腰椎間盤突出癥,俗稱“腰突癥”,從原有的老年人專利病,逐步發展為現代人的“職業病”,患者越來越多,患病年齡越來越小。“腰突”到底是怎么回事呢?腰椎間盤,是位于相鄰兩節腰椎椎體之間的解剖結構,由位于中央的髓核和包繞髓核的纖維環組成。
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椎間盤好比一個軟墊,具有一定的彈性,可以緩沖吸收相鄰椎體之間的壓力。隨著年齡增長,椎間盤會逐漸老化脫水,彈性降低。一些不良姿勢,會造成椎間盤壓力過高,本來形狀光滑的椎間盤就會“突出來”,壓迫坐骨神經以及硬膜囊,引起下肢的疼痛和麻木,導致無法正常生活。
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一、“腰突”的癥狀
都說腰椎間盤突出癥疼起來真要命,它具體有哪些癥狀呢?
1、腰腿痛
最顯著的癥狀就是腰痛,咳嗽、打噴嚏、大便用力,甚至大笑、大叫、大哭的時候會加重疼痛,最嚴重者只能彎腰屈膝,像蝦一樣趴在床上才能稍微緩解疼痛;腿痛主要是指放射性疼痛,一般起始于臀部,沿大腿后側、小腿后側至足底或足背外側或腳趾,疼痛性質多為“吊筋感”、麻痛、脹痛、燒灼痛等。
2、間接性跛行
患者在步行一段路程后,會出現腰痛不適,下肢放射痛程度加劇,繼而行走時就會出現跛行狀態。
3、肢體麻木發涼
患病時間較長后,常有麻木感,多局限于小腿、足背外側、足跟、足底,可與腰痛并見,少部分患者可有麻木而沒有腰痛;少部分病人會出現小腿、足或整個下肢發涼、怕冷,兩下肢對冷熱的感覺有異常,如冬天洗腳時,一只腳覺得冷,而另一只腳覺得熱。
4、肌肉癱瘓
病程長時間后會出現肌肉癱瘓,表現為自覺大腿或小腿變細,下肢無力,某些動作不能完成,如腳趾、腳背不能翹起,嚴重者足下垂,行走拖步。
二、椎間孔鏡術治療腰突
腰椎間盤突出癥早期,可以采取藥物、理療等保守治療方式,但隨著病情加重,病程加長,保守治療的效果會越來越微弱。這時,就可以選擇椎間孔鏡術,微創治療“腰突”。
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醫生將配備有燈光的細管,從病人身體側方或者側后方(可以平可以斜的方式)進入椎間孔,在安全工作三角區實施手術,內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織,準確有效摘除突出椎間盤髓核,解除神經根壓迫。讓我們來看一下黑龍江中德骨科醫院脊柱科醫生們用椎間孔鏡術治療腰間盤突出的手術現場吧!
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三、椎間孔鏡術的優點
1、切口小
皮膚切口小,僅7mm,出血不到20ml,術后僅縫1針。
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2、損傷小
椎間孔鏡通過椎間孔或椎板間隙入路到達病灶區域,不影響脊椎穩定性,避免傳統手術對椎管和神經的干擾,不破壞椎板,不破壞椎旁肌肉和韌帶,對脊髓神經無干擾。
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3、并發癥少
傳統開放手術治療腰椎間盤突出對腰椎椎管結構及椎管內容物的影響和干擾較大,出血較多,較容易導致手術節段神經根粘連,粘連會引起術后疼痛,經久不愈。處于技術前沿的椎間孔鏡術對椎管結構及椎管內容物的影響和干擾較小,形成血栓和感染的幾率低,術后不會造成椎管和神經的粘連。
4、恢復快
住院時間短。多數患者術后就能立即下床活動,術后3天可出院,平均3—6周恢復正常工作和體育鍛煉。
專家護航,讓微創更安心
黑龍江中德骨科醫院始建于2012年,坐落于哈爾濱市中心地段南崗區文昌街116號,是黑龍江省首家規模化、現代化專業骨科醫院,市醫保、工傷定點醫院,并承擔哈爾濱120急救中心文昌站重任。多年來先后獲評黑龍江省醫療服務信用等級A級單位、全國誠信民營醫療機構等榮譽,在本地骨科專科領域有較深厚的積淀。
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椎間孔鏡術看似"微創小切口",但對術者手感、解剖辨識度、透視定位精度的要求反而極高——差之毫厘就可能碰觸神經根。中德骨科脊柱科的核心優勢,正在于"專人專做"的長期積累:黑龍江中德骨科醫院匯聚了一批經驗豐富的專家團隊,熟練掌握椎間孔鏡術等先進微創技術。醫院自成立以來,已幫助眾多患者實現快速康復——許多微創手術患者在很短時間內就能下床,幾周后便能回歸日常生活。
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