轉(zhuǎn)眼間,我在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院的住培生活已經(jīng)走過了一年。這一年,是浸潤著汗水與淚水、實(shí)現(xiàn)了成長與收獲的一年。如果說醫(yī)院有顏色,那一定是金色——那是希望的顏色,是黑暗中驟然灑落的陽光,溫暖、堅定,充滿力量。
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記得報到那天,我的帶教老師耐心地為我講解醫(yī)院系統(tǒng)的使用方法,叮囑各類注意事項。她說話不急不緩,眼神里有一種能安撫人心的力量。那一刻,我仿佛聽見心中那顆名為“醫(yī)生”的種子,正悄悄破土而出。
之后的日子,是不斷汲取、體悟的過程。每當(dāng)遇到疑難病例進(jìn)行多學(xué)科討論時,帶教老師總會提醒我們停下手頭工作,一起去聽、去學(xué)、去思考。“診療思路不是憑空而來的,而是在這樣的討論中一點(diǎn)一點(diǎn)建立起來的。”她常常這樣說。而讓我始終銘記的,是入科第一天她對我的囑咐:“每天接診了什么患者,回去要翻書重溫相關(guān)章節(jié),結(jié)合最新指南去思考。住培不是走流程,而是真正地成長。”這句話,成了我這一年始終踐行的準(zhǔn)則。無論在哪個科室輪轉(zhuǎn),夜里挑燈復(fù)習(xí)病種、梳理思路已成為我的習(xí)慣。也正是這份堅持,讓我對疾病的認(rèn)識愈發(fā)清晰,對醫(yī)學(xué)的理解愈發(fā)深刻。
然而,醫(yī)學(xué)終究不只是書本上的知識,它更關(guān)乎人、關(guān)乎生命,關(guān)乎那些無法被標(biāo)準(zhǔn)化的情感與溫度。第一次真正意識到這一點(diǎn),是一次在血液科值夜班的經(jīng)歷。那是一名從再生障礙性貧血轉(zhuǎn)為骨髓增生異常綜合征的患者,病情危重,血小板僅有1×109/升,鼻腔還在出血,處于填塞狀態(tài),耳鼻喉科的會診意見是目前不能取出填塞物。帶教老師讓我向患者和家屬傳達(dá),我原話轉(zhuǎn)述,沒想到話音剛落,就被家屬拉出病房。“我們知道情況不好,但他自己不知道啊……”家屬的聲音壓抑而顫抖,“他一直以為自己很快就能康復(fù),你們直接說出來,他怎么辦?”我愣在原地,恐慌和自責(zé)如潮水般涌來,我連連道歉,卻不知如何挽回。那一刻我意識到,醫(yī)生的一句話、一個表情,甚至一個眼神,都可能成為壓垮患者的最后一根稻草。
我跑著去找?guī)Ы汤蠋煟崎_辦公室門的瞬間,眼淚再也止不住:“老師,我闖禍了……”我哽咽著說出原委。“別怕,我們一起解決。”帶教老師沒有責(zé)備我,只是輕輕拍了拍我的肩膀。她穿上白大褂走向病房的那一刻,我仿佛看見她身上發(fā)出了一道光——那是責(zé)任與擔(dān)當(dāng)?shù)墓饷ⅰ!敖淮∏椋绕涫遣焕硐氲慕Y(jié)果,一定要先和家屬溝通,尊重他們的意愿,也要維護(hù)患者的信心。”事后,帶教老師告訴我。我重重地點(diǎn)頭,將這句話刻進(jìn)了心里。這不是規(guī)章制度的冰冷條文,而是血與淚凝結(jié)成的教訓(xùn),是醫(yī)學(xué)中最深沉的人文關(guān)懷。
如果說血液科的夜班讓我懂得了溝通的重要性,那么心內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)則讓我感受到了醫(yī)生這個職業(yè)對體力和意志力的極限要求。心內(nèi)科的工作節(jié)奏快得像一場永不停止的奔跑。手術(shù)日結(jié)束后,我要為每一名返回病區(qū)的患者及時完成術(shù)后心電圖。深夜常有患者主訴胸悶、氣短或血壓驟升,我需立即請示上級醫(yī)生,并配合處理。第二天早晨,我還需要交班、寫出院記錄、接收新患者、撰寫大病歷……連續(xù)的高強(qiáng)度工作讓我第一次因為“累”而掉眼淚。我覺得自己狼狽不堪,甚至有些羞愧。
帶教醫(yī)師看在了眼里,中午休息時,他帶我去醫(yī)院對面的小店吃燴面片。熱氣氤氳中,他講起了自己當(dāng)年做住院醫(yī)師時的日子:“那時候值完夜班接著上手術(shù),站到腿發(fā)抖,寫完病歷天都亮了。但你看,不都過來了嗎?”他沒有說“堅持就是勝利”這類的大道理,只是平靜地講述,仿佛那只是一段尋常往事。可我卻在那份平靜中,讀懂了什么叫作“歷練”,什么叫作“成長”。原來每一名從容沉穩(wěn)的醫(yī)生,都曾經(jīng)歷過這樣疲憊與迷茫交織的歲月。既然選擇了這條路,便只能一往無前——不是不怕累,而是知道為何而累。
而那次凌晨對突發(fā)的左心衰患者的搶救,則讓我第一次直面生命的脆弱與醫(yī)學(xué)的力量。監(jiān)護(hù)儀的警報聲中,我迅速檢查生命體征、聽診心音、呼叫上級醫(yī)師……一系列動作幾乎出自本能。直到患者病情逐漸穩(wěn)定,呼吸變得平穩(wěn),我才發(fā)現(xiàn)自己手心全是汗,后背一陣發(fā)涼。那一刻,我真正意識到——我們是在和死神爭奪生命。每一次勝利,哪怕再小,都值得敬畏。
這一年,我哭過、笑過、迷茫過。我曾因一句話陷入深深自責(zé),也曾因一次成功的操作而雀躍不已;我曾被患者家屬的理解感動得熱淚盈眶,也曾因帶教老師的鼓勵而重燃斗志。住培第一年是我醫(yī)師生涯的底色,它不那么完美,卻足夠真實(shí);它充滿挑戰(zhàn),卻熠熠生輝。前路還長,我或許還會遇到更多的挫折、更深的困惑、更重的責(zé)任,但我已不再害怕。因為我知道,我不是一個人在戰(zhàn)斗。我的身后,是無數(shù)曾這樣走過的醫(yī)生,是每一名教會我、幫助我、包容我的帶教老師,是那些用生命信任我的患者。
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文 : 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 武云肖
編輯:李明炫 于洋
校對:馬楊
審核:秦明睿 徐秉楠
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