在醫(yī)院，有一群幕后守護(hù)者，在潔凈無菌的空間里，用專業(yè)與嚴(yán)謹(jǐn)，為你守護(hù)點(diǎn)滴安全。這里就是——靜脈用藥調(diào)配中心（pivas）。

前言：一袋輸液，從醫(yī)囑到病區(qū)的旅程

中心以安全、效能、創(chuàng)建一流為目標(biāo)，將智能與自動(dòng)化貫穿于醫(yī)囑導(dǎo)入--審方--貼簽擺藥--調(diào)配--分揀--運(yùn)送--臨床使用全流程

這里沒有匆忙，只有標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)謹(jǐn)、可追溯。

1. 藥師審方：四查十對(duì)，核對(duì)藥名、劑量、配伍、禁忌，模糊醫(yī)囑實(shí)時(shí)溝通，不合理醫(yī)囑直接攔截。

2. 貼簽擺藥：針劑庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)擺藥數(shù)據(jù)，自動(dòng)化貼簽，兩者信息精準(zhǔn)綁定。

3. 無菌沖配：分倉(cāng)、分區(qū)、分類，專業(yè)人員規(guī)范操作。

4. 關(guān)關(guān)核對(duì)：貼簽核對(duì)、擺藥核對(duì)、沖配核對(duì)、分揀核對(duì)、空包核對(duì)。

5. 打包配送：專人、專線、避光，及時(shí)送到病房。

從醫(yī)囑到輸液，每一步都有人守護(hù)，每一袋都有據(jù)可查。

沖配核心：抗倉(cāng)·普倉(cāng)·腫瘤倉(cāng)，到底沖什么？

靜配中心不是“一個(gè)大房間”，而是嚴(yán)格分區(qū)、分類沖配，最大程度保證安全、避免交叉污染。

1. 普倉(cāng)（普通藥物調(diào)配間）

沖配范圍：腸外營(yíng)養(yǎng)液、維生素、常規(guī)補(bǔ)液、普通治療藥物等。

環(huán)境要求：萬級(jí)潔凈、局部百級(jí)層流臺(tái)。

核心注意：無菌操作、現(xiàn)配現(xiàn)用、精準(zhǔn)劑量、無渾濁無沉淀。

2. 抗倉(cāng)（抗菌藥物調(diào)配間）

沖配范圍：各類抗菌藥物輸液。

環(huán)境要求：專用生物安全柜，獨(dú)立空間。

核心注意：

- 現(xiàn)配現(xiàn)用，嚴(yán)格按時(shí)間與溶媒要求

- 專柜專用，不與其他藥物混配

- 做好職業(yè)防護(hù)，避免藥物暴露

3. 腫瘤倉(cāng)（細(xì)胞毒性藥物調(diào)配間）

沖配范圍：化療藥、靶向藥、高風(fēng)險(xiǎn)毒性藥品。

環(huán)境要求：負(fù)壓生物安全柜，全程封閉操作。

核心注意：

- 嚴(yán)格防護(hù)：防護(hù)服、護(hù)目鏡、雙層手套、n95醫(yī)用防護(hù)口罩

- 外溢應(yīng)急流程，專人專崗

- 廢棄物單獨(dú)密閉處理，零污染、零擴(kuò)散

一句話：普通藥、抗生素、化療藥，分開沖、專人沖、安全沖。

靜配沖配

安全、專業(yè)、無菌、可控。

1. 環(huán)境更無菌，輸液更安全

靜配：萬級(jí)潔凈室+百級(jí)操作臺(tái)，空氣經(jīng)過初效中效高效過濾。操作環(huán)境、潔凈服經(jīng)紫外，臭氧定時(shí)消毒。

結(jié)果：大幅降低輸液反應(yīng)、發(fā)熱、感染風(fēng)險(xiǎn)。

2. 專業(yè)藥師把關(guān)，從源頭避錯(cuò)

- 醫(yī)囑先經(jīng)藥師審核：配伍禁忌、劑量、溶媒、過敏風(fēng)險(xiǎn)全排查。

- 藥師專注用藥安全

3. 分類分倉(cāng)沖配，杜絕交叉污染

抗生素、化療藥不與普通藥混配，專柜專用、專區(qū)專用，從流程上杜絕混淆與污染。

4. 全程可追溯，責(zé)任更清晰

每一袋輸液：誰審方、誰調(diào)配、誰核對(duì)、誰配送，系統(tǒng)全記錄，全程可追溯。

消毒與防護(hù)：靜配中心的“底線”

靜配中心的安全，依賴的是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮髁鞒膛c嚴(yán)格的消毒管理。

- 每日清潔消毒：地面、臺(tái)面、設(shè)備按規(guī)范擦拭消毒。

- 每周大掃除：除日常消毒外，天花板、墻面、回風(fēng)槽等全方面清潔消毒。

- 空氣消毒與監(jiān)測(cè)：潔凈區(qū)定時(shí)紫外消毒，定期做微生物監(jiān)測(cè)。

- 物品一用一消毒：注射器、器具一次性使用，避免交叉。

- 人員嚴(yán)格流程：手消毒、更衣、戴口罩帽子，無菌觀念刻在每一步。

- 醫(yī)療廢物分類處理：抗生素瓶、化療廢物、普通垃圾分開密閉轉(zhuǎn)運(yùn)，安全閉環(huán)。

消毒不是“走流程”，是對(duì)每一位患者的負(fù)責(zé)。

結(jié)語(yǔ)

靜配中心，是醫(yī)院的“幕后英雄”。

沒有聚光燈，卻守護(hù)著患者的用藥安全。

從審方、貼簽擺藥、核對(duì)、沖配、復(fù)核到配送，

從普倉(cāng)、抗倉(cāng)到腫瘤倉(cāng)，嚴(yán)格消毒，無菌操作。

微光雖渺，萬丈成炬。

于方寸之間恪盡職守，

用日復(fù)一日的嚴(yán)謹(jǐn)，

為每一份輸液注入安心，

用默默耕耘，詮釋著藥師的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

致敬靜配人——幕后英雄，平安守護(hù)者。

圖文｜藥劑科

編輯｜李吉辰

責(zé)任編輯｜謝壯麗

上觀號(hào)作者：同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院