頭皮發麻！云南一8歲兒童氣管內取出8厘米活體螞蟥！醫生提醒→

4月21日，云南臨滄市人民醫院兒科支氣管鏡室緊急開展了一場特殊異物取出手術，成功從一名8歲患兒氣管內取出一條8厘米活體蠕動螞蟥。在此之前，該患兒反復咳嗽十余天，后續出現痰中帶血，半年前曾從鼻腔取出螞蟥。

據臨滄市人民醫院相關科室負責人介紹，患兒小林反復咳嗽十余天，縣級醫院住院抗感染治療效果不佳，后續出現痰中帶血，遂轉至臨滄市醫院就診。李亞莉主任問診得知，患兒半年前曾從鼻腔取出螞蟥，隨即安排入院進一步診治。電子支氣管鏡檢查結果觸目驚心：患兒氣管內附著一條活體螞蟥，吸盤緊緊吸附氣管黏膜，蟲體隨呼吸上下活動，呼氣時幾乎堵塞整個氣道。正是這條螞蟥持續刺激氣道，引發患兒頑固性咳嗽、咽喉不適及咯血。螞蟥吸附力極強，劇烈咳嗽也無法脫落，若延誤處理，極易造成氣道梗阻、嚴重感染，危及生命。

螞蟥在氣道內

兒科聯合麻醉科快速制定方案，在全麻不插管條件下實施異物取出術。醫護緊密配合，經鼻腔置入氣管鏡，清晰暴露術區后，用異物鉗精準鉗夾，完整取出活體螞蟥。經測量蟲體長8厘米，取出時仍不停蠕動。目前患兒術后恢復良好，生命體征平穩，無特殊不適。

取出后的螞蟥

醫生在此提醒，野外山泉、溪水中易存在螞蟥幼蟲及蟲卵，直接飲用后，幼蟲可附著于咽喉、氣管黏膜寄生吸血，引起反復咳嗽、痰中帶血、聲音嘶啞等癥狀，嚴重時可導致氣道梗阻、大出血，危及生命，應避免直接飲用山泉水。

為什么野外生水不能隨便喝？

很多人覺得山泉水、溪水“看起來很清”，似乎很天然，實際上卻可能暗藏風險。

這類未經處理的野外水源中，可能含有螞蝗幼體、寄生蟲卵及其他有害微生物。如果直接飲用，或者在野外水域洗臉、漱口，螞蝗幼體就有可能進入鼻腔、咽喉等部位，吸附在黏膜上吸血生長。

△近年來，有不少因喝山泉水喝出問題的報道

被螞蟥寄生后，可能有這些表現

● 鼻子發癢、鼻塞；

● 反復流鼻血或鼻涕中帶血；

● 咽喉異物感；

● 咽喉疼痛、發癢；

● 甚至有“蟲子在爬”的感覺；

由于這些癥狀和鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎比較相似，因此很容易被誤診，耽誤治療。出現這些情況，要盡快到醫院檢查。

溫馨提醒

● 不要直接飲用野外生水；

● 避免在溪流、山塘等自然水域洗臉、漱口；

● 戶外活動時盡量自帶飲用水。

如果有癥狀，切記不要自行摳挖、撕扯，以免導致螞蝗斷裂殘留、鼻腔或咽喉黏膜損傷、異物向更深部位游走。

如果出現不明原因的反復鼻出血、鼻腔或咽喉異物感、蟲爬感等癥狀，最正確的做法是：盡快到正規醫院耳鼻喉科就診，通過專業內鏡檢查明確原因，并由醫生規范處理。

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來源：云南網、澎湃新聞、臨滄市人民醫院、@人民日報、廣東科普、桂林醫科大學一附院等

主編：趙小強