2026年,中國HPV防控事業邁入關鍵轉折期。繼2025年11月國家正式為適齡女孩啟動免費HPV疫苗接種以來,全國各省已全面落地此項民生工程;同時,九價HPV疫苗男性適應證獲批并完成首針接種,標志著我國HPV防控從「女性專屬」邁向「男女共防」新時代。
在此背景下,HPV感染的科學認知、精準流行病學數據與系統化防控策略,成為公共衛生與醫藥行業的核心議題。本文內容摘自摩熵咨詢《2026年HPV賽道深度研究報告:流行病學、競爭格局與人群畫像》報告,系統解析了HPV 感染基礎與流行特征,梳理全球及中國防控政策演進,為行業厘清發展脈絡、明晰突破方向提供權威數據支撐。
該報告基于摩熵醫藥數據庫海量真實世界數據,從HPV感染基礎與流行病學出發,深入梳理防控策略與國家政策導向,系統性闡述市場競爭格局,洞察目標人群特征與核心需求,力求為行業從業者、政策制定者及公眾提供一份兼具深度與廣度的權威案頭參考。
一、HPV感染基礎與流行病學概覽
(一)HPV定義與傳播
HPV是雙鏈環狀DNA病毒,主要感染人類的皮膚和黏膜,性傳播是主要傳播方式。
HPV是「人乳頭瘤病毒(HumanPapillomavirus)」的英文縮寫。它是一類具有高度物種特異性的雙鏈環狀DNA病毒,主要感染人類的皮膚和黏膜,包括口腔、呼吸道、生殖器等部位。超過80%的感染可在6~24個月內被機體清除,90%以上的HPV感染可在2年內自然清除。
在傳播途徑上,HPV主要通過皮膚或黏膜接觸傳播,特異性感染鱗狀上皮細胞(如陰道、肛門、口腔等部位)。具體而言,包含性接觸(包括陰道性交、肛交、口交或皮膚密切接觸),其次是母嬰傳播(如孕婦患尖銳濕疣,陰道分娩時可傳染給胎兒)、間接接觸(共用毛巾衣物等,傳播概率低)、醫源性傳播(概率較低)。
高風險人群包括:
(1)有高風險性行為者:早孕、多孕、性行為過早、多個性伴和無保護措施等人群;
(2)免疫功能低下者:HIV感染者、器官/骨髓移植后患者、自身免疫性疾病患者(如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等)及長期服用免疫抑制劑患者;
(3)患有其他性傳播疾病者:如感染單純皰疹、淋病等的人群。
(二)HPV分型與致病譜系
按照致癌風險,HPV可分為高危型與低危型。高危型HPV的持續感染是導致宮頸癌、肛門癌、口咽癌等惡性腫瘤的主要病因,其中HPV16型和18型致癌風險最高。低危型HPV則主要引起尖銳濕疣等良性病變,以HPV6型和11型最為常見。
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圖片來源:《2026年HPV賽道深度研究報告》
按照感染部位劃分,HPV又可分為皮膚型和黏膜型,二者分別導致不同的疾病譜。皮膚型主要引起尋常疣、跖疣等皮膚良性增生性病變,黏膜型則與生殖器、口腔、呼吸道等部位的病變密切相關。
(三)HPV性別疾病譜
HPV所致的疾病譜在男女群體中呈現明顯差異。在女性群體中,相關疾病發病率以宮頸病變和尖銳濕疣居前,其中宮頸癌是最嚴重的后果。在男性群體中,則以尖銳濕疣和肛門病變為主。這種性別差異決定了防控策略需要兼顧男女雙方的感染風險與疾病負擔。
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(注:不同文獻對應的各疾病發病率差異較大,本圖僅供參考)
(四)全球HPV流行病學
全球女性終身HPV感染率高達80%,宮頸患病率達18.7%;全球男性終身HPV感染率高達91.3%,患病率達31%。
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女性方面:全球大約80%的女性在生命中某個時期會感染HPV病毒,也有研究顯示女性終生感染HPV的風險為84.6%。發展中國家HPV感染率顯著高于發達國家。121項研究(涵蓋1,682,422名女性)數據顯示,不同年齡組(<30歲、30~50歲、>50歲)中HPV感染的患病率分別為20.93%、16.27%和18.69%。
男性方面:具有異性性伴侶的人群中,男性終生感染HPV的風險高達91.3%。2023年一項Meta分析顯示,全球約31%的男性感染至少一種HPV,約21%的男性感染一種或多種HR-HPV。65項研究(共44,769名男性)數據顯示,全球15歲及以上男性合并患病率為31%,其中HR-HPV為21%。
(五)中國HPV流行病學
中國HPV感染率:門診患者顯著高于健康體檢者,且體檢人群女性感染率(11.2%)高于男性(7.89%)。
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在中國門診就診女性HPV感染率方面,研究涵蓋33,750,381名女性,來自全國27,000多家醫院的HPV檢測記錄,顯示中國大陸成年女性HPV總體患病率約為21.81%,其中高危型為17.02%,低危型為4.79%。
在中國健康體檢女性HPV患病率方面,根據美年大健康2,683,858名進行了HPV DNA檢測的女性體檢數據,女性HPV感染標化檢出率為11.2%,其中高危型為7.2%,低危型為4.0%。
從年齡分布來看,女性HPV感染呈現雙高峰趨勢,檢出率最高的兩個年齡段為18-24歲和65-69歲。從患病趨勢來看,中國女性HPV患病率呈顯著上升趨勢,從2015年的7.75%上升至2025年的22.48%。
在男性HPV感染方面,研究涵蓋199,233例大陸男性門診數據顯示,HPV患病率為52.45%,其中最常見的亞型為HPV6型(19.06%)、11型(13.71%)和16型(8.29%)。
而在健康體檢男性人群中,研究涵蓋16,452例大陸男性健康檢查數據顯示,HPV患病率為7.89%,其中最常見的亞型為HPV 16(3.66%)、52(1.37%)和58(1.19%)。
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圖片來源:《2026年HPV賽道深度研究報告》
從疾病負擔角度來看,我國宮頸癌疾病負擔重。國家癌癥中心2024年最新報告顯示,我國宮頸癌發病率為21.81/10萬,新發宮頸癌病例約15.1萬例(占全球22.8%,居全球首位),年死亡病例約5.6萬例(占全球16%)。2022年中國宮頸癌在女性癌癥發病中位居第五位,死亡位居第六位。
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宮頸癌主要是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染導致的,尤其是高危型HPV(如16型和18型)的持續感染。由于該病由HPV持續感染10-20年發展而來,疫苗接種與早期干預是阻斷癌變的關鍵。
二、HPV防控策略與國家政策
(一)WHO加速消除宮頸癌全球戰略
2020年WHO發布加速消除宮頸癌全球戰略,計劃本世紀末將發病率降至消除標準,為全球首個承諾消除的癌癥。
2020年,世界衛生組織(WHO)正式發布《加速消除宮頸癌全球戰略》,計劃在本世紀末將發病率降至消除標準,這是全球首個承諾消除的癌癥。該戰略的發布為全球各國HPV防控工作指明了方向,也為我國宮頸癌防控提供了重要的參考框架。
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(二)中國宮頸癌防控政策
我國已建立起完善的宮頸癌三級預防體系:一級預防(病因預防,主要指疫苗接種)、二級預防(宮頸癌篩查)、三級預防(宮頸癌治療)。根據國家規劃,2030年目標為篩查率70%、治療率90%。自2025年11月起,我國將為適齡女孩免費接種HPV疫苗,這標志著宮頸癌防控進入新的發展階段。
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截至2025年3月,全國35至64歲適齡婦女宮頸癌篩查率已達到51.5%,提前實現2025年階段性目標,其中農村地區篩查率為48.2%。
(三)中國接種率現狀與挑戰
我國HPV疫苗接種量呈現爆發式增長,自2018年全國報告接種160.8萬劑次增加到2024年的3290.7萬劑次,十年間增長近20倍。然而,量的增長背后,覆蓋率的結構性問題依然突出。
1. 接種率現狀:進步顯著,但目標差距巨大
總體接種率仍處于較低水平:2022年第一劑覆蓋率僅為10.15%,第三劑覆蓋率僅為6.21%。
關鍵人群覆蓋率低尤其令人擔憂:在9至14歲組中,第一劑覆蓋率為4.00%,第三劑覆蓋率僅為0.31%;15至19歲組中,第一劑覆蓋率為4.66%,第三劑覆蓋率為2.21%。
地區發展不均衡問題同樣尖銳:東部地區的接種率顯著高于中西部地區,城鄉之間也存在明顯差距。2022年北京一劑次接種率為25.40%,上海為22.99%,而西部地區的青海省、甘肅省分別為2.95%和3.41%。
2. 核心挑戰:從"政策出臺"到"手臂接種"的最后一公里
供需結構性矛盾:當前國家免費提供的是國產二價疫苗,而更多人自費接種覆蓋更廣的九價疫苗,導致服務供給與公眾的多元需求之間出現錯配。
基層執行面臨考驗:衛生教育等多部門協作壓力大,冷鏈、勞務等經費保障仍不穩定,偏遠地區達成70%接種率目標尤其困難。
認知與動員存在短板:一方面,部分家長對疫苗必要性與安全性存疑;另一方面,社會普遍存在“性別盲區”,忽略了男性作為病毒攜帶者和傳播者的關鍵角色。
當前,中國HPV疫苗接種正處于從“地方探索”走向“國家制度”的關鍵轉型期,核心矛盾已從“有沒有疫苗”轉向“如何高效、公平地讓目標人群(尤其是9-14歲女孩)打上疫苗”。未來工作重點必將圍繞提升基層服務能力、優化疫苗籌資與支付模式、加強公眾健康教育三大方向展開,這不僅是公共衛生技術的挑戰,更是對社會綜合治理能力的考驗。
(四)“男女共防”新理念
我國已明確提出了“男女共防,推進共同接種”的倡議,構建HPV群體免疫新格局。
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為何必須“男女共防”?
循環感染:未接種的男性感染HPV后,容易反復傳染給性伴侶,導致女性即便治愈后仍有極高的再感染風險。
群體免疫:實現“男女共防”是構建群體免疫、最終消除宮頸癌的關鍵路徑。通過為適齡男孩和女孩同等推廣疫苗,可以最大化阻斷病毒的社會傳播。
當前,“男女共防”已被國際公認為消除子宮頸癌的關鍵路徑,國際乳頭瘤病毒學會積極響應并呼吁各國盡快采取“男女共防”的政策。2025年8月,國內首個《中國男性人乳頭瘤病毒感染及相關疾病防控專家倡議》正式發布,首次將男性置于我國HPV防控戰略的前沿,明確提出了“男女共防,推進共同接種”的倡議。專家指出,推動HPV感染防控向“男女共防”轉型,是從源頭降低感染風險、切斷傳播鏈的關鍵。
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