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近日,楊浦區控江醫院
口腔科主任 周國棟
做客《百姓健康》
帶大家全方位了解
口腔修復
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口腔修復就是“鑲牙”,缺哪補哪嗎?
口腔修復絕不僅僅是“把缺的牙補上”這么簡單。它涵蓋的范圍非常廣,主要包括三個方面:
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牙體缺損的修復:
比如一顆牙蛀了大洞,補不牢了,或者牙齒裂了,這時候需要做一個嵌體或“牙套”,把剩下的真牙保護起來,更好地恢復功能。
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牙列缺損的修復:
就是缺了一顆或幾顆牙,我們要把它“接”上。方式包括種植牙、固定橋(磨小兩邊的好牙,三顆連在一起做),以及活動假牙。
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牙列缺失的修復:
也就是全口沒牙了。這是修復里最復雜的,以前只能戴全口活動假牙,但現在可以通過種植體支持的覆蓋義齒,甚至全口種植固定修復,讓無牙頜的老人重新獲得“滿口真牙”般的體驗。
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所以,口腔修復是綜合考慮患者的缺牙情況、鄰牙健康、咬合關系、面部美觀等因素,給出的一套個性化方案。
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活動假牙“磨得疼、容易掉、
使不上勁”怎么辦?
這是佩戴活動假牙很常見的痛點。活動假牙正常使用壽命只有5-8年,牙床會隨時間慢慢萎縮,假牙和牙床出現縫隙,就會引發磨痛、脫落、咀嚼無力等問題。給大家幾點實用建議:
及時就醫檢查,可做局部調整或假牙重襯;
若改善效果不佳,建議重做假牙或升級方案;
優選升級方式:吸附性義齒、種植體支持活動假牙,需植入2-4 顆種植體固定假牙,性價比遠高于全口種植。
別覺得老了掉牙是常態就湊合將就,一副舒適穩固的假牙,關乎日常飲食、營養攝入和晚年生活質量。
3
吸附性義齒和
普通全口義齒的區別在哪?
普通全口義齒和吸附性義齒雖然都是活動假牙,但設計理念、制作流程和最終體驗差別非常大。
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普通全口假牙:
就像普通掛鉤,吸得不牢,承重也差。
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吸附性義齒:
就像吸盤掛鉤,通過邊緣的精密貼合,把假牙“吸”在牙床上,更穩、咬東西更有勁,適應期更短。
價格上吸附性義齒確實更貴,應根據患者的口腔條件和期望值進行選擇,不用盲目跟風:
普通全口義齒就夠用的情況:牙床條件良好,能滿足基本需求。
建議選吸附性義齒的情況:牙床條件差、咬合關系復雜、長期佩戴失敗、對生活質量要求高或適應能力較差的患者。它真正能解決問題,顯著提升生活質量。
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4
不同材質的牙冠到底怎么挑才不花冤枉錢?
價格差幾倍,但“最貴的”不一定等于“最適合你的”。選擇的關鍵在于平衡強度、美觀、生物相容性,以及醫生技術。
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金屬冠:
強度極高、非常耐磨,磨牙最少,價格最低。缺點是不美觀。適合咬合力大、牙齒咬得特別緊的人。
2
烤瓷冠:
里面金屬外層瓷,美觀度優于金屬冠,價格適中。缺點是牙齦邊緣可能發黑,瓷層有崩裂風險。建議用于對美觀要求不高的后牙。
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全瓷冠:
目前主流,分氧化鋯和鑄瓷。優點是美觀、生物相容性好(不導致牙齦發黑、不過敏),做CT或核磁共振時基本不影響。鑄瓷冠美觀度極佳,適合前牙;氧化鋯冠強度最高,是后牙首選。
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總結:前牙優先考慮全瓷冠。后牙預算充足選氧化鋯全瓷冠;咬合力特別大或預算有限,金屬冠最耐用、性價比高。
關鍵提醒:材料的價值最終要靠醫生的技術來實現。醫生做得不好,再貴的材料也是“冤枉錢”。
5
缺牙兩邊的鄰牙有蛀牙、松動問題,
還能做固定橋嗎?
能不能做固定橋,關鍵看充當“橋墩”的鄰牙健康狀況:輕微蛀牙、輕度松動,可治療修復后做固定橋;牙齒嚴重晃動、牙根骨質吸收過半,就不適合做固定橋。
也不是只能種植牙,還有這些選擇:
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種植牙:
希望最大程度保護鄰牙時,通常是首選。
2
活動假牙:
不想種牙,或身體條件不適合手術,可選活動假牙。舒適度和穩定性差一些,但損傷小、費用最低。
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風險方案:
極少數情況,基牙有問題但患者堅決不做種植牙和活動假牙,醫生治療好基牙后可能做固定橋,但這是風險較高的妥協方案,需要知情同意。
缺牙修復沒有統一標準答案,先做口腔全面檢查,讓醫生評估基牙情況再定方案最穩妥。
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缺牙修復最容易踩的“坑”有哪些?
給大家整理 3 個高頻避坑誤區,一定要記牢:
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誤區一:缺牙不疼就不用補
缺牙放任不管,會導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長,咬合紊亂,后期修復難度和費用都會翻倍,缺牙一定要盡早修復。
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誤區二:種植牙集采降價,只拼價格不看技術
種植牙是精細手藝活,價格只是一方面,醫生技術、種植體品牌、牙冠材質、術后維護,直接決定使用壽命,適合自己的方案遠比低價重要。
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誤區三:鑲牙、種牙后就能一勞永逸
種植牙和真牙一樣需要日常清潔、定期復診維護,不注意口腔衛生,同樣會引發炎癥,導致種植體松動脫落。
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口腔健康無小事,
缺牙修復別拖延,
選對方案、選好醫生,
才是守護口腔健康的關鍵~
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視頻時長:11分20秒
《百姓健康》欄目由楊浦區融媒體中心與楊浦區衛生健康委員會共同策劃推出,邀請轄區內各大醫院的專家為市民解讀常見的疾病和健康問題。
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文字:魯丹鳳 諸依純
視頻:金毅萍 趙春暉 宋霄霄 尹亦然 龔亦樂
制圖:劉晶
編輯:查藝寧
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