(fèi)出口,讓醫(yī)院的3D打印服務(wù)有了可持續(xù)運(yùn)營(yíng)的可能。
對(duì)于3D打印企業(yè)而言,醫(yī)保定價(jià)是一張重要的市場(chǎng)準(zhǔn)入"通行證"。一旦某項(xiàng)3D打印服務(wù)被納入醫(yī)保收費(fèi)體系,就意味著醫(yī)院有了穩(wěn)定的采購(gòu)和使用的動(dòng)力——不再是"有沒(méi)有都行",而是"醫(yī)保可以報(bào),不用的理由變少了"。
對(duì)于整個(gè)行業(yè)而言,國(guó)家立項(xiàng)指南+省級(jí)落地執(zhí)行的雙層結(jié)構(gòu),意味著醫(yī)學(xué)3D打印正在從"技術(shù)探索"向"標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)"過(guò)渡。湖南是第一個(gè)落地執(zhí)行的省份,但不會(huì)是最后一個(gè)。可以預(yù)見,接下來(lái)會(huì)有更多省份跟進(jìn),3D打印在醫(yī)療場(chǎng)景的滲透率將進(jìn)入上升通道。
南極熊將持續(xù)關(guān)注其他省份醫(yī)保局的最新動(dòng)作。
數(shù)據(jù)來(lái)源:國(guó)家醫(yī)療保障局《手術(shù)和治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)》(2026年1月);湖南省醫(yī)療保障局《手術(shù)和治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目公示》(2026年4月)。
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