云南
心慌、胸悶氣短、心跳像“漏了一拍”……這些看似普通的癥狀背后，可能藏著一顆“亂跳”的心臟。近期，關于中青年人猝死、運動后突發腦梗等事件頻頻登上熱搜，也讓常被忽視的“房顫”疾病，成為全民關注的話題。
房顫
藏在心跳里的“卒中推手”？
人的心臟一天跳動約10萬次，正常情況下穩定有序。但當心房突然快速、無序地顫動，無法規律收縮時，“房顫”就發生了。
這一病癥也最容易讓老百姓把它跟普通的心慌氣短等癥狀混淆。最值得關注的是，真正致命的并不是房顫本身，而是它帶來的“血栓炸彈”。
心臟亂跳導致血液容易在左心耳淤積并形成血栓，一旦脫落便隨血流沖進大腦，可能瞬間引發中風（腦卒中）。
相關數據顯示，
房顫患者的卒中風險，
是普通人的5倍以上。
目前，藥物治療是房顫的常規方案：
一邊用抗凝藥預防血栓，一邊用抗心律失常藥控制癥狀。但長期服藥效果有限，真正有效控制房顫的患者比例可能不足40%。更棘手的是，抗凝藥是一把“雙刃劍”——它能防血栓，也會增加出血風險。
來自河北的張女士就面臨這樣的兩難。
一年多以前，她確診為房顫合并心衰，加上左眼因眼底出血失明。如果繼續長期服用抗凝藥，右眼可能也會面臨同樣的風險；但停藥，中風風險又如影隨形。怎么辦？
中國醫學科學院阜外醫院副院長潘湘斌告訴記者，除了藥物之外，手術治療除了成熟應用的房顫消融術，還要合并左心耳封堵術。因房顫形成的血栓，絕大多數都形成于心臟左心耳內。用一枚“封堵器”堵住左心耳，就能從源頭截斷血栓進入大腦的通路。
消融和封堵。潘湘斌說，一個手術治療心臟亂跳的“標”，一個手術解決高風險血栓的“本”。
從金屬塞子到“心臟3D打印”
中國方案如何破局？
目前，左心耳封堵已相對成熟，但現有的封堵器卻存在著明顯的局限。中國醫學科學院阜外醫院心律失常中心副主任醫師陳旭華表示，一方面是因為每個人的左心耳形狀不同，金屬封堵器很難完全貼合；此外，金屬倒鉤可能刺傷心耳，還有一部分患者植入后，金屬表面無法完全內皮化，反而形成了新的血栓。
能不能用可降解材料代替金屬？
2024年，潘湘斌團隊借助原創的超聲引導經皮介入技術，成功研發出全球首個針對心臟左心耳封堵的生物可降解封堵器并在云南省阜外心血管病醫院完成了全球首例純超聲引導下的臨床試驗。
這一全球突破意味著無需金屬標記點，生物可降解封堵器植入后能順應心耳的運動，且在完成促組織再生的“橋梁”作用后能逐步降解并被組織替代，避免遠期風險。
痛點仍在？
中國醫生用十年打破“異想天開”！
在潘湘斌看來，可降解封堵器依然是一個需要固定在心臟里的“塞子”，而且柔軟材料的塑形能力有限，能否找到一種更好的治療辦法？
十多年前，潘湘斌便提出了一個大膽的設想：把3D打印和心臟病治療技術融合起來。可那時，所有人都覺得是天方夜譚，論文也屢屢被拒。如今，這項曾被視作科幻的技術正加速走向臨床。
2026年3月，潘湘斌團隊在國際頂級學術期刊發表重磅原創研究：在跳動的心臟內完成“3D打印”。
一種名為“磁流體”的特殊材料，在體外磁鐵操控下，可以逆重力流動、精準到達左心耳預定位置，并在短時間內快速固化，像量身定做的“鑄件”一樣完美填滿左心耳的每一個縫隙——不是只堵口，而是完全杜絕了血栓生長的溫床。
目前，這項創新技術已進入動物實驗階段，兩年隨訪顯示植入狀態良好。潘湘斌對記者說：“這不是給42碼腳做42碼鞋，而是42.3碼也能量身定做——這就是精準醫學、個體化治療。”
“五年之后，以跳動心臟內3D打印技術為代表的新技術會在臨床上得到廣泛應用，比如像磁流體左心耳封堵器。而且我相信，它將會成為主流，還不僅僅只是在中國應用。”潘湘斌說。
從金屬封堵器到可降解材料，再到在體3D打印磁流體技術，中國醫生正在不斷突破房顫治療的邊界。
這些曾被視作“異想天開”的設想，正生長為醫學向前的階梯，而抵達的，正是千萬房顫患者重新回歸生活的希望。
來源/云南省阜外心血管病醫院宣教平臺
編輯/楊學華、嚴平、陳治屹
一審/梁瑞娟
二審/朱文津
三審/曹誠博
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