(人民日報健康客戶端 陳龍飛)“過敏性鼻炎因其長期反復發作、難以根治,嚴重影響患者生活質量,已成為重大公共衛生挑戰。當前公眾認知不足、診斷率偏低、規范治療率不高、區域診療能力不均衡、跨學科協作機制不完善等問題突出,亟需通過系統化、規模化、專業化的項目推動行業提質升級。”在“健康中國·2026過敏周防治項目”啟動儀式上,中華醫學會變態反應學分會主任委員、變態反應(過敏)科主任程雷教授表示。
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2026年3月,由人民日報健康客戶端發起,中華醫學會變態反應學分會主任委員程雷教授牽頭,揚子江藥業集團公益支持的“健康中國·2026過敏周防治項目”落地。項目依托人民日報健康客戶端《人民學術》平臺,以“人民學術云談”為線上交流載體,聯動全國三甲醫院學科帶頭人、行業學協會等,通過短時高效的云端學術對話,打通臨床理論與實操壁壘。《人民學術》長期深度聯動全國權威學協會、三甲醫院及學科帶頭人,常態化開展學術云談、線上課堂、指南解讀、臨床案例研討等多元學術活動,為本次過敏周防治項目提供了權威傳播與學術支撐。
項目從2026年3月將持續開展至8月,將覆蓋全國20個省區市、100多家三甲醫院,聯動變態反應科、耳鼻喉科、呼吸科等關聯學科專家,圍繞過敏性鼻炎差異化診療、多學科協作、中西醫協同等核心議題,開展云端研討。項目分為學術賦能與公益科普兩大主線,構建上下聯動、點面結合、專業與公益并重的長效行動網絡。
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在學術對話中,中國中醫科學院西苑醫院耳鼻喉科主任劉靜教授認為,應從中醫整體觀念出發,重新認識過敏性鼻炎的防與治。“從中醫角度看,過敏的本質是機體免疫系統出現了異常反應,人體是一個以五臟為中心的有機整體,通過經絡系統內外相連。因此,在臨床上應采用整體辨證的思路,將鼻、眼、皮膚、肺、胃腸等不同系統的表現串聯起來,找到共同的病機。過敏性鼻炎可以治療、可以預防,關鍵在于樹立整體觀念,不能只依賴藥物,生活調養與綜合干預同樣重要。”
同時,西醫機制研究為難治性鼻炎提供了精準靶向依據。南京大學醫學院附屬鼓樓醫院耳鼻喉頭頸外科副主任俞晨杰教授介紹,鼻黏膜上皮屏障損傷、腸-肺軸微生態失衡、鼻腔神經-免疫異常交互調控,是導致難治性變應性鼻炎遷延反復的主要機制,也為神經阻滯、腸道菌群干預等新療法提供了理論依據。臨床治療變應性鼻炎,需遵循環境控制、患者教育、藥物治療、免疫治療“四位一體”規范化診療原則,藥物管理上建議采用初始強化控制、后期階梯減量的方案,同時加強患者宣教,規避自行減藥、停藥引發的病情復發與控制不佳問題。
要實現從機制到臨床的跨越,精準診療和多學科協作尤為關鍵。在復旦大學附屬中山醫院變態反應科主任金美玲教授看來,過敏性疾病的精準診療與創新治療,是臨床亟待破解的關鍵課題。臨床數據顯示,過敏性鼻炎患者若病情長期控制不佳,不僅會加重身體不適,還極易誘發哮喘、慢性鼻竇炎等上下氣道共病。基于“同一氣道、同一疾病”的醫學理念,應打破科室壁壘,常態化建立聯合篩查、協同治療、長期隨訪的一體化協作機制,實現過敏性疾病早識別、早干預、全周期動態管理,避免碎片化診療延誤病情。
北京協和醫院變態反應科主任醫師支玉香教授也強調,過敏性鼻炎絕非孤立的鼻部疾病,其規范化診療不僅關乎上下氣道,更關乎全身健康;不僅是癥狀控制,更是疾病修飾與長期轉歸。當前,過敏性鼻炎的防治須打破學科壁壘,走向深度整合,在具體實踐中,中西醫協同、多學科整合是提升療效的關鍵路徑:西醫在精準診斷、靶向治療、免疫治療等方面優勢突出;中醫則在緩解期調體固本、減少復發、改善全身狀態方面具有獨特價值。兩者有機結合,可在急性期快速控癥、緩解期扶正防復,真正實現從“對癥治療”向“精準根治”的跨越。
中西醫如何協同診療?北京中醫藥大學東方醫院劉大新教授指出,中醫治療過敏性鼻炎需先厘清三個常見誤區:發病率上升和長期待在密閉空間、缺少戶外活動有關,日常不妨多親近自然;過敏并非體虛,而是免疫失衡,調理核心在于恢復免疫穩態;過敏性鼻炎目前難以徹底除根,規范防治才是科學選擇。臨床治療主張分期論治、中西醫協同:急性期強調中西醫結合快速緩解癥狀,緩解期則側重中藥調理以防復發,即“急則治其標,緩則治其本”。中西醫對過敏性鼻炎的發病機制與治療理念殊途同歸,臨床應取長補短,優化治療方案。
過敏性鼻炎防治是涉及多學科的系統工程。在上海交通大學醫學院附屬新華醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任楊軍教授看來,過敏性鼻炎既是耳鼻喉科最常見的慢性鼻病,也與呼吸內科、變態反應科、中醫科等多個學科密切相關。正因如此,“同一氣道,同一疾病”的理念日益成為臨床共識。臨床實踐中,應堅持規范化診療路徑,強化患者教育與長期隨訪,構建個體化的防治體系,切實改善生活質量,降低共病負擔。
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