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體檢是健康管理的重要環節,但一些人在體檢前因準備不當,不僅白費力氣,還可能影響結果的準確性。以下這些情形,值得引起注意。
常見誤區一:下午體檢,早晨長時間禁食
部分體檢者預約了下午的體檢,從早晨起便不敢進食,下午可能出現低血糖癥狀。
正確做法:需要空腹的項目主要包括抽血(肝功能、血脂、空腹血糖)及腹部B超(肝膽胰脾),通常安排在上午進行。如預約下午體檢,應提前與體檢中心確認是否有空腹項目。若所有項目均在下午,可正常吃早餐,午餐暫停,下午抽血不受影響。空腹時間不宜超過16小時,否則可能影響血糖、血脂的檢測結果。
常見誤區二:留尿與憋尿項目順序顛倒
部分體檢者先留取了尿常規樣本,隨后進行婦科B超或泌尿系B超時,因膀胱不充盈無法檢查,被迫重新憋尿等待。
正確做法:需憋尿的項目(婦科B超、泌尿系B超)應優先進行。待B超完成后,再留取尿常規樣本。如需糞便常規,可最后采樣。合理順序可避免不必要的等待。
常見誤區三:經期進行婦科檢查或尿檢
一些女性體檢者在月經期尚未完全結束時進行婦科檢查(TCT、HPV、白帶常規)或尿常規,結果出現異常。
正確做法:婦科檢查和尿常規應避開月經期,最好在月經結束后3-7天進行。如體檢時正值經期,可暫緩上述項目,另行安排時間補查。
常見誤區四:用藥與飲食不當
部分體檢者為“測出真實血壓”擅自停用降壓藥,或為“讓血脂好看”過度節食,均可能導致結果失真甚至誘發風險。
正確做法:降壓藥應按常規服用,少量水送服,不可停藥。降糖藥需咨詢醫生,多數無需停用,但部分藥物可能需調整。抗凝藥(如阿司匹林、華法林)切勿自行停藥,應經醫生評估。體檢前3天避免高油、高脂、大量飲酒;體檢前1天晚餐清淡,20點后不再進食(可飲少量白水),避免飲料、咖啡、茶、口香糖等。
體檢做完了,但體檢報告上各種顯示異常的指標,總會令不少人感覺緊張,擔心是否患上嚴重疾病。事實上并非如此,上海中醫藥大學附屬曙光醫院的主任醫師崔松說:體檢報告中有八種常見“病癥”,多數情況下僅僅是人體衰老的歲月痕跡,并不是嚴重疾病,大家不用過度恐慌、自行診療。
1.心臟瓣膜的輕度反流
崔醫生打了一個通俗比方:“心臟瓣膜就像家里面的門,用了幾十年,合縫部位有點小縫隙、漏風,放到瓣膜上就是導致血液漏回來一兩滴,這是生理性反流。”他解釋說,如果平常爬樓、快走的時候不氣喘,這種心臟瓣膜的輕度或極微量的反流就可以完全不用理會,可以說是心臟的“魚尾紋”,和心梗、心衰這些疾病沒有關聯。
2.頸動脈斑塊
對于中老年人高發的頸動脈斑塊,不少人擔心斑塊脫落引發腦梗。崔醫生說,斑塊是否穩定,關鍵不是在大小,而在于低密度脂蛋白膽固醇這個“冷血殺手”。如果只是單純斑塊,而且沒有嚴重血管狹窄,這類人群則無需專門針對斑塊吃藥,只要做到戒煙、控鹽、管控血壓,將低密度脂蛋白膽固醇控制在合理范圍內,斑塊就會穩定,不輕易脫落。這一現象就像使用久了的水管產生了水垢,是血管老化的正常表現。
3.動脈硬化
動脈硬化、血管鈣化這兩項也是典型衰老信號。不少人通過CT檢查出主動脈、冠狀動脈出現了點狀鈣化,就誤認為血管的病變嚴重。崔醫生解釋說,衰老不可逆,目前沒有藥物可以讓硬化的血管恢復柔軟。要是沒有不舒服的癥狀,則不需要過度治療,最佳的干預方式是,平常時刻關注血壓、血糖、血脂這三項指標,避免血管進一步老化變脆。
4.心臟早搏
很多人在被查出心臟早搏后就總擔心,心臟有大問題。崔醫生表示,人體心臟每天跳動的次數約10萬次,也會出現疲勞狀態,偶爾的早搏、心跳停頓,大多都是功能性的。如果通過24小時動態心電圖檢查,顯示早搏的次數只有數百次,而且沒有頭暈、黑矇、心慌、心悸等不舒服癥狀,那早搏只是提醒身體疲憊了,無需吃藥。“最好的處方就是,晚上11點前睡覺,少喝濃茶咖啡,心情好了,早搏自然就消失了。”
5.小于5毫米的肺結節
針對體檢高頻異常小于5毫米的肺結節,崔松介紹,這類結節90%以上為良性,大多是既往感冒、肺炎愈合后,或吸入粉塵后肺部留下的疤痕。醫生建議定期隨訪,并非等待結節惡化,而是觀察結節狀態,若長期無變化,基本不會產生健康風險,無需過度焦慮。
6.甲狀腺結節
甲狀腺結節如今檢出率很高,呈現“十人五結節”的特點。崔松提醒,只要報告未提示砂粒樣鈣化、邊界不清,且結節等級在3級及以下,基本為良性,無需盲目手術切除。保留良性甲狀腺結節,更利于人體內分泌代謝運轉。
7.肝囊腫或腎囊腫
肝囊腫、腎囊腫也讓不少體檢者心生顧慮。事實上,這類帶“囊”的病灶本質是身體水泡。崔松表示,只要囊腫直徑未超過5厘米,未壓迫周邊器官、未影響臟器功能,就屬于無害的良性病灶。囊腫并非炎癥,藥物無法消除,定期B超復查即可,無需特殊治療。
8.非萎縮性胃炎
最普遍的非萎縮性胃炎,幾乎人人或多或少存在。崔松坦言,人體長期進食五谷雜糧,胃黏膜難免出現輕微充血、水腫,臨床上幾乎沒有絕對“光滑如鏡”的胃部狀態。胃鏡報告中最正常的結果便是淺表性胃炎,若未感染幽門螺旋桿菌,且無胃痛、胃脹、噯氣等不適,這算不上疾病,規律飲食、細嚼慢咽即可養護胃部。
“我非常理解大家的焦慮,醫學的本意是解決痛苦而不是制造焦慮。”崔松表示,大眾無需過度糾結體檢報告中的細微指標,與其終日憂心忡忡,不如專注管控慢性病、保持平和心態,科學養護身體健康。
微信編輯:桃子
本文來源:央視新聞、新華社、新聞坊,封面為AI配圖
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