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投保不是結(jié)束,只是服務(wù)的開始
理賠簡報(bào)
眾民保·中高端醫(yī)療險(xiǎn)
投保時(shí)間:2025年12月01日
出險(xiǎn)時(shí)間:2026年03月09日
理賠申請:2026年04月08日
賠款到賬:2026年04月14日
繳納保費(fèi):3765元
理賠金額:2593.43元
理賠詳情
? 2025.12.01 投保
在2025年12月1日,曾女士給自己的70歲的父親,配置了一份眾民保·中高端醫(yī)療險(xiǎn)。
年交保費(fèi)3765元。
? 2026.03.09 出險(xiǎn)
其實(shí)在住院前幾年,曾女士的父親就感受到眼睛不舒服,看東西有點(diǎn)模糊,
在2026年3月,感覺雙眼視力下降的厲害,甚至嚴(yán)重影響到正常生活,
在9日,在重慶西區(qū)醫(yī)院診斷為老年白內(nèi)障,
在醫(yī)生的建議下,3月10日進(jìn)行了手術(shù),手術(shù)非常順利,并在當(dāng)天出院。
? 2026.04.08 提交理賠材料
在2026年3月9日,也就是曾女士的父親剛剛住院的時(shí)候,曾女士就聯(lián)系到了保瓶兒的規(guī)劃師,
理賠老師告訴曾女士,先安心治療,完全治療結(jié)束后再準(zhǔn)備報(bào)銷需要的相關(guān)材料。
在4月8日,曾女士收集完了全部資料,在理賠老師的幫助下,成功上傳的資料。
? 2026.04.14 理賠到賬
經(jīng)過保險(xiǎn)公司的重新審核后,理賠順利到賬。
理賠明細(xì):
一般醫(yī)療費(fèi)用:經(jīng)醫(yī)保結(jié)算:(賬單金額12427.53-醫(yī)保支付7240.68)*賠付比例50%=2593.43
共計(jì)賠付:2593.43元
理賠現(xiàn)場
案例來自保瓶兒團(tuán)隊(duì),禁止盜用
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其實(shí)這個(gè)案例的理賠流程,都比較順暢,就是正常的賠付。
但是我想通過這個(gè)案例,再和大家聊一下這款產(chǎn)品。
其實(shí)曾女士的父親,在投保前身體就有一些基礎(chǔ)疾病的,比如高血壓,但是卻可以正常投保這款醫(yī)療產(chǎn)品。
首先,市場上有很多醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,55歲以上的人就不能買了,或者要求強(qiáng)制體檢。
而且,大部分產(chǎn)品,如果有二級及以上的高血壓,是不能以標(biāo)體承保的。
但是這款產(chǎn)品,投保年齡非常寬松,18歲到80歲都可以買,
重點(diǎn)是免健康告知,非常適合高齡人群配置。
此外,這款產(chǎn)品已經(jīng)升級了,和曾女士的父母配置的時(shí)候相比,主要有3點(diǎn)進(jìn)行了升級。
首先,2萬以下的部分,報(bào)銷比例從原來50%漲到了60%。
其次,對于特定疾病的康復(fù)費(fèi),保額從原來的1萬漲到100萬。
最后,就醫(yī)范圍放寬,普通疾病也能自主選擇升級去特需、國際部,還支持線上問診。
而且,升級后保費(fèi)一分沒漲。
不過這款產(chǎn)品并不能算完美,因?yàn)樗槐WC續(xù)保,
萬一1年后,保司調(diào)整了投保規(guī)則,或者你的身體情況出現(xiàn)了變化,就直接缺少了醫(yī)療保障,
到時(shí)候再去找新的產(chǎn)品,就得重新評估身體狀況。
如果比較擔(dān)心續(xù)保的風(fēng)險(xiǎn),其實(shí)目前市場上也有一些產(chǎn)品,不僅能夠免健康告知,而且可以做到保證10年續(xù)保。
比如復(fù)興聯(lián)合健康的超越保無憂版計(jì)劃一,
不過在投保年齡上,只支持18歲-70歲,沒有這款產(chǎn)品寬松,
但是在重疾上的保障更多,比如非既往癥重疾0免賠額,100%賠付,還有重疾住院和監(jiān)護(hù)病房的額外津貼等等。
如果你想了解免健康告知產(chǎn)品的更多信息,或者想給自己,或者幫父母挑選一款合適的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,都可以直接聯(lián)系我們的小助手,讓專業(yè)的規(guī)劃老師幫你判斷。
只要是通過保瓶兒投保的產(chǎn)品,都會(huì)有專門的理賠老師,手把手的教你申請理賠。
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