治療MASH,RNAi療法中期結果積極
Arrowhead Pharmaceuticals今日公布了ARO-INHBE 1/2a期臨床試驗的中期結果。ARO-INHBE是該公司正在開發的一款在研RNA干擾(RNAi)療法,有望用于治療肥胖癥和代謝功能障礙相關脂肪性肝炎(MASH)。在歐洲肝臟研究協會年會(EASL 2026)上公布的數據顯示,在肥胖成人中,ARO-INHBE作為單藥治療以及與低劑量替爾泊肽(tirzepatide)聯合使用時,均可帶來具有臨床意義的肝臟脂肪減少。
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ARO-INHBE 1/2a期部分結果:
在肥胖受試者中,單次給藥ARO-INHBE后觀察到Activin E呈劑量依賴性下降;在ARO-INHBE 400 mg劑量組中,平均最大降幅達到85.3%,且療效持續超過3個月。
在合并肥胖和2型糖尿病(T2DM)的受試者中,接受兩次ARO-INHBE給藥(200 mg或400 mg)并聯合5 mg替爾泊肽治療后,也觀察到類似的Activin E下降;療效可持續至第24周,并顯示出未來可能實現每年兩次低頻給藥的潛力。
在基線肝臟脂肪含量(LFC)高于8%的肥胖受試者中,接受200 mg或更高劑量ARO-INHBE單藥治療的患者(n=10;基線LFC為14.5±5.1%)在給藥后實現了經安慰劑校正的LFC下降44%。
在伴或不伴T2DM的肥胖受試者中,與單獨使用替爾泊肽相比,ARO-INHBE聯合低劑量替爾泊肽(5 mg)可進一步降低內臟脂肪和LFC。
ARO-INHBE旨在降低肝臟中INHBE基因及其分泌性基因產物Activin E的表達。INHBE是一個具有良好前景、經過遺傳學驗證的靶點。在人類中,INHBE功能缺失變異與脂肪分布改善以及2型糖尿病等代謝性疾病風險降低相關。Activin E作為配體參與調控脂肪組織能量穩態的信號通路。ARO-INHBE通過抑制該通路,有望增加脂肪降解,并減少脂肪細胞肥大和功能障礙、內臟脂肪堆積以及胰島素抵抗。
改善肌肉功能,創新小分子獲FDA優先審評資格
BridgeBio Pharma今日宣布,美國FDA已受理其口服BBP-418用于治療肢帶型肌營養不良2I/R9型(LGMD2I/R9)患者的新藥申請(NDA),并授予優先審評資格。FDA已將PDUFA目標審評日期定為2026年11月27日。
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在3期FORTIFY試驗中,BBP-418在預設的12個月中期分析中達到所有主要和次要終點,顯示接受治療的受試者在各項關鍵指標上均有所改善,而安慰劑組受試者則出現下降。這些結果已在2026年MDA臨床與科學大會上作為口頭報告公布。
LGMD2I/R9是一種單基因常染色體隱性遺傳病,由fukutin相關蛋白(FKRP)基因發生部分功能缺失突變所致。FKRP突變會損害α-肌營養不良聚糖(αDG)的糖基化,而αDG是一種與穩定肌肉細胞相關的蛋白。該病的臨床表現通常為骨骼肌病(skeletal myopathy),首先影響下肢,隨后累及上肢,并且常在后期伴隨呼吸肌和心肌受累。
BBP-418是一款在研口服糖基化底物療法,旨在用底物飽和仍具有部分功能的FKRP酶,從而增強殘余FKRP功能,并恢復αDG的糖基化。通過恢復αDG糖基化,BBP-418可能穩定或改善肌肉功能,包括粗大運動、行走能力以及心肺功能。
針對細胞外致病蛋白,兩款靶向降解劑早期臨床結果積極
Biohaven今日公布了其專有細胞外MoDE(BHV-1300)和TRAP(BHV-1400)降解劑平臺的結果,包括BHV-1300 MoDE降解劑治療Graves病和BHV-1400 TRAP降解劑治療IgA腎病的新患者數據。
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BHV-1300治療Graves病患者1b期臨床試驗的關鍵亮點:
每周給藥BHV-1300(1000 mg)后,在Graves甲亢患者中,到第12周時致病性TSHR-IgG1平均降低幅度超過80%,這一致病性TSHR-IgG1降幅超過新生兒Fc受體(FcRn)抑制劑已顯示的結果。
甲狀腺激素升高的患者中,游離T4水平恢復正常的中位時間為3周,游離T3水平恢復正常的中位時間為5周。患者報告了典型甲亢癥狀的改善,包括心悸、疲勞、腹瀉、多汗、震顫和情緒異常。
BHV-1400治療IgA腎病患者1b期臨床試驗的關鍵亮點:
BHV-1400是該公司的首款TRAP藥物,也是一款用于治療IgA腎病(IgAN)的半乳糖缺陷型IgA1(Gd-IgA1)TRAP降解劑。在IgAN患者中,皮下注射BHV-1400后48小時內,致病性Gd-IgA1平均降低超過60%;給藥1個月內降低70%。
Gd-IgA1下降與血尿消退、隨機尿蛋白/肌酐比(spot UPCR)降低以及估算腎小球濾過率(eGFR)升高相關。受試者還報告疲勞癥狀有所改善。
參考資料:
[1] BridgeBio Announces FDA Acceptance and Priority Review of NDA for BBP-418 for LGMD2I/R9. Retrieved May 27, 2026, from https://investor.bridgebio.com/news/news-details/2026/BridgeBio-Announces-FDA-Acceptance-and-Priority-Review-of-NDA-for-BBP-418-for-LGMD2IR9/default.aspx
[2] Biohaven Reports Positive Clinical Biomarker and Patient Data: First MoDE and TRAP Extracellular Protein Degraders Achieve Deep, Rapid, Selective Lowering of Disease-Driving Antibodies in Graves' Disease and IgA Nephropathy. Retrieved May 27, 2026, from https://ir.biohaven.com/news-releases/news-release-details/biohaven-reports-positive-clinical-biomarker-and-patient-data?mobile=1
[3] Arrowhead Pharmaceuticals Presents New Clinical Data on RNAi-based Obesity and MASH Candidate ARO-INHBE at EASL 2026. Retrieved May 27, 2026, from https://www.businesswire.com/news/home/20260527903149/en/Arrowhead-Pharmaceuticals-Presents-New-Clinical-Data-on-RNAi-based-Obesity-and-MASH-Candidate-ARO-INHBE-at-EASL-2026
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