我是驗(yàn)光師老吳,2014年入行,也做短視頻的兒童配鏡科普。
昨天遇到一個(gè)孩子,驗(yàn)光結(jié)果讓我到現(xiàn)在都很難受。
右眼500度近視,左眼50度近視——兩眼的差距是450度。
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問題從一句"看得清"開始
學(xué)校查視力,一只眼正常、一只眼異常。媽媽問孩子:"看得清嗎?"孩子說看得清。媽媽就沒再管。
問題出在"看得清"這三個(gè)字上。孩子說看得清的時(shí)候,她用的一直是那只50度的好眼睛。另一只500度的眼睛,大腦早就學(xué)會了不用它——因?yàn)閮蓚€(gè)眼睛看到的像大小差距太大,大腦沒法把它們合并成一個(gè),干脆放棄了一個(gè)。
孩子不是故意騙人。她從出生就沒體驗(yàn)過"兩只眼睛一起看清楚"是什么樣子。你問她,她據(jù)實(shí)回答,但這個(gè)回答用的是好眼睛的體驗(yàn)。
什么是屈光參差?
屈光參差就是兩只眼睛度數(shù)差太多。臨床標(biāo)準(zhǔn)是兩只眼睛差100度以上就算有臨床意義。超過250度,大腦就開始放棄較差的那只眼睛。
屈光參差的影響不只是"一只眼睛度數(shù)高":
立體視受損。這個(gè)孩子的精細(xì)立體視已經(jīng)完全沒了,只剩粗糙立體視。意思就是分不清物體遠(yuǎn)近——接不住球、下樓梯覺得不踏實(shí)、騎車判斷不好距離。
眼睛開始跑偏。檢查出間歇性外斜視。孩子自己說發(fā)呆的時(shí)候能感覺到右眼飄出去。這是被抑制的那只眼睛在慢慢往外跑。
怎樣避免?
做三件事就夠了:
第一,不要問孩子看不看得清。你用自己當(dāng)參照系去問一個(gè)沒有參照系的人,問不出真話。
第二,學(xué)校查完視力自己看結(jié)果。單眼低于5.0就去檢查,別等"孩子說看不清"。
第三,自己測視力的時(shí)候,分別遮住一只眼睛。遮左眼測右眼,遮右眼測左眼——單眼查才能發(fā)現(xiàn)屈光參差。
一句話總結(jié)
屈光參差耽誤半年,可能就是50度和500度的差距。別信"看得清"這三個(gè)字。
驗(yàn)光師老吳 | 舊時(shí)候眼鏡店(天津河北區(qū))
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