胃癌是全球高發癌癥之一。2022年，我國新發胃癌35.87萬例，死亡26萬例，發病率和死亡率分別位居惡性腫瘤第5位和第3位，可見其兇險。

我國胃癌有三個特點：

1.地域差異：遼寧、福建、甘肅、山東、江蘇等地胃癌發病率較高。

2.男性高發：男女發病率之比為2：1。

3.生存率低：我國胃癌生存率僅為35%左右，遠低于日本、韓國等國家，這可能是由于早期胃癌發現得太少，僅占20%。

胃癌的發病原因和高危因素有哪些？

胃癌的具體發病原因目前還不明確，但有專家推測，胃內壁損傷可能是胃癌的重要誘發因素。

感染幽門螺桿菌（Hp）、患有慢性胃炎、胃息肉、胃酸反流，經常吃高鹽熏烤腌制食物，蔬菜水果吃太少、長期吸煙，胃癌家族史等，都會增加胃癌風險。

這些危險因素就像“雷區”——踩中的人不一定都會“爆炸”，但中招越多，風險越高。

當胃內壁黏膜反復受損，胃壁細胞DNA就會發生改變，這些“變壞”的細胞會不受控制地瘋狂復制，隨著細胞更替，胃里的“壞細胞”越來越多，最后形成一堆不受控制的異常細胞團（腫瘤）。

更危險的是，這些癌細胞還會像樹根一樣向胃壁深處鉆，甚至可能跑到身體其他地方“安家落戶”，這就是我們常說的癌癥轉移。

從危險因素到胃癌發生，往往還有很長一段距離。在這期間，我們完全可以通過一些有效途徑清除它，降低胃癌風險。比如使用藥物根除Hp，飲食低油低鹽，立即戒煙，這些都是立竿見影的保護措施。

胃癌早期信號：這些癥狀別當成“小毛病”

胃癌可不是突然發生的，早期可能出現一些消化道癥狀，如：

1.上腹隱痛或飽脹：飯后總是覺得胃不舒服、肚子脹痛，普通胃藥也不管用。

2.消化不良：對吃飯不興趣，惡心嘔吐，稍微吃一點東西就飽了，也不容易餓。

3.噯氣反酸：胸骨后出現灼燒感，飯后、平躺時加重，可能是胃酸反流。

需要提醒的是，部分患者在早期沒有明顯癥狀，直到癌癥晚期才會出現。因此，不能單單憑借癥狀來判斷胃癌。如果你本身患有胃病，癥狀出現持續加重或吃藥都不管用，一定要趕緊就醫。

到了胃癌晚期，癥狀會更加明顯，可表現為：總覺得累、沒有特意減肥體重卻快速下降，吐血或黑便。

當癌細胞擴散到其他器官和組織，還會引發一些癌轉移癥狀，如擴散到淋巴結，會導致淋巴結腫塊；擴散到肝臟，會導致皮膚和眼白變黃。

胃癌高危人群，記得定期做胃鏡

胃鏡是胃癌早期篩查的主要手段，但胃鏡費用高、有一定痛苦，患者接受度較低。所以，只推薦胃癌高危人群進行胃鏡篩查。

40歲以上、有胃癌家族史、Hp感染，有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血這些癌前疾病，或者長期攝入高鹽、腌制食物、愛喝酒等都屬于胃癌高危人群，不管有沒有癥狀，都要定期做胃鏡篩查。

圖源：參考資料3

如果確診胃癌別放棄，早期胃癌，內鏡或外科手術可以直接切除，5年生存率能達到90%以上。到了晚期，雖然5年生存率有所降低，但仍可以通過藥物、放化療等手段控制病情進展，提高生存質量。

胃癌雖兇險，但它從來不是突然發生，每一次暴飲暴食、每一口腌制食物、每一根煙、每一口酒，都在為癌癥鋪路。

我們得從現在開始重視起來，做好預防，才能將胃癌扼殺在搖籃里。

圖源：攝圖網

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