男子被魚刺扎了手，進ICU差點沒命

一根小小的魚刺，竟讓一名44歲的中年男子三進手術室，還住進了ICU，險些奪走他的右手，甚至生命。南通市民李先生（化姓）在洗昂刺魚時，不小心被魚刺扎了一下。簡單處理后，李先生本以為沒什么大礙，結果后來突然發熱，手越腫越厲害，人的狀態也越來越差。4月19日深夜，家人趕緊將他送到南通市第一人民醫院急診室。醫生發現細菌毒素已經侵入了李先生的血液，引發了嚴重的全身性感染。經過三次手術和一系列救治后，李先生轉危為安。

當天深夜，被攙扶著進醫院的李先生的右手和前臂腫得嚇人，皮膚繃得發亮，像充了氣一樣，疼得渾身發抖。“醫生！快看看他的手！”李先生的妻子帶著哭腔求助，“昨天他洗魚的時候，被昂刺魚的魚刺扎了一下，本來就一個小口子，我們以為沒事。但是后來他突然開始高燒，就在家旁邊的醫院掛了消炎藥，可一點用都沒有，現在手腫得越來越厲害了！”

手足外科醫師王爽掀開李先生的衣袖，看到一個不起眼的小傷口，沒有膿液，只有一點點清水樣的滲液，看起來明明“問題不大”。此時距離李先生被魚刺扎傷僅過去了20個小時，可他的狀態卻越來越差，連抬手的力氣都沒有。

血檢結果讓所有人倒吸一口涼氣：反映全身感染的關鍵指標——降鈣素原，數值竟然超過正常上限值的100倍！這意味著，細菌毒素已經侵入了李先生的血液，引發了嚴重的全身性感染，一旦救治不及時，不僅手臂保不住，連生命都會受到威脅。

“這種傷口才最可怕！”王爽解釋道，“表面上沒膿沒腫，可皮下的筋膜組織，正在被細菌悄悄‘啃食’。等你看到傷口流膿、皮膚發黑的時候，往往已經晚了，死亡率極高！”

情況危急，南通市第一人民醫院立即啟動綠色通道。手足外科副主任醫師張輝宇連夜從家中趕來，并在4月20日凌晨和王爽緊急為李先生實施清創引流手術。當手術切口打開的那一刻，所有人都被眼前的景象震驚了：李先生手部和前臂的深部筋膜，已經出現了廣泛壞死，壞死范圍遠遠超出了表面所見，整個皮下組織都被細菌侵蝕。

第一次清創、引流，清除壞死組織；可感染的勢頭太過兇猛，感染引發的“炎癥風暴”迅速席卷全身，李先生的肝臟、腎臟功能相繼亮起紅燈，病情持續惡化。

第二天，醫生再次為他實施清創手術，術后，李先生被緊急轉入ICU，由ICU團隊接管，一邊積極進行抗感染抗休克治療，一邊密切監護。在醫護人員的精心救治下，李先生的高燒慢慢退了，腫得發亮的手臂逐漸消腫，原本爆表的降鈣素原一點點恢復正常，肝腎指標逐步好轉。細菌培養也鎖定了這場致命感染的“元兇”——大腸埃希菌。

經過第三次手術和ICU多日的救治，李先生終于脫離了生命危險，手臂也成功保住了?；叵肫疬@幾日的驚心動魄，李先生仍心有余悸：“真沒想到，一根小小的魚刺差點讓我丟了胳膊、丟了命?！?/p>

手足外科主任袁錕提醒廣大市民，處理海鮮水產時，請務必戴厚橡膠手套。多借助剪刀、鉗子等工具，防止被刺傷。一旦被魚刺、蝦殼、蟹鉗等扎傷，千萬別不當回事，記住“洗、擠、消”緊急處理三部曲：立即用流動水沖洗傷口，沿著指尖方向用力擠出污染血液，最后用碘伏徹底消毒。

一旦出現傷口劇烈疼痛、腫脹加重、發熱、寒戰、低血壓、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，必須立刻前往醫院。老年人或免疫力較差的人，更需要注意。另外，烹煮海鮮水產時要完全煮熟，不生食，生熟分開。

通訊員 吳兵兵 馮馨逸 現代快報/現代+記者 花宇