79歲老人兩次視網膜脫離，醫生提醒：單眼發病后屬高危人群

極目新聞記者 曹洋

通訊員 張露

近日，79歲咸寧老人黃先生因左眼孔源性視網膜脫離，再次前往武漢艾格眼科醫院湖北總院，找到20年前為自己治療右眼的段淯平主任。經過精準微創手術治療后，視網膜成功復位，他順利出院，重獲清晰視力。

20年前，黃先生突然出現右眼視野變小的情況，視線僅剩月牙般狹窄范圍，眼前總被黑影遮擋，連日常視物都成了難題。就醫后，段淯平主任確診其為右眼視網膜脫離，并為他實施了外路手術——鞏膜扣帶術。

由于黃先生病情簡單、眼部條件好，優先選創傷小的外路手術，這種手術無需打開眼球，僅在眼球外部操作，就能精準將脫離的視網膜復位、封閉裂孔，術后黃先生的右眼視力和視野均恢復正常。

今年4月上旬，黃先生再次遭遇眼部危機，左眼視力莫名下降、視物模糊不清，視力僅剩0.06，經查為孔源性視網膜脫離，黃先生第一時間前往武漢艾格眼科湖北總院，再次找到段淯平主任就診。

段主任表示，視網膜脫離一只眼發病后，屬于高危人群，復發風險遠高于普通人群。孔源性視網膜脫離簡單說，就是視網膜上出現了破洞，眼內的液體從破洞滲到視網膜下面，導致視網膜和眼球壁分離開來，就像墻上的墻紙受潮后翹了起來，若不及時治療，很可能失明。更麻煩的是，黃先生年事已高，眼睛里的晶體已經發白（也就是白內障），給手術增加了難度。

結合黃先生年齡偏大，病情較復雜、合并其他眼部問題（白內障），段淯平主任及團隊研究后，決定為他實施精準、能處理內部病變的內路手術——玻璃體切割術。這種手術需要進入眼球內部操作，對精度要求很高，尤其是黃先生晶體發白，會影響手術視野，操作時需要更加小心精準。

4月20日，段主任在黃先生左眼開了三個微小切口，先穩住眼球，再用微創器械伸入眼內，精細剝離牽拉視網膜的組織，隨后注入眼科醫用無菌特殊液體將脫離的視網膜壓回原位，用激光“焊牢”裂孔，最后換用專用氣體支撐愈合，全程約1小時便順利完成。

術后4天，檢查黃先生的晶體位置良好，視網膜復位良好，順利出院。段淯平主任表示，待眼內氣體逐漸吸收，他的視力還會進一步提升。

段淯平主任提醒，視網膜脫離發病急促、致盲風險高，中老年人、高度近視人群屬于高發群體，若出現視力驟降、視野缺損、眼前有閃光或黑影飄動等癥狀，務必及時前往專業眼科醫院就診，切勿拖延耽誤治療。

（來源：極目新聞）