來源：市場資訊

（來源：豐南發布）

目前，豐南區正在全面推行以家庭或居民為單位的家庭醫生簽約服務，由鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心、站，村衛生室）專業醫務人員和區醫院（區中醫醫院）專家組建家庭醫生團隊，為簽約居民規范提供協議約定的基本公共衛生、基本醫療服務和專業健康指導，請居民朋友們主動參與家庭醫生簽約服務，并將該項利民政策告知您的親朋好友，與我們的家庭醫生簽約團隊一起守護自己和家人的健康。

什么是家庭醫生簽約服務？

答：家庭醫生簽約服務是以基層醫療衛生機構（主要是鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心）的全科醫生為核心，以服務團隊為支撐，通過簽約的方式，與居民（家庭）建立起一種長期、穩定、互信的服務關系，為簽約居民提供安全、方便、有效、連續、經濟的基本醫療、公共衛生和健康管理服務。家庭醫生是居民健康的“守門人”。

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全科醫生

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健康護士

公衛人員

▲ 家庭醫生服務團隊，專業守護您的健康 ▲

家庭醫生是私人醫生嗎？

答：不是。家庭醫生簽約服務是政府主導的基層醫療衛生服務模式。簽約居民享受的是國家基本公共衛生服務和基本醫療服務，家庭醫生是代表服務團隊履行約定的責任。這與商業化的、為個人提供高端定制醫療服務的“私人醫生”有本質區別。

家庭醫生服務團隊由哪些人員構成

答：一個標準的家庭醫生服務團隊通常包括：

團隊長/負責人：由基層醫療機構注冊的全科醫生擔任。

團隊成員：可包括社區護士、公共衛生醫師、專科醫師（如中醫師）、藥師、健康管理師、康復治療師、心理咨詢師、社工等。

上級支持：團隊與上級醫院建立協作關系，可獲得上級醫院專科醫生的技術支持和業務指導。

誰可以簽約家庭醫生？

答：凡是中華人民共和國公民中的常住居民（在轄區居住半年及以上），都可以自愿與所在轄區的基層醫療衛生機構簽約。現階段，重點人群主要包括65歲及以上老年人、0-6歲兒童、孕產婦、殘疾人、防貧監測對象、計劃生育特殊家庭成員，以及高血壓、糖尿病、慢阻肺、結核病、嚴重精神障礙患者，這些群體是重點簽約和服務對象。

如何簽約家庭醫生？

答：居民可遵循以下流程自愿簽約：

一是了解咨詢。前往居住地所在的社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院，或通過其官方平臺了解家庭醫生團隊信息。

二是自愿選擇。在充分了解服務內容的前提下，自主選擇信賴的一個家庭醫生團隊。

三是簽訂協議。憑本人有效身份證件（身份證、社保卡等），與所選團隊簽訂《家庭醫生簽約服務協議書》。協議中會明確服務內容、方式、期限和雙方的責任、權利、義務。簽約周期原則上為1-3年。

四是履約服務。簽約后，您將獲得聯系卡，家庭醫生團隊將按照協議約定為您提供服務。

一個家庭只能簽約一名家庭醫生嗎？

答：原則上，一位居民在同一時期只能選擇簽約一個家庭醫生團隊。鼓勵以家庭為單位進行簽約，即家庭成員（特別是重點人群）共同與同一個家庭醫生團隊簽約，便于醫生全面了解家庭健康狀況，提供整體性的健康指導。

簽約需要支付費用嗎？

答：家庭醫生簽約服務費由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民共同分擔。基本公共衛生服務項目經費承擔的部分，用于覆蓋國家規定的免費公共衛生服務，居民無需額外支付。醫保基金支付的部分，旨在鼓勵簽約和引導基層就診。個人支付部分比例較低。

簽約后，我能享受哪些服務？

答：簽約服務內容主要包括以下三大類，具體服務包（基礎包、個性化包）由各地結合實際制定：

一是基本醫療服務：常見病、多發病的診療、護理；診斷明確、病情穩定的慢性病用藥；適宜技術的運用（如中醫藥服務）；康復指導等。

二是國家基本公共衛生服務：為簽約居民免費建立電子健康檔案；重點人群（老、幼、婦、慢病患者等）的健康管理（如體檢、隨訪）；健康教育；預防接種等。這是政府免費提供的福利。

三是健康管理服務：提供個性化健康評估、咨詢和指導；優先預約、轉診服務；長期處方服務；家庭病床、上門巡診等（針對符合條件的人群）。

簽約后，看病只能找家庭醫生嗎？是否影響自由就醫？

答：不影響。簽約家庭醫生是增加了一個優質、便捷、可靠的服務渠道，并不限制居民的自由就醫選擇權。您仍然可以根據自身需求，自行前往任何醫療機構就診。但當您有健康問題，特別是常見病、慢性病管理需求時，您的家庭醫生應作為您的首診咨詢和就醫引導人，提供最直接、連續的服務。

什么是

“長處方”政策？

答：“長處方”是指對診斷明確、病情穩定、需長期服用治療性藥物的慢性病患者（如高血壓、糖尿病），在安全合規的前提下，家庭醫生可根據需要，適當延長單次配藥量（如開具4-12周用量），以減少患者往返醫療機構配藥的次數。這屬于一項便民利民措施，具體實施條件和范圍遵循當地衛生健康和醫保部門的規定。

家庭醫生可以提供上門服務嗎？

答：在符合家庭診療服務相關規定、確保醫療安全的前提下，家庭醫生團隊可以為行動不便、長期臥床、失能失智的老年患者，以及術后康復期、臨終關懷期等有明確需求的簽約居民，提供上門巡診、家庭病床、居家康復護理等服務。上門服務不是無條件的普遍服務，需由家庭醫生團隊進行評估后，在雙方協議框架內提供。

家庭醫生如何幫助我轉診到大醫院？

答：家庭醫生的一項重要職責是提供分級診療和有序轉診服務。當簽約居民病情超出基層診療能力時，家庭醫生團隊會：

一是根據病情需要，為居民提供向協作的上級醫院轉診的“綠色通道”服務。

二是協助預約上級醫院的專家門診、住院床位等。

三是在居民完成上級醫院診療后，家庭醫生負責接收“下轉”信息，繼續做好后續的社區康復、健康管理和隨訪。

我對簽約醫生不滿意，或者搬家了，怎么辦？

答：簽約關系是自愿、平等的。如果簽約居民因居住地變更、對服務不滿意或其他原因，需要變更或解約，可按以下方式處理：

一是向原簽約機構提出申請，辦理解約手續。

二是憑有效證件，到新居住地所屬的基層醫療衛生機構，重新選擇家庭醫生團隊簽約。

三是居民的健康檔案信息會按照國家規定，通過信息化平臺進行規范流轉，確保服務的連續性。

如何確保家庭醫生的服務質量？

答：國家建立了對家庭醫生簽約服務的監督與考核機制：

行政部門考核。各級衛生健康行政部門對基層醫療衛生機構的簽約服務數量、質量、居民滿意度等進行定期考核。機構內部管理。基層醫療衛生機構建立內部管理制度，規范團隊服務行為。居民反饋評價。簽約居民有權對服務進行評價和監督。各地都設立了監督電話或線上反饋渠道。考核結果運用。考核結果與家庭醫生團隊的收入分配、職稱晉升等掛鉤，形成激勵約束機制。

來源：豐南區衛生健康局

新媒體編輯：楊劍 新媒體編審：孟令勇