山東
近日，菏澤市2025年度醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會舉辦。活動通過定向發(fā)布醫(yī)保核心數(shù)據(jù)，搭建溝通交流平臺，管好、用好人民群眾的“看病錢”“救命錢”，推動全市醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。菏澤市醫(yī)保局黨組書記、二級巡視員王清海，市醫(yī)保局局長趙曉丹，市醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)席會議成員單位分管領(lǐng)導(dǎo)參加活動。
會上，趙曉丹介紹了全市醫(yī)保工作總體情況。她指提到，數(shù)據(jù)是現(xiàn)代醫(yī)院管理的核心資產(chǎn)，讀懂?dāng)?shù)據(jù)、用好數(shù)據(jù)是醫(yī)院提升管理、改善服務(wù)的基礎(chǔ)。本次醫(yī)保數(shù)據(jù)公開發(fā)布會，既是對去年工作的全面復(fù)盤總結(jié)，也是對今年改革發(fā)展的部署推進(jìn)。全市各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高站位、對標(biāo)看齊，將數(shù)據(jù)分析納入日常管理重要內(nèi)容，把數(shù)據(jù)成果作為戰(zhàn)略規(guī)劃、資源配置、績效考核的重要依據(jù)；要深挖根源、對表整改，針對數(shù)據(jù)發(fā)布揭示的問題與異常指標(biāo)，組織多部門深入研判，找準(zhǔn)癥結(jié)、細(xì)化舉措、限期整改，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)保管理規(guī)范化水平；要嚴(yán)守底線、對責(zé)履職，堅決扛起醫(yī)保基金管理主體責(zé)任，強(qiáng)化內(nèi)部管控與風(fēng)險防范，嚴(yán)守基金安全紅線，自覺做醫(yī)保基金安全的堅定守護(hù)者。
市醫(yī)保局黨組成員、醫(yī)保中心主任成利公布了醫(yī)保基金收支情況、DRG支付方式改革情況、重點指標(biāo)情況、異地就醫(yī)情況等數(shù)據(jù)，通過“亮家底、曬賬單、明責(zé)任”，有效加強(qiáng)了醫(yī)保部門與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息數(shù)據(jù)共享，用數(shù)據(jù)的“可視化”“透明度”，提升醫(yī)保協(xié)同管理的“精細(xì)化”“參與度”。
王清海在總結(jié)講話中提到，數(shù)據(jù)是新時代的重要生產(chǎn)要素，是醫(yī)保與醫(yī)療協(xié)同治理的核心支撐，更是最好的“體檢儀”與“風(fēng)向標(biāo)”。定期向定點機(jī)構(gòu)“亮家底”，是一項基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性工程，舉行數(shù)據(jù)公開發(fā)布會，是踐行以人民為中心的政治擔(dān)當(dāng)，深化醫(yī)保精細(xì)化管理的必然要求，推動三醫(yī)協(xié)同發(fā)展的重要紐帶，也是筑牢基金安全防線的有力武器。各級各部門要健全機(jī)制，確保數(shù)據(jù)發(fā)布常態(tài)化、規(guī)范化，保證數(shù)據(jù)真實準(zhǔn)確、流程規(guī)范安全；深化應(yīng)用、賦能增效，推動數(shù)據(jù)價值最大化、實效化，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)精準(zhǔn)定位、精細(xì)化管理和學(xué)科建設(shè)提供數(shù)據(jù)支撐；協(xié)同共治、嚴(yán)管基金，推動基金監(jiān)管全鏈條、無死角，共同守護(hù)基金安全底線，優(yōu)化服務(wù)、惠民利民，推動醫(yī)保服務(wù)更便捷、更優(yōu)質(zhì)，為全市人民健康福祉作出新的更大貢獻(xiàn)。
市醫(yī)保局相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，各區(qū)縣醫(yī)保部門和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人，部分定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人等參加活動。
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