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如何預(yù)防胃癌？

25歲上班族胃脹,一查竟是癌

家住臨平的雯雯（化名）在當(dāng)?shù)匾患移髽I(yè)工作。仗著自己年輕，身體好，要么忙起來就不去吃飯，要么就是下班后和朋友們大吃大喝，擼串、麻辣燙……兩個月前，她突然對這些美食失去了興趣。因?yàn)樗奈搁_始“鬧脾氣”，總覺得飽脹，還經(jīng)常泛酸水。每次一吃完東西后，這些癥狀就更加嚴(yán)重了。

聯(lián)想到自己之前總是胃痛，雯雯去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了胃鏡檢查。

檢查結(jié)果給了她當(dāng)頭一棒——胃癌。

接診的醫(yī)生一看，說她的胃癌主要原因是“飲食習(xí)慣不規(guī)律”。

雯雯想不通了，自己還這么年輕怎么就和胃癌扯上了關(guān)系。

不甘心的雯雯來到醫(yī)院做了全面檢查。

再次做了胃鏡并經(jīng)病理切片活檢后，她被確診為低分化腺癌。

所幸，雯雯的胃癌分期還不算晚，經(jīng)過外科手術(shù)和綜合治療會有不錯的預(yù)后。

只是，經(jīng)過這一回，她再也不敢拿自己的健康開玩笑了。

30歲白領(lǐng)患胃癌,竟和家庭有關(guān)

無獨(dú)有偶，就在同一星期內(nèi)，醫(yī)院還接收了另一例年輕胃癌患者。

家住浙江東陽的小吳（化名）今年剛滿30歲。一年多來，她總感覺上腹部飽脹、反胃……直到她最近出現(xiàn)了惡心嘔吐的癥狀，才到醫(yī)院做胃鏡檢查，這一查發(fā)現(xiàn)她胃部有一個2cm*3cm的腫瘤，活檢組織病理證實(shí)為癌變。

聽到這個消息，小吳猶如晴天霹靂，但冷靜下來又覺得在意料之中。小吳的父親十幾年前就患有胃癌。

很多人不知道的是，胃癌的高危因素之一就是遺傳。

像小吳這樣，胃癌患者的直系親屬——父母和親兄弟姐妹，得胃癌的風(fēng)險比一般人群平均高出2-3倍。

除了不可避免的遺傳原因，家族里同樣的飲食習(xí)慣也是誘發(fā)癌癥的高危因素之一。

所以，家族中有人患癌癥，一定要加強(qiáng)體檢，提前進(jìn)行篩查。

一般建議，要在親屬確診的年紀(jì)減去10-15歲，進(jìn)行篩查； 比如小吳父親40歲確診胃癌，那么小吳最好在30歲前做相關(guān)檢查，比如幽門螺桿菌查殺、胃鏡定期復(fù)查。

胃癌年輕化,尤其偏愛這幾類

中國是胃癌大國，全世界近一半的胃癌病人在中國，每年奪去近48萬人的生命。其中，亦不乏40歲以下的年輕患者。

為什么有這么多年輕人患上胃癌？

除了性別、遺傳、曾經(jīng)的慢性良性胃部疾患、腌熏飲食、煙塵環(huán)境等有關(guān)因素外，睡眠嚴(yán)重不足、飲食無規(guī)律、工作和心理壓力過大，都是越來越多的中青年人罹患胃癌的主要因素。

像雯雯這樣年紀(jì)輕輕就查出胃癌的，不能絕對說是不良生活習(xí)慣導(dǎo)致，但這種三餐不規(guī)律、不健康食物為伴的不良飲食習(xí)慣，長久下來會對健康有影響。

另外，還有一個很重要的原因，那就是自以為年輕，癌癥不會找上門；所以忽視了身體的報警信號，懶得去做檢查。

↑35歲胃癌患者的胃鏡圖片（劉志宏，吉林市人民醫(yī)院）

消化科醫(yī)師提醒，如果是以下幾類人，就要小心了：

1. 40歲以上的男性：40歲以上的胃癌患者占胃癌總?cè)藬?shù)的96%以上，而男性患胃癌的幾率為女性的2倍多。

2. 重口味的人：尤其是習(xí)慣吃高鹽、腌制、煙熏食物的人。

3. 胃有問題的人：有幽門螺桿菌感染，做過胃部手術(shù)，或有胃癌前疾病（如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉）的人。

4. 有家族腫瘤疾病史的人：例如爸爸媽媽得過胃癌、腸癌等疾病。

5. 有相關(guān)疾病的人：比如惡性貧血，因?yàn)閻盒载氀颊叱３Ｓ形s性胃炎。

6. 生活習(xí)慣不好的人：比如長期吸煙、飲酒，不愛運(yùn)動，肥胖等。

不過這里要多說一句，胃癌一般是多種因素、長期作用的結(jié)果，不同的地區(qū)、不同的衛(wèi)生條件、不同的身體狀況都有影響。雖然大家不用對號入座，但也要足夠重視。

怎樣才能早發(fā)現(xiàn)？

其實(shí)，早期胃癌大多沒有癥狀，或只有一些不太明顯的癥狀，因此要診斷早期胃癌是很難的。不過，發(fā)現(xiàn)胃癌有個絕招——胃鏡。

胃鏡篩查可以大大提升胃癌被早期發(fā)現(xiàn)的機(jī)會，所以，推薦高危人群通過胃鏡來發(fā)現(xiàn)早期胃癌。

對于胃鏡檢查，目前有4個建議：

1. 40歲以上的人如果從未做過胃鏡者；

2. 如果檢查沒問題，也沒癥狀，此后可3～5年復(fù)查1次胃鏡。

3. 萎縮性胃炎的患者，應(yīng)每1～3年復(fù)查1次胃鏡。

4. 病理活檢證實(shí)伴有腸化生的患者，應(yīng)半年到1年復(fù)查1次胃鏡；

病理活檢證實(shí)有低級別上皮內(nèi)瘤變（即輕度不典型增生）的患者，應(yīng)3～6月復(fù)查1次胃鏡，或者行內(nèi)鏡下切除。

生活中，如何預(yù)防胃癌？

保持良好的生活習(xí)慣

二附院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師張弘英介紹，雖然這條萬金油建議說過很多次，但對付任何疾病幾乎都適用，必須再重復(fù)一遍：

• 多吃新鮮的水果蔬菜。

• 低鹽飲食，少吃腌漬、煙熏類食物。

• 戒煙戒酒。

• 堅(jiān)持運(yùn)動，控制體重。

查殺幽門螺桿菌

研究顯示，幽門螺旋桿菌感染與胃癌關(guān)系密切，感染者患胃癌的風(fēng)險增加3~6倍。

有胃癌發(fā)生的高危因素（如萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生癌前病變、有胃癌家族史）的人，更應(yīng)進(jìn)行幽門螺桿菌檢查，如果是陽性的話，需及時根除治療。

有復(fù)發(fā)性胃及十二指腸潰瘍、以及其他原因需長期服用抑酸藥治療的人，需要長期服用阿司匹林類藥物者，也要查殺幽門螺桿菌，以絕后患。

定期體檢，治療癌前疾病

如果定期體檢發(fā)現(xiàn)了胃病的早期癥狀，應(yīng)該去消化科門診做進(jìn)一步檢查和治療。

對于萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍這些癌前疾病，以及術(shù)后殘胃，尤其是伴有腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變（即不典型增生）的患者，一定要規(guī)范治療并定期復(fù)查，別把小毛病拖成了大問題。

其實(shí)癌癥之所以難治，很重要的一點(diǎn)就是忽視了平時的檢查。

實(shí)際上，胃癌其實(shí)并不可怕，可怕的是發(fā)現(xiàn)太晚，醫(yī)生也回天乏術(shù)。

早期胃癌得治愈率在90%以上，極早期的黏膜內(nèi)癌幾乎100%能夠治愈，而四期胃癌平均5年存活率低于15%。！

有句老話說“黃泉路上無老少”；疾病面前，人人平等。

有了不舒服，要及時到規(guī)范的醫(yī)院就診，萬不可仗著年輕不當(dāng)回事，繼而延誤病情，悔之晚矣！

本文來源：醫(yī)學(xué)界外科頻道

責(zé)任編輯：子沐

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