一到夏天,很多孩子身上容易長紅點、瘙癢,可能與蚊蟲叮咬、濕疹有關。不過,有些瘙癢并不是普通的皮膚問題,首都醫科大學附屬北京兒童醫院皮膚科主任徐子剛教授提醒,反復發作的瘙癢和皮疹,可能是特應性皮炎。
作為一種常見的慢性炎癥性皮膚病,特應性皮炎因其病程長、易反復的特點,被稱為皮膚科“一號疾病”。數據顯示,我國1-7歲兒童特應性皮炎患病率為12.94%,60%患兒在1歲前發病,半數病程會持續至成年。患兒以劇烈瘙癢、反復皮損為典型癥狀,超過50%患兒存在睡眠障礙。
“特應性皮炎的突出特點就是反復發作的劇烈瘙癢,它并不只是表面的皮膚問題,背后是持續存在的炎癥反應。也正因此,部分患兒未來有可能合并哮喘、結膜炎等過敏性疾病,對患兒的成長發育帶來不利影響。”徐子剛介紹,兒童和青少年特應性皮炎患者如果長期控制不佳或治療不規范,如療程不足或過早停藥,還可能導致孩子心理問題,影響正常的人際交往、學習和生活。
據《2023兒童特應性皮炎基層診療指南》,兒童特應性皮炎的治療目標是緩解或消除臨床癥狀,保障患兒正常生長發育,減少或減輕合并癥,減少和預防復發,提高患兒及家庭的生命質量。近年來,隨著對特應性皮炎發病機制認識的深入,兒童及青少年特應性皮炎治療也正在從“緩解癥狀”走向“長期疾病管理”。徐子剛表示,在治療上,特應性皮炎以抗炎為核心,根據病情輕重分級規范進行。輕度患者以外用藥為主,包括糖皮質激素及非激素類抗炎藥物;中重度患者若外用藥效果不佳、皮疹反復,可采用生物制劑等系統治療,控制全身炎癥。
家長該如何做好特應性皮炎患兒的皮膚日常護理?徐子剛建議,夏季是特應性皮炎護理的關鍵期,核心要做好防曬、防汗、保濕三件事。外出時盡量采取物理防曬措施,穿戴長袖衣褲、帽子,合理使用適用于兒童的防曬產品,避免強光時段長時間暴曬;夏季出汗多,汗液刺激是加重皮疹的重要誘因,肘窩、腘窩、頸部等皺褶部位要及時清潔、保持干燥;同時也應關注皮膚干燥問題,需根據膚質與環境堅持使用潤膚產品,修復皮膚屏障,減少復發風險。
新京報記者 張秀蘭
校對 穆祥桐
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