浙江
“砰......”
一聲沉悶的巨響
劃破夜色濃重的凌晨
23歲的小王（化名）剛結束夜班，騎車回家的路上，這場意外的車禍將他直接推向了生死邊緣。
命懸一線：10余處致命重傷
“送來時情況非常危急，隨時有生命危險?！笔捝絽^第一人民醫院急診醫學科接診的孫偉醫師說，“血壓很低，心率不穩，我們立刻安排CT和血管造影，結果出來，所有人都繃緊了神經?！?/p>
檢查報告觸目驚心，全身10余處致命重傷：
右手臂骨粉碎性骨折，骨頭碎成七八塊；右側肋骨、骨盆、肩胛骨、鼻骨、眼眶內側壁斷裂；腹腔內大血管滲血不止；重度肺挫傷，呼吸功能受損......
“每一處傷都很危險，10多處疊加，死亡率極高?！?急診醫學科主任醫師來毅說，“尤其是動脈出血，也許就差1分鐘，人可能就救不回來了?！?/p>
時間就是生命！醫院當即啟動嚴重創傷應急預案，開通綠色通道，創傷MDT團隊、介入科、骨科、麻醉科全員到位，一場生死營救正式打響。
生死競速：緊急封堵動脈破口
為了止住最要命的動脈出血，小王爭分奪秒地被送入介入科。
“造影顯示出血點，準備栓塞?！薄按_認位置，釋放材料。”
介入科莫永祥主任團隊在影像引導下精準堵住血管漏洞。幾分鐘后，監護儀上便顯示小王的情況有所好轉，血壓逐漸回升。
第一道鬼門關，闖過了。
通宵奮戰，拼接粉碎骨骼
止血只是第一步，接下來，骨科團隊無縫銜接，連夜上臺，從深夜一直奮戰到天亮，應對更難的關卡。
“右前臂是開放性粉碎骨折，碎骨多、軟組織損傷重，復位難度很大。”骨科主任醫師王俊說，“必須把每一塊碎骨對位，游離骨塊回植，固定要穩，不能影響小伙子以后的功能?！?/p>
無影燈下，手術團隊全程聚精會神。長時間高強度操作，王俊額角不斷冒汗，后背早已濕透，雙手卻始終穩而準。5個多小時后，骨折臨時固定完成，小王被轉入EICU，進入24小時重癥監護階段。
術前三維CT結果
日夜堅守，EICU全力以赴
術后風險依然嚴峻。重度肺挫傷隨時可能加重，加上大面積創傷，感染風險居高不下。
“前三天最危險，肺挫傷加重，氧合掉得很快，監護儀警報一直響?！盓ICU護士李婕說，“我們輪班守在床邊，盯著數值、調節呼吸機參數、用藥。”
病房不分白天黑夜，只有監護儀的滴答聲和醫護忙碌的身影。翻身、拍背、吸痰、換藥、觀察傷口，每一步都容不得半點馬虎。
希望出現，重獲新生
在醫護人員奮戰了72小時后，希望出現了！
小王的生命體征趨于平穩，原本模糊的意識慢慢清醒，能輕微點頭回應，也能小聲說出“謝謝”。情況穩定后，他順利轉出EICU，骨科團隊又為他實施二次手術。手術后，小王神志清晰，能正常交流，精神狀態明顯好轉。
從凌晨送醫時命懸一線、渾身重傷，到10天后能翻身、能說話，23歲的小王闖過了大出血、粉碎骨折、肺挫傷、感染四道致命關卡。
“這種特重型多發傷，能救回來是多學科協作的結果?！蓖蹩≌f，“接下來，只要堅持康復訓練，生活自理、回歸正常工作都有希望?！?/p>
來源：蕭山區第一人民醫院
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