近日，他克莫司滴眼液從779元暴漲至3000余元的話題引發(fā)廣泛熱議。據(jù)相關(guān)報(bào)道，廣東劉女士的孩子因角膜移植術(shù)后，需長(zhǎng)期使用他克莫司滴眼液，一旦停用這款滴眼液，移植的角膜植片可能壞死，孩子將面臨失明風(fēng)險(xiǎn)。但最近復(fù)查開(kāi)藥時(shí)，醫(yī)院表示缺貨。劉女士無(wú)奈自行網(wǎng)購(gòu)，卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)700多元（0.1%×5ml規(guī)格）的滴眼液，在外售平臺(tái)的標(biāo)價(jià)漲到了1200元至2000多元不等，個(gè)別平臺(tái)甚至標(biāo)出3382元的高價(jià)，漲幅超過(guò)4倍。

產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)顯示，他克莫司滴眼液適用于抗過(guò)敏治療效果不充分的春季角結(jié)膜炎。臨床上，它也常被用于治療嚴(yán)重過(guò)敏性結(jié)膜炎、特應(yīng)性角結(jié)膜炎、角膜移植術(shù)后排斥預(yù)防等，需醫(yī)生開(kāi)具處方，并遵醫(yī)囑使用。2019年至2025年，該藥連續(xù)被納入國(guó)家醫(yī)保乙類(lèi)目錄。

國(guó)家藥監(jiān)局信息顯示，他克莫司滴眼液為進(jìn)口原研藥，上市許可持有人為日本制藥企業(yè)千壽制藥株式會(huì)社，境內(nèi)責(zé)任人為千壽制藥科技（北京）有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“千壽制藥”）。

針對(duì)漲價(jià)和斷貨傳聞，千壽制藥發(fā)布公告回應(yīng)稱(chēng)，現(xiàn)階段，公司并沒(méi)有上調(diào)他克莫司滴眼液供貨價(jià)格的計(jì)劃。目前，該產(chǎn)品流通庫(kù)存數(shù)量充足，可滿足臨床一線的實(shí)際用藥需求。

然而，盡管企業(yè)否認(rèn)主動(dòng)斷供，但在單一進(jìn)口模式下，市場(chǎng)售價(jià)已近乎失控。有業(yè)內(nèi)人士指出，該藥的供應(yīng)體系存在多處“斷點(diǎn)”，且國(guó)內(nèi)尚無(wú)仿制藥獲批上市，個(gè)別省份的藥品集中采購(gòu)平臺(tái)甚至查不到該藥的掛網(wǎng)信息。

面對(duì)患者的焦慮，中山大學(xué)中山眼科中心副主任、角膜病科教授梁凌毅在接受采訪時(shí)表示，他克莫司滴眼液用于預(yù)防角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)，確實(shí)能有效降低排斥風(fēng)險(xiǎn)。但該藥并非“唯一選擇”——出現(xiàn)排斥反應(yīng)時(shí)，糖皮質(zhì)激素滴眼液同樣是重要的治療藥物。對(duì)于輕癥的季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎，他克莫司滴眼液也并非必需用藥。梁凌毅特別提醒，他克莫司滴眼液是處方藥，不建議患者自行囤藥。病情好轉(zhuǎn)后是否需要減量甚至停藥，必須由醫(yī)生判斷。

既然進(jìn)口藥供應(yīng)不穩(wěn)、仿制藥尚未上市，患者是否有其他選擇？

據(jù)了解，目前國(guó)內(nèi)多家大型眼科中心擁有自制的他克莫司滴眼液（院內(nèi)制劑），包括河南省立眼科醫(yī)院、中山大學(xué)中山眼科中心等機(jī)構(gòu)均已配制院內(nèi)制劑。

以中山眼科中心為例，患者可通過(guò)以下兩種方式開(kāi)具藥物：

方式一：現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)處方取藥。由于院內(nèi)制劑僅限本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，患者需到中山大學(xué)中山眼科中心（區(qū)莊院區(qū)或珠江新城院區(qū)）掛號(hào)，憑醫(yī)生處方取藥。

方式二：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)藥。復(fù)診患者可通過(guò)“中山大學(xué)中山眼科中心互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”在線問(wèn)診或續(xù)藥。完成繳費(fèi)后，可到院取藥。需要留意的是，他克莫司滴眼液需在2℃～8℃條件下保存，醫(yī)院暫不直接提供快遞服務(wù)，患者需到區(qū)莊院區(qū)現(xiàn)場(chǎng)取藥。

中山大學(xué)中山眼科中心藥學(xué)部主任王延?xùn)|提醒，外地患者可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)藥后，自行聯(lián)系順豐、郵政等冷鏈快遞上門(mén)取藥，或直接到區(qū)莊院區(qū)現(xiàn)場(chǎng)取藥。

信息來(lái)源：南方都市報(bào)、中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)、齊魯晚報(bào)

全媒體記者 孫崇岳/文