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TNM分期是國際上用來描述腫瘤發展程度的一套標準方法。醫生通過這套方法判斷腫瘤有多大、有沒有擴散、擴散到了哪里。有了這個判斷,才能為患者制定合適的治療方案。T、N、M分別是三個英文單詞的縮寫,每個字母分別描述腫瘤的一個方面。
字母T代表原發腫瘤。原發腫瘤就是腫瘤最開始長出來的那個地方。T后面通常會跟一個數字,比如T1、T2、T3、T4。數字越大,說明腫瘤長得越大,或者腫瘤已經侵犯到周圍的組織越深。比如說T1表示腫瘤還比較小,局限在原處。T4表示腫瘤已經長得很大,或者已經長到了旁邊的器官上。還有一個特殊的T0,意思是沒有找到原發腫瘤。Tis代表原位癌,這是早期的腫瘤,癌細胞局限于上皮基底膜以內,未突破基底膜侵犯周圍間質或血管淋巴管。
字母N代表淋巴結。淋巴結是身體里遍布各處的免疫器官。腫瘤細胞從原發位置脫落之后,先到達的地方往往就是附近的淋巴結。N后面的數字表示淋巴結受到侵犯的程度。N0表示附近的淋巴結里沒有發現腫瘤細胞,這是一個好的信號。N1、N2、N3表示淋巴結里有腫瘤細胞,數字越大,說明有腫瘤細胞的淋巴結越多,或者腫瘤細胞擴散到的淋巴結位置越遠。
字母M代表遠處轉移。遠處轉移的意思是腫瘤細胞通過血液或者淋巴系統跑到了身體其他遠離原發部位的地方,比如肺、肝、骨頭、大腦等。M有兩種情況。M0表示沒有發現遠處轉移,這同樣是一個好信號。M1表示腫瘤已經出現了遠處轉移。一旦出現M1,通常意味著腫瘤已經到了比較晚的階段。
把T、N、M三個方面的信息結合起來,可得到總體分期,即TNM分期系統,通常用羅馬數字I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ來表示。I期屬于早期,腫瘤較小,沒有淋巴結轉移,也沒有遠處轉移。Ⅳ期屬于晚期,通常已經有遠處轉移了。
腫瘤分期越早,治愈的機會越大,治療也相對簡單;分期越晚,治療難度越大,需要更綜合的治療手段。因此,建議大家及時篩查、定期體檢,爭取做到早發現、早治療。
作者 | 呂靜瑤
責編 | 孟楚賢
審核 | 王怡霄
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