今天（31日）是第39個世界無煙日，國家提出“青春無煙 未來無限”的主題，這是我國連續第四年關注青少年控煙問題。

我們平時在馬路邊、餐廳中，或在高鐵的候車站臺上，隨時有可能遭遇二手煙。青少年正處在成長發育的關鍵時期，更需要無煙環境的保護。對于青少年兒童來說，煙草暴露的危害有多大？

中日友好醫院控制吸煙與呼吸疾病防控部主任肖丹用一組數據說明了煙草的危害到底有多大：

煙草的每份煙霧中含有幾百種有害物質，致癌物高達69種。這些物質作用人體的各個器官系統就會引起相關疾病，慢性呼吸系統疾病、心腦血管疾病、糖尿病、癌癥，吸煙直接可以引起這四大慢病。每天吸一支煙，持續吸一年，會使一個正常的肺細胞發生150個突變，所以每吸一支煙對人體健康都有危害。

對于正處于生長發育期的兒童青少年而言，煙草暴露對其健康可能持續造成影響。中國控煙與健康協會副會長、首都醫科大學宣武醫院胸外科首席專家支修益介紹，吸煙指數是用于衡量吸煙者受煙草影響健康危害的主要評估標準之一，其計算方法是吸煙者每天吸煙的數量×吸煙年數。如果一個人每日吸煙20支、持續吸煙20年，就會觸及“吸煙指數400”以上的健康警戒線。青少年越早接觸煙草，則意味著可能遭受的危害更加突出。

支修益：青少年在發育旺盛的階段，對尼古丁產生依賴以后，速度明顯比老煙民要快。如果連續吸煙的時間長了，吸煙指數就超過了600、800、1000以上，成為吸煙相關疾病的高危人群。

而對于家中有嬰幼兒的吸煙家庭來說，即便吸煙者可能不在孩子面前抽煙，三手煙的潛在危害還是會持續影響兒童青少年的健康發育。支修益說，相比于看得見的二手煙，這種隱形損害更難躲開。

支修益：三手煙是指殘留在煙民衣服，還有在家中的沙發、地毯、紡織品等室內家具表面的顆粒物，這些三手煙的煙霧殘留物可以存在幾天、幾周甚至更長時間，持續危害環境中的人體健康，而且還會隨著時間的推移產生積累效應，即使開窗通風和擦拭也很難清除。另外，這些煙草殘留物還會重新釋放到室內的空氣中危害不吸煙人的健康，尤其是嬰幼兒，兒童，健康危害就更大，引起呼吸系統疾病，增加孩子以后患哮喘的概率。

當下，不少電子煙產品打出“低危害”“無煙霧”的宣傳旗號。但實際上，無論是傳統卷煙還是電子煙，都會威脅人體健康。被許多人冠以“戒煙神器”的電子煙同樣存在煙草暴露風險，持續危害吸煙者及他人的健康。

因此，在更廣范圍內營造無煙環境，是幫助青少年遠離“第一支煙”的關鍵舉措。

根據中國疾控中心最新發布的《2025年中國大學生煙草調查主要結果及發現》，大學生使用傳統卷煙和電子煙的比例有所下降。但對于非煙草口味的電子煙，不少吸煙大學生還是較為青睞。

調查顯示，包括大學生在內的廣大公眾當前已經對煙草危害有了更明確認識，但是對于一些商家打出的“天然成分”“低尼古丁”的宣傳，一些煙草消費者仍然懷抱僥幸心理。支修益發現，在臨床中，不少年輕的吸煙者覺得電子煙“低危害”“影響小”，認為可以通過電子煙替代實現對傳統卷煙的戒煙。但“為了戒煙才抽的電子煙”卻造成雙重上癮。同時，青少年對電子煙的接觸可能直接導致其成年后轉化為傳統卷煙消費者。

支修益：使用電子煙并不能幫助吸煙者戒煙。電子煙同樣含有多種致癌物質和有害物質，大多數電子煙和正常煙草一樣都含有尼古丁，而尼古丁是一種高度的成癮物質（電子煙霧中含有，煙液中通常不直接含有）。對于青少年來講，他們的大腦和神經系統尚未完全成熟，所以對尼古丁的敏感性就比成年人更高，更容易形成依賴。

與傳統煙草燃燒會產生主流煙和側流煙不同，由于電子煙不直接點燃煙草，因此使用者認為，在公共場所抽電子煙不會危害周圍人的健康。但實際上，電子煙加熱產生的氣溶膠被吸煙者呼出后可直接排放到周圍的環境中，并沉積在物體表面。支修益說，除了可能的尼古丁和煙草生物堿外，電子煙的二手煙、三手煙中還包含著多環芳烴等大量有毒有害物質，它們都有可能被呼出到外環境中，并在較長時間內留存。

支修益：電子煙產生的煙霧中同樣含有氣溶膠，是一種新型的空氣污染源。根據世界衛生組織提供的數據表明，相比無煙的清新空氣，電子煙產生的煙霧可以造成PM1.0的值高出14到40倍，可吸入顆粒物PM2.5的值高出6~86倍。

中國控煙與健康協會常務副會長兼秘書長賀青華坦言，青少年易受煙草誘惑，所以在這一群體中掐滅第一支煙非常重要。此外，在家庭和社會層面營造無煙環境對于青少年拒絕煙草誘惑也有積極作用。

目前，多地持續加大公共場所控煙力度，除室內普遍禁煙外，還對室外公共區域開展“無煙”探索。

• 上海明確將網紅街區等人流密集區域納入禁煙范圍；
• 深圳對高鐵站、軌道交通站臺、交通樞紐出入口等區域實行嚴格禁煙；
• 遼寧近期部署室外“游煙”治理專項行動和“守護青春”無煙學校鞏固提升行動。

（中央廣播電視總臺中國之聲）