一面錦旗、

一封感謝信背后，

藏著怎樣的醫(yī)患真情故事？

患者：“醫(yī)生和護(hù)士不僅治療我的身體，還不斷安慰我，解釋每一步治療的意義，讓我慢慢平靜下來?！?/p>

錦旗背后的故事

12月的某一天下午4點(diǎn)，73歲的劉大叔來到南醫(yī)大二附院急診科。他緊捂胸口，臉色蒼白如紙，額頭上滲出細(xì)密的冷汗?！靶赝础瓌×业摹彼D難地吐出這幾個字，聲音微弱。急診科醫(yī)生迅速接診，心電圖檢查結(jié)果是典型的異常Q波、ST段弓背向上抬高。心內(nèi)科王磊醫(yī)生隨即趕到，會診結(jié)果明確：“急性心肌梗死，急需再灌注治療！”

然而，擺在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)面前的第一道難題是：DSA室當(dāng)時都有手術(shù)在進(jìn)行，沒有空余手術(shù)臺?！安荒艿龋　毙膬?nèi)科主任醫(yī)師程宏勇主任當(dāng)機(jī)立斷，“時間就是心肌，時間就是生命。立即啟動急性心梗介入治療綠色通道。”

“前降支閉塞！”冠脈造影結(jié)果證實(shí)了醫(yī)生的判斷——這是心臟最重要的一支血管發(fā)生了完全堵塞。一旦閉塞，死亡率極高。此刻，距離患者入院僅過去40分鐘。導(dǎo)管室內(nèi)，程宏勇主任和戴牧醫(yī)生正進(jìn)行著一場精細(xì)的“血管疏通術(shù)”。導(dǎo)絲在X光引導(dǎo)下，小心翼翼地穿過堵塞部位，球囊擴(kuò)張，冠狀動脈內(nèi)溶栓，支架釋放……“血流恢復(fù)了！”當(dāng)看到術(shù)后造影顯示支架釋放完全，前向血流TIMI3級，手術(shù)室里所有人都松了一口氣。此時，距離患者發(fā)病僅過去1小時——遠(yuǎn)低于國際標(biāo)準(zhǔn)的90分鐘門球時間（從入院到血管開通的時間）?！皩τ谛墓；颊邅碚f，早一分鐘開通血管，就意味著多一分生存希望，少一分心肌損傷?！背讨魅涡g(shù)后解釋道，“前降支供應(yīng)心臟近50%的血流，它的及時開通直接決定了患者遠(yuǎn)期生活質(zhì)量和生存率。”

血管通了，但救治之路才走完一半。術(shù)后，劉大叔被轉(zhuǎn)入心內(nèi)科病房，開始了精細(xì)化的術(shù)后管理?！凹毙孕墓；颊咝g(shù)后護(hù)理同樣關(guān)鍵?！毙膬?nèi)科護(hù)士長呂家梅介紹，“我們實(shí)行的是‘全程精細(xì)化護(hù)理模式’，從生命體征監(jiān)測到用藥管理，從早期康復(fù)到心理支持，每一個環(huán)節(jié)都有標(biāo)準(zhǔn)化流程和個性化調(diào)整。”

在心內(nèi)科，護(hù)理團(tuán)隊(duì)將監(jiān)護(hù)延伸到每一個可能的風(fēng)險點(diǎn)。例如，密切關(guān)注患者排便情況，主動預(yù)防便秘。因?yàn)橛昧ε疟憧稍黾有呐K負(fù)荷，誘發(fā)危險。她們不僅進(jìn)行健康宣教，還及時評估，必要時遵醫(yī)囑使用溫和的通便措施。在飲食方面，醫(yī)生護(hù)士也為王某制定了個性化的低鹽低脂飲食方案，既保證了營養(yǎng)需求，又避免了心臟負(fù)擔(dān)過重。在活動方面，團(tuán)隊(duì)制定了漸進(jìn)式康復(fù)計(jì)劃。術(shù)后初期，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下指導(dǎo)患者進(jìn)行床上的被動與主動肢體活動；隨著病情穩(wěn)定，逐步協(xié)助其在床邊坐起、緩慢站立，再到在病房內(nèi)短距離行走。每一步都配有明確的心率、血壓監(jiān)測與疲勞度評估，確?？祻?fù)活動安全有效，“適度早期活動可以預(yù)防深靜脈血栓，促進(jìn)心肺功能恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥”呂護(hù)士長解釋道。面對心理層面的焦慮與恐懼，護(hù)士們通過溫和的溝通，解釋各項(xiàng)治療和監(jiān)測的目的，用成功案例幫助其建立起戰(zhàn)勝疾病的積極心態(tài)。

臨近出院，護(hù)理并未結(jié)束。團(tuán)隊(duì)為患者及家屬提供了個性化的出院后指導(dǎo)，內(nèi)容具體到每日藥物的服用時間與方法、如何識別需警惕的不適癥狀、飲食的具體選擇與禁忌、居家活動的強(qiáng)度與頻率等。甚至演示了如何自測脈搏，確保患者將“健康管理”的能力帶回家中。

“剛得知自己心梗時，我非?？謶??！眲⒋笫寤貞浀?，“但醫(yī)生和護(hù)士不僅治療我的身體，還不斷安慰我，解釋每一步治療的意義，讓我慢慢平靜下來?！毙g(shù)后一周，心臟彩超檢查結(jié)果令人欣慰：心臟功能未受到嚴(yán)重?fù)p害，心肌酶譜也迅速回落至正常水平——這意味著極大的保證了患者未來的生活質(zhì)量?！斑@是一個非常理想的結(jié)局。”程主任指著超聲圖像解釋道，“由于血管開通及時，缺血心肌得到了有效挽救，沒有形成大面積壞死。患者后期心功能恢復(fù)前景很好，有望回歸正常生活和工作?！?/p>

這次成功救治并非偶然，而是醫(yī)院多年構(gòu)建的“急性心梗綠色通道”高效運(yùn)作的結(jié)果。“我們從院前急救、急診接診、多科會診、介入手術(shù)到術(shù)后管理，形成了一條無縫銜接的救治鏈?！背讨魅谓榻B，“這條通道上的每一個環(huán)節(jié)都有嚴(yán)格的時間要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保患者在任何時間入院都能得到最快、最優(yōu)的治療?！?/p>