“現在生孩子的經濟壓力大大減輕,很貼心也很暖心!”5月14日,常德市生育住院醫療費用定額包干支付政策實施后的首位受益產婦陳女士,在常德市第一中醫醫院順利出院。這標志著由市醫療保障局、市財政局、市衛生健康委員會聯合印發的《關于支持生育力實施定點醫療機構分娩政策范圍內費用個人“零自付”的通知》(常醫保發〔2026〕6號)在常德市正式落地見效。
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出院前,陳女士一家和醫院工作人員合影
為深入落實生育支持政策,切實減輕家庭生育醫療負擔,5月14日起,常德市分娩政策范圍內費用個人“零自付”政策正式實施。參保孕產婦在我市分娩“零自付”定點醫院分娩時,經入院評估認定為低風險或一般風險等級的孕產婦,在知情同意的基礎上,納入分娩“零自付”政策結算,政策范圍內費用無需個人承擔,醫保基金全額保障。參保孕產婦出院時即可“一站式”直接結算,無需來回跑腿。
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醫院的中醫特色理療
根據政策規定,符合包干條件的參保女職工、城鄉居民在一類收費價格醫院生育住院,不設住院起付標準,其中平產統籌基金包干支付4000元/例,剖宮產6000元/例,多胞胎每多生育一嬰增加1000元。孕產婦實際醫療費用低于包干支付標準的,按包干支付標準結算;超出包干支付標準的,超出部分由醫療機構承擔。孕產婦自行要求超標床位費、免陪照護、美容縫合(含相關醫療服務項目、耗材)以及其他非醫療服務項目(如導樂分娩、親情陪產等)由個人自行承擔。
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醫護人員正在給陳女士的寶寶按摩
陳女士是該院收治的新政實施后的首位符合包干條件的產婦。該產婦產程順利,經剖宮產產下一名健康嬰兒。住院期間,其政策范圍內醫療費用由醫保統籌基金按平產定額標準全額包干結算,個人無需支付,真正實現了政策范圍內住院分娩費用個人“零自付”。目前,產婦及新生兒情況良好,于5月14日平安出院。
從“多頭跑”到“即時享”,從“政策紙”到“民生事”,市醫保局持續推動輔助生殖納入醫保、生育津貼直接發放至個人、新生兒免費參保、分娩“零自付”等一系列惠民政策的落地實施,生動踐行“生育有保障、養育有支持”的民生承諾。如今,常德市第一人民醫院、常德市第一中醫醫院、湘雅常德醫院、常德市第二人民醫院等32家醫療機構納入分娩“零自付”定點協議管理,其中桃源縣人民醫院、桃源縣婦幼保健院、澧縣第三人民醫院、澧縣大堰垱鎮中心衛生院、澧縣甘溪灘鎮中心衛生院5家醫療機構率先探索將產后母嬰同室新生兒的護理費等項目納入保障范圍,進一步拓寬了政策受益面,讓產婦和新生兒都能享受到醫保政策的溫暖。
來源 :常德日報·常德融媒客戶端
記者:王浪 徐珊珊 通訊員:吳秀英 張道玲
編輯:伍婷
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