作者：寵物醫(yī)師網(wǎng)編委會(huì)

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導(dǎo)語(yǔ)

在手臺(tái)前，你是不是也曾糾結(jié)過(guò)：做好的漂亮美甲，到底要不要卸掉？

對(duì)于每天需要進(jìn)入手術(shù)室的獸醫(yī)和醫(yī)護(hù)來(lái)說(shuō)，這個(gè)問(wèn)題尤其現(xiàn)實(shí)。指甲油會(huì)不會(huì)藏污納垢，增加患者感染風(fēng)險(xiǎn)？ 尤其是凝膠美甲，表面光滑、持久不掉，看起來(lái)更“干凈”——事實(shí)真的如此嗎？

一、凝膠美甲，真的安全嗎？

為了搞清楚這個(gè)問(wèn)題，我們查閱了發(fā)表在《Veterinary Surgery》上的一項(xiàng)高質(zhì)量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。

研究團(tuán)隊(duì)對(duì)40名獸醫(yī)學(xué)生和教職工進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)14天的追蹤。

所有參與者都先修剪指甲，確保長(zhǎng)度小于2毫米。然后隨機(jī)分成兩組：一組涂凝膠指甲油，另一組不涂。

分別在美甲后第1天和第14天，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)外科手部消毒：

• 使用含4%葡萄糖酸氯己定的無(wú)菌刷

• 配合指甲刮片，仔細(xì)清潔指甲縫

• 整個(gè)擦洗過(guò)程持續(xù)5分鐘

消毒前后，研究人員用無(wú)菌牙簽和棉拭子采集指甲樣本（包括甲溝、甲板、指甲背面），培養(yǎng)后統(tǒng)計(jì)活菌數(shù)量。

結(jié)果出乎意料嗎？

關(guān)鍵結(jié)論來(lái)了：

涂了凝膠指甲油和沒(méi)涂的指甲，在消毒后活菌數(shù)量沒(méi)有顯著差異。

也就是說(shuō)，凝膠美甲本身并沒(méi)有額外增加細(xì)菌殘留風(fēng)險(xiǎn)。

但有一個(gè)因素，明顯影響結(jié)果——指甲長(zhǎng)度。

研究明確指出：指甲越長(zhǎng)，消毒后殘留的活菌數(shù)量就越多。

二、為什么我們要重新審視這個(gè)問(wèn)題？

1.手套刺破的風(fēng)險(xiǎn)
無(wú)菌手套在手術(shù)中被刺破并不低——無(wú)論是骨科、軟組織手術(shù)還是牙科操作，這都不是小概率事件。如果手部帶有細(xì)菌，手套破損細(xì)菌就會(huì)直接接觸創(chuàng)口。因此，手部的徹底清潔比單純依賴手套更重要。

標(biāo)準(zhǔn)流程包括：

• 用指甲挑清除指甲縫中的污垢

• 用含氯己定的無(wú)菌刷仔細(xì)刷洗指甲、手指、手掌及前臂直至肘部

• 擦洗時(shí)間不少于5分鐘

2.科學(xué)的防護(hù)在細(xì)節(jié)
過(guò)去我們可能過(guò)于糾結(jié)于“視覺(jué)上的潔凈”（比如指甲油），而忽視了“物理上的死角”（過(guò)長(zhǎng)的指甲縫）。真正的感控，應(yīng)該建立在循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上。

結(jié)語(yǔ)

這項(xiàng)研究給了一個(gè)很實(shí)際的結(jié)論：美甲不是敵人，長(zhǎng)指甲才是。

既然凝膠美甲不影響細(xì)菌數(shù)量，那就不必一刀切地禁止——關(guān)鍵是把細(xì)節(jié)做到位。只要我們修剪好指甲長(zhǎng)度，并嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的刷手流程，我們完全可以在“美麗”與“安全”之間找到平衡點(diǎn)。

短指甲 + 規(guī)范刷手 = 對(duì)患者負(fù)責(zé)，也對(duì)自己友好。

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